臨床護理路徑干預在小兒輸液護理中的應用

張夢飛

摘要：目的：分析臨床護理路徑干預對小兒輸液護理效果及護理滿意度的改善作用。方法：選取2020年2月～2021年1月進行輸液的患兒140例，隨機分為觀察組和對照組，每組70例。對照組輸液時進行常規護理，觀察組輸液時進行臨床護理路徑干預，對比兩組患兒的護理效果及護理滿意度。結果：觀察組輸液殘留量、疼痛評分低于對照組，一次穿刺成功率高于對照組，P<0.05;觀察組護理滿意度高于對照組，P<0.05。結論：在小兒輸液時采用臨床護理路徑干預，能提高患兒治療依從性，減輕患兒疼痛，提高一次穿刺成功率，并提升患兒家屬的滿意度。

關鍵詞：小兒輸液;臨床護理路徑干預;護理效果及滿意度

小兒生病時一般起病急且病情蔓延迅速，另小兒對口服藥物的配合度不高，所以臨床上一般采取靜脈注射藥物[1]。但小兒對針頭的恐懼外加身體不適，增加了輸液難度。在對患兒進行輸液時實施有效的護理，能提高其治療依從性。本研究主要分析臨床護理路徑干預對小兒輸液護理效果及護理滿意度的改善作用。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年2月～2021年1月于我院進行輸液的患兒140例，隨機分為觀察組和對照組，每組70例。對照組男32例，女38例;年齡1～12歲，平均年齡（5.71±2.78）歲。觀察組男37例，女33例;年齡1～13歲，平均年齡（5.65±2.57）歲。兩組一般資料比較無顯著差異（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組采用常規輸液護理，即在輸液前與家長溝通，告知輸液注意事項，輸液時不定期觀察輸液情況。觀察組采用臨床護理路徑干預，即在輸液前進行綜合評估，并以此為參考，制定臨床護理路徑干預的具體方案，所有護理工作均依照方案展開：與家屬進行有效溝通，講解患兒所用的藥物作用，告知在輸液過程中可能出現的不良反應;根據患兒的年齡采用恰當的方式溝通，對年齡較小的患兒可借用小玩具或糖果進行安撫，以緩解其害怕的情緒，對年齡較大的患兒可進行語言溝通，語氣緩和溫柔，引導其配合治療;在進行穿刺時要快、準，減輕患兒的疼痛感，避免患兒因二次穿刺亂動引起不良反應;安排護士輪流巡視，檢查剩余輸液量，及時更換輸液，若出現不良反應及時處理;在輸液完成后，指導患兒家屬對拔針處進行按壓，直至不再流血，留院觀察半小時，無異常情況發生后才可離院。

1.3 觀察指標

對比兩組護理效果及護理滿意度。護理效果包括輸液殘留量、疼痛評分（0～10分，分數越高疼痛越劇烈）及一次穿刺成功率。護理滿意度應用我院專用的調查問卷進行評價，結果分為非常滿意、較滿意、不滿意3個等級，護理滿意率=（總例數-不滿意例數）/總例數×100%。

1.4 統計學處理

數據處理采用SPSS24.0軟件，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數資料用率表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1 兩組護理效果對比

觀察組輸液殘留量、疼痛評分低于對照組，一次穿刺成功率高于對照組，P<0.05。見表1。

2.2 兩組護理滿意度對比

觀察組護理滿意度高于對照組，P<0.05。見表2。

3討論

每日在小兒輸液室輸液的患兒較多，大多對治療的配合度不高，加之血管細窄皮膚嬌嫩等，輸液時容易出現差錯。患兒家屬經過掛號、就診、檢查等直到輸液室輸液，外加擔心患兒的身體狀況及病情，此時比較疲勞和焦躁，因此有效的護理方式不僅能提高患兒配合度，還能緩解患兒及其家屬的不良情緒，從而提升滿意度。

本研究中觀察組輸液殘留量、疼痛評分低于對照組，一次穿刺成功率高于對照組，P<0.05;觀察組護理滿意度高于對照組，P<0.05。由此可見，在小兒輸液時采用臨床護理路徑干預，能提高患兒治療依從性，減輕患兒疼痛，提高一次穿刺成功率，并提升患兒家屬的滿意度，值得在臨床上進行推廣。

參考文獻

[1]劉艷，徐婷.淺談門診小兒輸液管理的難點及護理對策[J].當代醫藥論叢，2015（3）：122-123.