姚扶有

處于生長發育關鍵期的青少年們,進行體育鍛煉是十分必要且重要的。現如今學校對體育科目也十分重視,許多青少年加入了積極參與體育鍛煉的隊伍。但有一些同學在鍛煉時不慎“用力過猛”,導致膝關節損傷,尤其是半月板損傷。因此,青少年在鍛煉時掌握正確的呵護膝關節的方法顯得尤為重要。
半月板是在我們膝關節的脛骨平臺和股骨踝之間做填充的一個結構。由于兩個股骨髁都是球形,與膝關節的脛骨平臺貼合在一起時穩定性較差,所以這里必須要有半月板的存在,它可以包繞在球形的股骨踝周邊,形成“旋渦狀”,使關節兩邊的股骨頭都能夠卡在“旋渦”里,從而穩定整個關節的活動度。
但我們要知道,半月板不單單是一個結構性的輔助穩定性結構,而且它還是一個緩沖結構,和我們的軟骨、肌肉組織、韌帶系統共同組成人體膝關節的緩沖系統。可別小瞧這個緩沖系統,當我們運動時,身體的負荷全部都在這些軟骨、半月板和韌帶上面。當負荷超出了膝關節所承受的范圍,超出緩沖結構的能力時就會發生半月板損傷。
半月板對關節的活動起著重要作用,因此運動時半月板的損傷尤為常見。半月板損傷后,膝關節會產生劇痛,伸直困難,還會出現關節腫脹等現象。造成半月板損傷的原因主要有:
運動不當 由于運動不當或動作猛烈造成膝關節部位扭傷,使得半月板嚴重受損。比如起跑、跳高跳遠、打籃球時,當動作不規范或運動過猛,膝關節會受到猛烈的刺激,使半月板出現撕裂現象。
腿部承受壓力過大 身體的支撐點位于兩膝關節部位,長期行走或是站立時,本身就會產生一定壓迫,如果是身體較胖的人群,長期壓迫更容易導致半月板損傷。
免疫功能紊亂 免疫功能紊亂也易導致半月板損傷。因此平常要定期鍛煉,增強免疫力。
先天性半月板發育不良? 有的人先天性半月板發育不良,呈盤狀。這種盤狀半月板極易受傷,即使膝關節處于正常運動狀態,也可能造成盤狀半月板破裂。不過,隨著物質生活的提高,這種現象已經逐漸減少。

1.養成在運動前充分熱身的習慣。有些同學自詡運動健將,不經熱身或隨意熱身就開始運動。一旦熱身不夠,運動中需要肌肉和韌帶對膝關節進行協同保護時,肌肉的反應就會不到位,不能及時提供保護,關節韌帶、半月板及軟骨就容易損傷。因此一定要重視運動前的熱身,如后踢腿、原地跑、抱膝走、臀部拉伸、提膝單腿硬拉等。
2.養成在運動過程中做好防護的習慣,避免在毫無防護的情況下進行運動。佩戴護膝會對膝關節起到一定的保護作用。運動時,應盡量避免緊急停止的動作。當在運動中需轉身時,要注意腳底和髖關節的協調,這樣可以減少膝關節的旋轉應力。此外,還可以做一些防護訓練,如膝關節屈曲功能練習,以及神經肌肉訓練,以增加膝關節的穩定性。
3.養成控制運動量的習慣,避免過度運動。青少年的運動量可根據自身身體狀況來定,以第二天起床后膝關節、雙腿肌肉不酸痛為宜(如果是剛開始鍛煉,出現這種現象是難免的,不在過度運動之列)。過度運動勢必人為造成膝關節的半月板、韌帶和軟骨都處于過度使用的狀態,長此以往,不僅膝關節會損傷,更會因膝關節磨損過多引發其他癥狀。
4.選擇適合自己的運動項目,避免盲目運動。適合青少年運動的項目有很多,但不是隨便選擇就可以,最好不要選擇過多的負重活動,以免加重膝關節局部的軟骨磨損,導致膝關節疼痛。對于患有先天性疾病的青少年,對運動項目的選擇更應謹慎。例如,對于患有先天性膝內翻、膝外翻或盤狀半月板的人群,過度負重的運動很容易導致膝關節局部軟骨磨損。
5.日常行動中,避免反復下蹲運動,更不要長蹲不起,也不要過于經常爬山。平時可以多做護膝動作,多訓練膝關節周圍的肌肉,這樣能夠起到保護膝關節的作用。比如躺在床上,兩腿放松,先抬左腿并將腳勾直,腿部需懸空伸直,堅持3~4秒,放下,換右腿做一次,為一組,做10~15組,以此鍛煉關節周圍的肌肉。也可以直接躺著只做勾腳的活動,動作雖簡單,但長期堅持就會有效果。
6.科學膳食,避免身體缺鈣。多吃一些含鈣豐富的食物,比如牛奶、綠葉菜、花生、蝦皮、紫菜等,或者吃一些鈣片,可能效果會更好。補鈣能夠促進骨骼發育,讓身體更加強壯,從而減少膝關節損傷的可能。
7.避免人為損傷。青少年正處于關節骨骼發育的關鍵時期,會出現生長痛,此時應避免進行任何活動,若膝關節疼痛仍堅持運動,則會加重膝關節部位的磨損,引起滑膜炎或軟組織損傷。在出現疼痛時最好的方法就是休息,若休息后疼痛仍無好轉,應及時就醫。
8.及時就醫,避免延誤病情。青春期時較容易出現脛骨結節骨骺炎,當膝關節部位出現疼痛、腫脹甚至發熱癥狀時,必須引起重視并及早治療,同時限制膝關節的活動。當半月板損傷或韌帶撕裂時應及早就醫,不應延誤,以防止病情加重。