強腎養(yǎng)脊湯治療經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術后殘留癥狀臨床療效觀察 *

張保平 寇久社 張鴻 丁天紅 李媛媛 吳濤 安國松 楊文杰 楊娟利

(1.陜西中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院針灸康復科，陜西 咸陽 712000；2.空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院，陜西 西安 710000)

腰椎間盤突出癥(Lumbar Disc Herniation，LDH)是中醫(yī)理療科、疼痛科及脊柱外科常見、多發(fā)疾病之一。據(jù)統(tǒng)計報道，LDH在人群中的發(fā)病率男性多于女性，男性約為52%，而女性約為38%。腰椎間盤突出癥主要是因為各種外力及長期應力、生物力學的改變，以及椎間盤不同程度的退行性改變后，最終導致纖維環(huán)破裂、髓核組織從破裂處突出(甚至脫出)，使得相對應節(jié)段的脊神經(jīng)根被壓迫或刺激，產(chǎn)生對患者的日常生活能力和工作造成嚴重影響的單側或者雙側下肢神經(jīng)功能感覺障礙等的一系列癥狀。腰椎間盤突出癥在祖國傳統(tǒng)醫(yī)學屬于腰痛、痹證范疇，中醫(yī)治療方法多、改善癥狀明顯，其口服中藥、針刺等治療對改善腰椎間盤突出癥下肢疼痛、麻木、酸困等癥狀療效確切，對改善和緩解PELD術后殘留下肢酸、困、麻木等癥狀也具有獨特的優(yōu)勢。有關LDH的治療方法繁多復雜，但在嚴重椎間盤突出、明確脊神經(jīng)受壓的椎間盤病癥中，首先應解除神經(jīng)根的機械性壓迫，故目前PELD治療對緩解疼痛、提高患者生活及工作質(zhì)量方面仍是其他治療方法所不能替代的。其中，經(jīng)皮椎間孔鏡下椎間盤髓核摘除術具有創(chuàng)傷小，患者接受度高等優(yōu)勢，術后患者康復快，且臨床療效滿意。然而，在臨床治療過程中，也經(jīng)常遇到PELD術后，患者癥狀緩解不徹底，甚至較術前加重的情況。……