羽毛球運(yùn)動中踝關(guān)節(jié)損傷情況及預(yù)防與治療

侯夢夢

（北京體育大學(xué)競技體育學(xué)院 北京 100084）

1、羽毛球運(yùn)動的特點(diǎn)

在體教融合的大背景下，提倡終身體育，全民運(yùn)動，大眾選擇一項(xiàng)運(yùn)動作為終身運(yùn)動來學(xué)習(xí)，羽毛球這個(gè)項(xiàng)目是最好的選擇之一。羽毛球在我國開展的群眾基礎(chǔ)好，上手簡單，隔網(wǎng)持拍，安全性強(qiáng)，從幼兒到老年人都可開展，適合各個(gè)年齡階段的人群。羽毛球供能特點(diǎn)是有氧與無氧結(jié)合，有氧能力是運(yùn)動的基礎(chǔ)，無氧能力是制勝的關(guān)鍵一場羽毛球比賽，有無數(shù)急停急起、啟動制動、起跳落地等動作，這些動作主要是依靠無氧供能來完成的，而一場業(yè)余的比賽時(shí)間在30分鐘以上，專業(yè)的比賽常持續(xù)一小時(shí)，甚至更久，這主要依靠有氧能力。既有有氧供能又有無氧供能，能滿足不同人群的鍛煉需要。為了更好科學(xué)開展這項(xiàng)運(yùn)動，了解羽毛球的一些損傷知識是十分必要的。

2、羽毛球損傷情況

運(yùn)動員損傷、傷病一直是困擾運(yùn)動員的一大問題，在羽毛球運(yùn)動中也是這樣。已有諸多學(xué)者重視損傷的成因、損傷情況、損傷的預(yù)防和治療等，在對諸多學(xué)者研究的關(guān)于羽毛球運(yùn)動員運(yùn)動損傷的文獻(xiàn)中，主要包括羽毛球?qū)I(yè)運(yùn)動員、羽毛球愛好者、羽毛球初學(xué)者三類人群，這三類人群中都以急性運(yùn)動損傷在運(yùn)動損傷中占比最多。專業(yè)運(yùn)動員的損傷以腰部、踝部、足部損傷為主，這主要是由于專業(yè)的運(yùn)動員承受較大的運(yùn)動量所致；其次高損傷部位是肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)；羽毛球愛好者的損傷中腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肩袖損傷居首位，這是由于羽毛球愛好者長期的動作不規(guī)范而積累的損傷；在羽毛球初學(xué)者中的損傷情況是腕關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)處的損傷，這是由于初學(xué)者在剛接觸時(shí)不會發(fā)力，手肘、手腕處的肌肉力量不足，過度用力使用手腕、手肘發(fā)力，準(zhǔn)備活動不充分造成的。踝關(guān)節(jié)損傷在羽毛球運(yùn)動損傷中屬于常見的急性損傷，各類人群都常遭受踝關(guān)節(jié)損傷的困擾，踝關(guān)節(jié)受傷修養(yǎng)康復(fù)后繼續(xù)運(yùn)動，容易出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)癥狀，在后續(xù)的運(yùn)動中，繼續(xù)將踝關(guān)節(jié)扭傷，繼而影響運(yùn)動和訓(xùn)練。作者基于踝關(guān)節(jié)損傷難完全康復(fù)、易復(fù)發(fā)、極大地影響運(yùn)動體驗(yàn)的特點(diǎn)，來探尋踝關(guān)節(jié)損傷的具體原因、預(yù)防、治療解決辦法，以期幫助羽毛球初學(xué)者、愛好者、專業(yè)運(yùn)動員更科學(xué)、合理地進(jìn)行這項(xiàng)運(yùn)動。

3、羽毛球運(yùn)動踝關(guān)節(jié)損傷的原因

踝關(guān)節(jié)位于小腿以下，由脛骨、腓骨下端和距骨滑車組成，屬于滑車關(guān)節(jié)，可做背屈及跖屈。踝關(guān)節(jié)周圍有眾多韌帶包裹，外側(cè)副韌帶由距腓前韌帶、跟腓韌帶和距腓后韌帶組成，可以限制足內(nèi)翻，內(nèi)側(cè)副韌帶由脛舟韌帶、脛距韌帶和脛根部韌帶組成，可限制足外翻。踝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)囊前后較薄，兩側(cè)較厚，外踝低內(nèi)踝高，參見圖1。常見的踝關(guān)節(jié)的損傷主要有兩種類型，一種是踝內(nèi)側(cè)扭傷，另一種是踝外側(cè)扭傷，參見圖2。

圖1

圖2

羽毛球運(yùn)動的特點(diǎn)是急停急起、沖擊性較大的動作多，整個(gè)運(yùn)動過程中都伴隨著突然地啟動與制動，在全場的移動中，運(yùn)動員是在運(yùn)動的、不穩(wěn)定的狀態(tài)下完成每一個(gè)動作，運(yùn)動員需要在極短的時(shí)間內(nèi)完成蹬地、轉(zhuǎn)體、全身發(fā)力揮拍擊球、緩沖落地的全過程。踝關(guān)節(jié)屬于人體末端關(guān)節(jié)，在運(yùn)動中較多的最早觸及地面，承受巨大的沖擊力，在完成羽毛球各種動作時(shí)都會沖擊踝關(guān)節(jié)，對踝關(guān)節(jié)造成極大的壓力。對于羽毛球初學(xué)者和業(yè)余愛好人群來說，他們大部分沒有受過專業(yè)、系統(tǒng)、完整的羽毛球及其相關(guān)訓(xùn)練，在運(yùn)動時(shí)，對于準(zhǔn)備活動的重視程度不夠，沒有經(jīng)過充分的熱身就急于上場激烈打球，是導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)受傷的一大原因。羽毛球愛好者和初學(xué)者沒有經(jīng)過專門的羽毛球相關(guān)的踝關(guān)節(jié)力量訓(xùn)練，而踝關(guān)節(jié)外踝低于內(nèi)踝，踝外側(cè)韌帶弱，內(nèi)側(cè)韌帶強(qiáng)，極容易發(fā)生內(nèi)翻扭傷，這種結(jié)構(gòu)特點(diǎn)是導(dǎo)致它容易在劇烈運(yùn)動時(shí)發(fā)生損傷的另一原因。對于專業(yè)的羽毛球運(yùn)動員而言，極大的訓(xùn)練量使得運(yùn)動員在疲勞狀態(tài)下進(jìn)行訓(xùn)練，增加了慢性損傷和急性損傷的風(fēng)險(xiǎn)，踝關(guān)節(jié)在受傷后，康復(fù)所需時(shí)間較久，競技體育的殘酷性使得運(yùn)動員沒有足夠的時(shí)間來等待漫長的康復(fù)之旅，帶傷訓(xùn)練，訓(xùn)練量過大是專業(yè)運(yùn)動員踝關(guān)節(jié)損傷的主要原因。踝關(guān)節(jié)受傷后很難完全康復(fù)，容易在后續(xù)的訓(xùn)練中繼續(xù)出現(xiàn)第二次損傷、習(xí)慣性損傷，所以為了減少踝關(guān)節(jié)損傷的機(jī)率，掌握一些預(yù)防踝關(guān)節(jié)損傷的知識是非常必要的。

4、羽毛球運(yùn)動踝關(guān)節(jié)損傷的預(yù)防

4.1、運(yùn)動前的準(zhǔn)備活動要充分

在開展羽毛球運(yùn)動前，要充分的熱身，在心理和行動上重視準(zhǔn)備活動的作用，養(yǎng)成運(yùn)動前充分熱身的良好習(xí)慣，羽毛球愛好者和初學(xué)者運(yùn)動前熱身不少于20分鐘，專業(yè)運(yùn)動員熱身不少于30分鐘。要活動全身的各個(gè)關(guān)節(jié)肌肉，對于羽毛球這個(gè)項(xiàng)目，要充分活動肩、肘、腕、膝、踝等關(guān)節(jié)，對于經(jīng)常踝關(guān)節(jié)扭傷的人群更要充分的做好踝關(guān)節(jié)的準(zhǔn)備活動，為即將到來的運(yùn)動做好準(zhǔn)備。

4.2、加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶的訓(xùn)練

研究表明，踝關(guān)節(jié)受傷與踝關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶力量有關(guān)，慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)者健康踝的內(nèi)外翻肌力強(qiáng)于受傷踝。為了減少損傷，在平時(shí)要增加踝關(guān)節(jié)力量的訓(xùn)練，遵循循序漸進(jìn)原則，由易到難，剛開始先克服自身體重的提踵練習(xí)、單腳跳、縱跳、抱膝跳練習(xí)，進(jìn)階練習(xí)可以負(fù)重做以上練習(xí)，達(dá)到加強(qiáng)踝關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶力量的目的。

4.3、學(xué)習(xí)專業(yè)、科學(xué)的技術(shù)動作，減少不必要的運(yùn)動損傷

對于業(yè)余羽毛球運(yùn)動初學(xué)者和愛好者而言，損傷大部分是由于使用不正確的技術(shù)動作擊球而導(dǎo)致的，加強(qiáng)他們對專業(yè)、科學(xué)的技術(shù)動作的重視程度，引導(dǎo)、促進(jìn)、鼓勵業(yè)余選手進(jìn)行專業(yè)的技術(shù)動作的學(xué)習(xí)，幫助他們糾正錯誤的技術(shù)動作，改掉不良的運(yùn)動習(xí)慣，這對于減少業(yè)余選手的傷病、提升愛好者的運(yùn)動體驗(yàn)、增加對羽毛球的喜愛程度均具有非凡的意義。

4.4、合理的參加運(yùn)動，避免超負(fù)荷運(yùn)動

羽毛球初學(xué)者和愛好者在參加羽毛球運(yùn)動時(shí)，要合理的控制運(yùn)動時(shí)間，切忌大于3小時(shí)的長時(shí)間持續(xù)運(yùn)動，少量多次的運(yùn)動比一次長時(shí)間的運(yùn)動效果要好。羽毛球?qū)I(yè)運(yùn)動員在進(jìn)行訓(xùn)練時(shí)，要注意監(jiān)控訓(xùn)練負(fù)荷量，安排合理的負(fù)荷，避免疲勞訓(xùn)練，避免過度負(fù)荷，保證充足的休息，更科學(xué)的參訓(xùn)。

5、羽毛球運(yùn)動踝關(guān)節(jié)損傷后的治療

5.1、前期治療

在踝關(guān)節(jié)受傷后的24小時(shí)內(nèi)，損傷后即刻禁止繼續(xù)運(yùn)動，切忌使用酒精、紅花油、膏藥，對傷者采用冰袋、冰毛巾冰敷，固定傷肢加壓，抬高傷肢的處理，冰敷20-30分鐘，這樣做可以收縮血管、消腫止痛，在這個(gè)期間避免使用熱敷、按摩的手段擴(kuò)張血管，加重病情。在損傷后的前期階段要判斷傷者的病情，不嚴(yán)重者采取一定的措施來幫助其恢復(fù)，嚴(yán)重者盡快就醫(yī)，以防有骨折或脫位現(xiàn)象。

5.2、中期治療

受傷后的一天到五天期間，傷者可以根據(jù)自己情況適度地采取熱敷、輕微按摩、中草藥浴、熱療等手段來促進(jìn)血液循環(huán)，加強(qiáng)自身的循環(huán)代謝，幫助傷處盡快消腫、消炎。比如，可以用熱毛巾放于患處，熱敷30分鐘，一天2次。

5.3、后期治療

后期的治療可以采用中醫(yī)理筋正骨手法、中藥外敷、按摩、針灸、貼活血膏藥等手段，配合提高踝關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶力量的相關(guān)體育鍛煉來達(dá)到促進(jìn)康復(fù)的目的。

6、結(jié)語

踝關(guān)節(jié)損傷在各類人群中都比較常見，且反復(fù)受傷容易造成踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)。羽毛球運(yùn)動中不同運(yùn)動水平的人最易損傷部位不同，初學(xué)者手腕、手肘最易受傷，羽毛球愛好者手腕、肩關(guān)節(jié)受傷率高，羽毛球?qū)I(yè)運(yùn)動員最易受傷的部位是腰部、踝關(guān)節(jié)等。預(yù)防踝關(guān)節(jié)損傷可以采取使運(yùn)動者重視準(zhǔn)備活動，增強(qiáng)踝關(guān)節(jié)周圍肌肉、韌帶力量，學(xué)習(xí)科學(xué)的技術(shù)動作，避免超負(fù)荷運(yùn)動、疲勞運(yùn)動等措施來預(yù)防踝關(guān)節(jié)的損傷。踝關(guān)節(jié)損傷后根據(jù)傷者情況和時(shí)期采取治療措施，根據(jù)前期中期后期來選擇合適的治療恢復(fù)手段，幫助傷者快速恢復(fù)。