慢性胃炎中醫怎么調理好

王飛

慢性胃炎是指胃黏膜出現慢性炎癥病變，包括慢性淺表性胃炎，慢性肥厚性胃炎、慢性萎縮性胃炎。屬于中醫學中“胃脘痛、痞滿、嘈雜、反酸”等范疇。加強對慢性胃炎的研究，對防止慢性胃炎發生具有重要意義。

1分型辨證治療

1.1 肝胃氣滯型

在慢性淺表性胃炎、糜爛性胃炎、萎縮性胃炎初期多見，多數原因是因為情志不暢而引起。胃部飽脹以進食后為甚或者胃部脹痛連脅，噯氣頻作，得矢氣稍適，或者惡心想嘔吐，口苦泛酸，引起便秘等癥狀，舌邊尖稍紅，舌苔薄白，脈弦。治宜疏肝和胃，理氣消脹，可以使用柴胡疏肝散緩解。

1.2 脾虛胃熱型

在慢性淺表性胃炎、糜爛性胃炎反復發作期多見，或者萎縮性胃炎活動期，為本虛挾有胃熱，呈虛實寒熱錯雜之象。癥狀常見為胃部嘈雜、胃部灼痛、痛無定時，饑餓時會感覺到疼痛，飽時覺得脹，口苦干而不多飲，納食量減，大便的形狀時稀時干等，舌質淡或者淡紅，舌苔薄黃，脈細弦。治宜健脾補氣，和中清胃。可以飲用半夏瀉心湯。

1.3 脾胃虛弱型

常見于萎縮性胃炎，或淺表性胃炎久病實證，已消除仍余脾虛證。證見胃部虛痞，或者隱隱作痛，按之較舒服，喜歡吃熱氣的食物，食后腹脹，或者嘔吐清涎，面色萎黃，神情乏力，大便溏薄等，舌質淡，體胖，苔白潤，脈細弱。治宜健脾補氣，溫中和胃，可以飲用香砂六君子湯。

1.4 胃陰不足型

慢性萎縮性胃炎中常見，或其他癥型胃炎患者久病久治傷陰導致，主要常見于胃痛日久，胃部輕微灼痛，嘈雜不適，口干舌燥，或食后飽脹，大便干結，舌質紅少津，苔薄白稍于，脈細數。治宜養陰益脾，緩急止痛，可以飲用益胃湯。

2偏方治療胃炎案例——清中消痞湯

2.1 組成

太子參15 g，麥門冬15 g，制半夏7.5 g，柴胡6 g，生白芍10 g，炒梔子7.5 g，丹皮7.5 g，青皮10 g，丹參15 g，甘草6 g。

2.2 功能

養陰益胃，清中消痞。主要用于淺表性胃炎，返流性胃炎，萎縮性胃炎等病癥，癥狀常見于胃脘痞塞，灼熱似痛，饑不欲食，口干不欲飲，五心欲熱，納呆食少，大便燥秘，舌紅少津或者光剝龜裂，脈細如數等。

2.3 用法

先把藥物放在冷水中浸泡20 min，浸透后煎煮。第一次煎沸后用文火煎半個小時，第二次文火煎20 min，煎好以后混勻，總量以200 ml為宜，每日1次，早晚分開服用，飯前和飯后2個小時分服，按照實際治療情況而定，在連服3次或6次之后停藥一天。待病情穩定或治愈后停藥，注意服藥過程中，切記停用其他中西藥物。慢性萎縮性胃炎一般需要堅持3個月為一個療程。

3臨床上常用于治療胃炎的中藥

治療胃炎首選藥物，是蘇梗和佛手片，二者均有行氣和胃功效，可消除患者胃脹，噯氣等癥狀。如果舌苔較膩，還可以加用藿梗，有加強化濕的作用。除此之外，藿梗和蘇梗結合一起使用還有抑菌功效。具有化濕理氣的是砂仁和陳皮，砂仁是一味芳香健胃藥物，與陳皮結合一起服用，有利于增強患者胃腸運化功能，還能抑菌抗胃潰瘍，但是需要注意的是砂仁中含有發油，不適宜久煎，在煎藥時需要放在后面下。黃連具有清熱燥濕，瀉火解毒的作用，是瀉胃火主藥。藥理研究表明，黃連是一味治療消化道炎癥的中藥廣譜抗生素，將黃連與具有溫中降逆功效的吳茱萸一起使用，可以起到辛開苦降，制止疼痛的作用，對于胃氣上逆引起的胃痛，胃反酸癥狀，具有很好的療效。另外黃連和山楂結合使用，可以治療萎縮性胃炎。丁香具有溫中降逆的功效，對治療反胃、嘔吐有一定療效，被中醫們認為這是一味治療口臭的藥物。功勞葉本身是一味養陰補虛的藥，但是因為還含有小檗堿，所以也具有瀉火解毒，清熱燥濕的功效。芙蓉葉、金銀花、蒲公英這三味中藥是清熱解毒常用藥物。藥理研究表明，它們對眾多細菌具有殺滅作用，可治療各種炎癥，尤其是胃黏膜充血、胃腫脹，糜爛有良好的治療效果。蒼術，白術，這兩味中藥具有燥濕健脾功效，主要治療由濕阻中焦引起的脘腹脹悶癥狀。白術守而不走，蒼術走而不守，白術善補，蒼術善行，二者結合一起服用，可以促進胃腸運動，預防胃潰瘍功效。日常飲食調理可食薏苡粥、南瓜粥、小米粥等，注意規律飲食、飲食衛生，避免生冷刺激性飲食，忌暴飲暴食，飲食清淡、多飲溫開水、注意休息，保持心情放松愉悅。戒酒，禁止飲用咖啡，濃茶。

4結語

中醫在治療慢性胃炎時，需辯證用藥，會隨著癥狀不同增減用藥劑量。在分癥治療基礎上，適當地配合活血化瘀藥物，現代醫學研究表明，活血化瘀的藥物不僅能夠用在止痛止血上，還可以改善胃黏膜血液循環，消除炎癥細胞的浸潤，促進病灶恢復，防止組織異型生長，對于慢性胃炎伴癌前病變者更加適宜。