陳梅 劉娜 李楠 劉麗秀 朱虹麗
(1.陜西中醫藥大學附屬醫院,陜西 咸陽 712046;2.鎮安縣中醫醫院,陜西 鎮安 711500)
宮頸癌是女性生殖道發病率和死亡率最高的惡性腫瘤,我國中西部地區特別是陜西秦嶺山脈西段是其高發地段[1]。手術治療是早期宮頸癌首選治療手段,也是某些晚期宮頸癌不可缺少的有效治療方式。宮頸癌在中醫古代醫籍中與“帶下病”“癥瘕”“赤帶”的描述相似,屬中醫婦科疑、難、重、急之證,該病臨床常見,近年來,宮頸癌發病年輕化趨勢明顯,以每年2%~3%的速度增長[2-5]。然而縱觀目前文獻,圍手術期的證候研究鮮見,可查閱文獻僅16篇,且均為外科、骨科及心腦血管領域[6-8]。追蹤近年中醫藥對宮頸癌手術干預研究,主要見于術后并發癥如術后腸梗阻、術后發熱、術后潴留囊腫的治療[9-12],且多為臨床觀察或個案報道,尚無一篇從證入手,探求宮頸癌圍手術期證候特征的文獻。較之西醫大量的相關流行病學調查相比,宮頸癌圍手術期中醫證候的流行病學資料尚屬空白。本研究選擇這一盲區,分析研究了圍手術期證候演變規律及影響因素,力求探明宮頸癌圍手術期的中醫證候動態演變規律,將證候特征作為宮頸癌圍手術期臨床研究的基石,最終實現宮頸癌圍手術期的中醫藥干預和融入。
1.1研究對象 收集2013年1月—2014年10月陜西中醫藥大學附屬醫院治療的符合納入標準的宮頸癌手術患者93例作為研究對象,患者年齡最小32歲,最大65歲,平均年齡52.3歲;……