糖尿病信息管理系統(tǒng)與同伴教育相結(jié)合的糖尿病管理模式對患者自我管理水平及綜合指標(biāo)的影響

朱冬琴

摘要：目的：分析探討糖尿病信息管理系統(tǒng)（DIMS）與同伴教育相結(jié)合的糖尿病管理模式對患者自我管理水平及綜合指標(biāo)的影響。方法：隨機選取2020年1月～2021年1月糖尿病患者80例，分為對照組和觀察組，每組40例。對照組給予DIMS的同時采用常規(guī)健康教育，觀察組給予DIMS同時采用同伴教育，對比兩組患者自我管理水平及綜合指標(biāo)情況。結(jié)果：觀察組患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血紅蛋白等綜合指標(biāo)均優(yōu)于對照組患者，觀察組患者自我管理水平高于對照組患者（P<0.05）。結(jié)論：使用DIMS結(jié)合同伴教育能促進患者對血糖的控制，提高患者的自我管理水平，增加患者對糖尿病的認(rèn)識，優(yōu)化患者的各項綜合指標(biāo)。

關(guān)鍵詞：糖尿病;糖尿病信息管理系統(tǒng);同伴教育;自我管理水平

糖尿病患者血糖控制不佳或病程過長，均可引發(fā)多系統(tǒng)損害，造成眼、神經(jīng)、腎臟等器官的慢性病變、功能衰退及衰竭，嚴(yán)重者發(fā)生急性嚴(yán)重代謝紊亂。因此在糖尿病治療過程中，越來越重視對糖尿病患者的教育和管理，患者的自我管理能力也十分重要[1]。本研究分析探討糖尿病信息管理系統(tǒng)（DIMS）與同伴教育相結(jié)合的糖尿病管理模式對患者自我管理水平及綜合指標(biāo)的影響?，F(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2020年1月～2021年1月的糖尿病患者80例，分為對照組和觀察組，每組40例。對照組男23例，女17例;年齡55～78歲，平均年齡（62.42±6.83）歲;患病時間2～11年，平均患病時間（6.20±1.33）年。觀察組男21例，女19例;年齡56-79歲，平均年齡（63.50±7.53）歲;患病時間3～12年，平均患病時間（6.70±2.03）年。兩組患者一般資料比較，差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

兩組患者均使用DIMS建立電子病歷檔案，錄入患者的一般資料、既往史、家族史、個人史、相關(guān)藥物治療、各項綜合檢測指標(biāo)、診斷信息、其他信息等，根據(jù)DIMS的提供的方案進行治療。根據(jù)DIMS的方案對對照組患者進行飲食、藥品、防止并發(fā)癥、運動等指導(dǎo)，并進行相關(guān)糖尿病的健康教育。觀察組患者在DIMS基礎(chǔ)上結(jié)合同伴教育，具體操作如下：（1）選擇糖尿病專科醫(yī)生和護士共3名，為4名同伴教育組長進行相關(guān)的健康教育。教育糖尿病的治療、預(yù)防與控制的相關(guān)知識點，認(rèn)識同伴教育的意義和目的，告知組長的工作職責(zé)。（2）定期定時組織組員活動，可采用PPT、視頻、圖片等方式進行糖尿病的相關(guān)知識學(xué)習(xí)及自我的控制能力。邀請醫(yī)院醫(yī)生來為患者進行更為專業(yè)的知識講解和指導(dǎo)。邀請患者相互交流病情，分享自我管理的良好經(jīng)驗，進行相互學(xué)習(xí)。（3）在每次活動中對患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血紅蛋白進行檢測。每個月由糖尿病?？谱o士一起進行同伴教育活動，及時補充同伴教育者為涉及的要點，并對患者的疑難問題進行解答。干預(yù)時間1個月。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者自我管理水平及綜合指標(biāo)情況。綜合指標(biāo)包含患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血紅蛋白的指標(biāo)情況。自我管理水平包含自我管理行為和自我管理效能，自我管理行為共25題，每題1分，滿分25分;自我管理效能共20題，每題按照自我程度進行評價，10分為滿分，滿分200分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)處理采用SPSS24.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料用%表示，采用χ2進行檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 兩組患者綜合指標(biāo)情況對比

觀察組患者空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血紅蛋白綜合指標(biāo)均優(yōu)于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者自我管理水平對比

觀察組患者自我管理水平高于對照組（P<0.05）。見表2。

3討論

糖尿病不僅是常見疾病，也是多發(fā)疾病，全國糖尿病的患病率和發(fā)病率都呈逐年增加趨勢。據(jù)調(diào)查顯示，我國糖尿病患病率上升到了11.2%。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷創(chuàng)新，計算機技術(shù)也在慢慢往醫(yī)學(xué)方面延伸，醫(yī)院的現(xiàn)代化的管理、治療、教育、科研等方面均離不開計算機。DIMS系統(tǒng)已成為醫(yī)院治療的重要輔助技術(shù)，及時掌握糖尿病患者的既往病情，盡早及時采取相對應(yīng)的治療方式，從而減少或延緩并發(fā)癥的發(fā)生或進展。

同伴教育的起源來自澳大利亞，是健康教育的一種重要方式。將相似年齡段且有著相似的生活環(huán)境、有共同語言的人聚集在一起，相互分享經(jīng)驗，相互學(xué)習(xí)，利用朋輩之間的影響力，促使相互間的學(xué)習(xí)健康知識，從而實現(xiàn)教育目的的模式。同伴教育在艾滋病、抑郁癥等一些慢性疾病的管理中均獲得了一定的成功。本研究顯示，采用同伴教育可促使糖尿病患者間的相互知識學(xué)習(xí)，從而達到有效的自我管理，控制疾病。

綜上所述，對糖尿病患者使用DIMS結(jié)合同伴教育，可提高患者的自我管理水平及綜合指標(biāo)，可在臨床上推廣。

參考文獻

[1]牛林艷，黃金.同伴教育在糖尿病健康教育中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].中華護理雜志，2014，49（1）：79-82.