醫院人才隊伍建設問題及策略

劉麗莘

現代社會的發展帶來了我國的醫療衛生事業的迅速發展，在人才培養、技術水平、醫療設備等方面有顯著進步，但我國的醫療水平仍存在發展不平衡、資源分配不均等問題，而且面臨著市場經濟下的激烈競爭，要整體提升我國醫療水平，必須著重關注人才隊伍建設進程，不斷引進、培養具有實力的醫護人員，將加強人才隊伍建設作為現代醫院發展的重要問題。

醫院人才隊伍建設的發展概述

醫護人員總量增加

根據2019年國家統計局數據公布：我國醫療衛生技術人員1010萬人，其中執業醫師和執業助理醫師382萬人，注冊護士443萬人；全年總診療人次85.2億人次，出院人數2.7億人。以上數據均為歷史最高水平，目前新醫改已大大緩解了一線醫務人員的短缺的問題，并且逐年增加為從業人員，為新醫改提供了堅實的人才保障。

人才隊伍逐漸年輕化

2019中國衛生健康統計年鑒數據表明： 我國醫務人員中年齡在45歲以下的占總量的71%。年齡在35歲以下的醫生占44.5%，35歲及以上 的占55.5% ，年齡在35～44歲的占26.5%，年齡在45歲以下的合計達到了七成。管理人員的平均年齡明顯高于醫生、護士和醫技人員水平。在管理崗位上，相當一部人有著雙重身份，多數醫院院長、書記、臨床科室主任也是資深的臨床專家，管理人員的年齡結構整體偏大也就可以理解了。年齡在 25 歲及以下的護士比例最高，而年齡在 45歲及以上的相對較少，占比17.6%。

制度規范不斷完善

新醫改進程中，我國對醫療體系中人力資源的發展進行了科學、合理的規劃安排，堅持以科學發展觀為指導方針，逐漸優化醫療衛生事業人才的引進、培養、管理等規范法規。一直以來，國家致力于醫藥衛生事業專業技術人才管理的制度化建設，研究制定了一系列法律法規，隨著相關制度建立和實施，醫師隊伍、護士隊伍、藥劑師隊伍等體系有保持著健康、穩定發展，醫療人才隊伍建設逐漸朝著規范化、制度化方向前進。

人才隊伍建設存在的主要問題

對人力資源管理重視度不高

現階段，眾多公立醫院對人力資源管理重視程度不夠，進而導致人力資源管理觀念落后，并未充分發揮人力資源管理應有作用，比如很多醫院并未針對員工進行職業生涯規劃，導致員工尤其是青年員工奮斗目標缺失，潛能不能完全被激發。此外，還有很多醫院對人力資源管理認識偏失嚴重，將人力資源管理等同員工招聘和工作安排，導致人力資源管理工作流于形式。對人力資源管理部門工作人員的再提升不夠重視，人力資源部工作人員外出進修學習較少。

人力資源培訓以及職業規劃不到位

目前我國醫院存在人力資源培訓不到位的現象，醫院部分員工專業意識淡薄，缺乏職業生涯規劃，對職業前景的認可度低，管理者對各級員工的內心和需求重視不夠，員工缺乏歸屬感，工作積極性和責任感不足，職業意識不強。對于醫院來說，只有通過不斷的培訓，才能跟上醫療形式的發展。員工只有在不斷的培訓中逐步提高自己所在崗位的專業技術，才能不斷完善自己。員工素質的提高是醫院整體水平提高的重要指標之一，是醫院長久發展的保證，一方面醫院人員知識和技能的停滯不前，將影響醫院的整體質量，另一方面，沒有提升的工作也會影響個人的職業發展。

醫院文化建設導向性不強

文化建設是一個企業管理的重要環節，對于醫院來說，也是同等重要，其宗旨是在建設軟實力的基礎上強化醫院管理，從而更好的服務于公共衛生健康。人力資源管理的管理理念和管理方式在一定程度上是受醫院自身文化的影響的，同時醫院文化功能的實現也要依靠人力資源管理作為保障。因此，將兩者有機結合既能實現人力資源的有效管理，又能充分發揮醫院文化的導向作用。而當前在很多醫院的文化建設過程中，大多沒有重視精神層面的重要性，沒有將公共衛生服務精神宣傳到位，大多停留在物質層面。以及制度方面得不到提升，只將醫院文化做到價值觀層面，沒有將其內化為員工的實際行動，制度文化建設不夠深入，沒有真正建立起一個完善的核心價值觀體系，非常不利于醫院人才隊伍的建設，存在加重醫療隊伍的渙散現象。

人才考核評價與管理有待完善

目前，我國公立醫院的績效考核仍是按照公立醫療機構的模式進行的，人員的績效沒有按其專業和水平進行劃分，不同職位的績效劃分也存在一定的復雜性。績效考核的不完善導致員工缺乏競爭意識，目前醫院績效考核管理亟需創新和優化，隨著醫療反腐敗工作的加快和薪酬制度的改革，一些公立醫院在薪酬制定中部分崗位遵循平均主義，未能根據實際情況建立完善的考核制度，不僅挫傷了醫務人員的積極性，而且加大了原有員工的流動率。

醫院人才隊伍建設完善路徑

強化對人力資源管理的重視程度，完善人力資源管理理念

在新醫改形勢下，公立醫院為了實現高質量發展，必須轉變傳統管理方式下對人力資源管理的方式方法，提升對人力資源管理重視程度，并在實際工作中完善和優化人力資源戰略管理理念。醫院應對人力資源管理工作進行定期調研，根據醫院的發展規劃對各科室的人才培養及配備進行動態調整，對發現的問題匯總分析，針對具體問題提供有效的解決方案。在培養后備人才時，秉持科學合理的原則，逐步形成公正平等、有競爭、有淘汰、有激勵、有約束的人才選拔、培養和評估運行機制。樹立以人為本的管理理念，重視人才發展，并將知識型人才作為提升競爭力的核心，結合醫院實際情況制定多方位的人才培養計劃。

加強對醫院職工的培訓，提高員工綜合素質

首先，醫院可以根據員工的崗位分類，制定板塊式的教學方案，可以細分為技術、管理、服務等板塊內容。在技術板塊中，要加強對臨床一線醫生、護士的專業知識培訓，定期開展目標教學培訓，增強專業知識基礎。在管理培訓中，對中層以上干部的培訓主要以各類專題講座、研討會的形式開展，并定期組織管理專家到醫院進行內訓，從思維、溝通和執行等方面提升領導干部管理能力。在服務板塊，需要對窗口和臨床醫護人員，定期進行理論知識培訓，保證員工掌握服務過程中行為、語言、態度等方面的基礎知識，加強員工綜合素質的提升。