柴玉勝
(遼寧省昌圖縣中心醫院,遼寧 昌圖 112599)
對于女性來說,過大的生活壓力可能會導致內分泌失調,出現月經紊亂等癥狀,上述問題長期得不到改善非常容易引起卵巢囊腫,給女性的身心健康以及生活質量帶來非常嚴重的不良影響[1]。手術治療卵巢囊腫是一種臨床常用的方法,具有良好的治療效果,但是除了采用積極的手術進行治療,科學有效的護理方法也是提高手術效率,促進患者康復的關鍵因素。傳統的護理模式比較單一,不夠用全面,護理效果不夠明顯。全方位優質護理是以患者為中心的新型護理模式,具有較強的全面性,對患者的身心進行全方位的護理,提高整體護理效果,有效促進患者的康復[2]。本文針對卵巢囊腫手術患者分別采用全方位優質護理與傳統護理模式干預,對比兩組患者的護理效果,并進行如下報道。
1.1 一般資料 選擇2019年1月至2020年5月在本院進行治療的102例卵巢囊腫手術患者作為觀察對象,依據不同護理方式將患者分成試驗組和對照組,每組51例。其中,對照組患者年齡在25~39歲,平均年齡(32.08±5.46)歲,病程在2個月~10年,平均病程為(5.87±3.28)年;試驗組患者年齡在26~40歲,平均年齡(32.51±5.63)歲,病程在4個月~10年,平均病程為(5.97±3.50)年。兩組一般資料對比P>0.05,具有可比性。
1.2 納入與排除標準
1.2.1 納入標準 ①經院倫理委員會批準。②患者及家屬簽署知情同意書。③符合卵巢囊腫臨床診斷標準。
1.2.2 排除標準 ①精神疾病患者。②意識及溝通障礙患者。③凝血功能障礙患者。④合并其他臟器重大疾病患者。⑤相關藥物及治療禁忌患者。⑥妊娠及哺乳期婦女。
1.3 護理方法
1.3.1 對照組 給予患者傳統護理模式,如監測患者生命體征,做好用藥護理,觀察患者術后傷口變化,健康指導等。
1.3.2 試驗組 給予患者全方位優質護理干預,具體方法如下。①環境護理:為患者提供良好的住院環境,保持周圍的安靜,將患者的病房溫度與濕度進行適當調節,使其保持在良好的范圍內,定時為室內通風,保持空氣清新,做好室內物品的清潔和消毒工作,避免交叉感染,為患者介紹周圍的環境以及室內物品的使用方法,認真回答患者提出的問題,保持良好的態度,語氣溫和,提高患者的信任度,建立良好的護患關系。②心理護理:患有卵巢囊腫的患者大多數都會出現一些不良的心理問題,很多患者患病的很大一部分原因就是長期處于心理壓力過大的狀態,加之診斷出自己患病,非常容易出現焦慮和抑郁的不良狀態。因此,針對此類現象,要在患者入院最初與患者進行積極的溝通和交流,對患者的心理狀態做出評估,針對患者的具體情況對其進行心理疏導。為患者提供治療成功的案例,幫助患者樹立治療的信心,提高患者的治療依從性,盡量引導患者將自己內心的想法傾訴出來,以樂觀的態度來感染患者。對于一些極度悲觀的患者或者有比較嚴重心理障礙的患者,可以尋求專業的心理醫師支持,為患者提供專業的心理治療和護理。③健康宣講:通過健康宣講提高患者及家屬對疾病的正確認知,為其講解誘發疾病的主要原因、治療方法、治療優勢以及需要注意的相關事項,提高患者對疾病的重視程度,幫助患者找出自身生活中存在的問題以及一些不良習慣,養成良好的生活習慣,使患者明白積極的配合治療、糾正不良的生活習慣對促進身體康復的重要意義。④細化日常護理:根據患者病情的發展或者康復情況為患者質量詳細的生活護理計劃,其中包括飲食、運動、康復運動、術后并發癥等護理。患者術后飲食要由流食開始,逐漸根據患者的康復情況向半流質食物和正常飲食過渡,保證為患者提供充足營養,為患者提供維生素以及纖維素含量較高的食物,促進胃腸道功能恢復,避免患者出現便秘,不要為患者提供容易產氣的食物,可以有效緩解患者的腹脹感;為患者制訂運動計劃,從床上運動開始,逐漸根據患者的康復情況提高運動強度,避免患者術后臥床引起下肢深靜脈血栓;加強對患者的巡視,定期幫助患者更換體位,保持患者皮膚以及床上用品的清潔和干燥,做好壓瘡的預防工作;觀察患者切口情況,做好切口護理,避免出現感染,如發生感染積極進行控制,避免引起尿潴留;對于疼痛不明顯的患者采用分散注意力的方式幫助其緩解疼痛,疼痛嚴重的患者可以遵醫囑為患者使用鎮痛藥。
1.4 觀察指標及評價方法 ①對比兩組患者護理滿意度:內容包括非常滿意、滿意、不滿意,總滿意度=(非常滿意例數+滿意例數)/總例數×100%。②對比兩組患者護理前后心理狀態:采用焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)評價患者的心理狀態,其中分值越低,心理狀態越好。③對比兩組患者術后并發癥發生率,包括切口感染、胃腸道不適、尿潴留。
1.5 統計學方法 將數據復制到Excel表格中,用SPSS17.0軟件進行對數據的統計和整理,計量資料用()來表示,計數資料用χ2來檢驗,P<0.05表示差異具有統計學意義。
2.1 兩組患者護理總滿意度對比 試驗組患者護理總滿意度高與對照組,P<0.05。見表1。

表1 兩組患者護理總滿意度對比[n(%)]
2.2 兩組患者護理前后心理狀態 護理前,兩組患者心理狀態無明顯差異,P>0.05,無統計學意義;護理后,試驗組患者心理狀態明顯優于對照組,P<0.05。見表2。
表2 兩組患者護理前后心理狀態(分,)

表2 兩組患者護理前后心理狀態(分,)
2.3 兩組患者術后并發癥發生率對比 試驗組患者并發癥發生率低于對照組,P<0.05。見表3。

表3 兩組患者術后并發癥發生率對比[n(%)]
隨著我國經濟的不斷進步,大多數人的生活水平也有了明顯的提升,但是要想經濟跟上發展的腳步,就意味著工作壓力也會隨之增加。對于女性來說,過大的精神壓力會導致其內分泌失調,引起諸多的婦科疾病[3]。卵巢囊腫是婦科比較常見的疾病,女性的卵巢內部或者表面出現不同程度的腫塊,現階段,引起卵巢囊腫的原因至今尚未明確,但是經大量病例研究結果提示,該病與環境、遺傳、壓力以及內分泌等因素有非常密切的關系。當女性發現患有卵巢囊腫一定要進行及時有效的治療,否則待病情不斷的發展和惡化,非常容易導致女性患者不孕[4]。對于進行手術治療的患者來說,科學的護理是提高患者的康復水平的另外一個重要因素,但是傳統護理模式被動性較強,護理人員根據醫師的指示進行護理操作,護理效果并不理想,患者康復效果受到一定影響。全方位優質護理是一種全面的護理模式,患者的舒適性更高,且綜合性更強,護理效果也更加優秀[5]。為患者提供良好的住院環境,減少患者的陌生感,利用溫和的態度取得患者的信任,可以有效緩解患者因為陌生環境以及陌生人帶來的緊張感[6];因患者自身心理狀態欠佳,加之疾病的困擾,使患者的心理狀態更加糟糕,這時針對患者的不同心理狀態進行個性化疏導,糾正其不良心理狀態,緩解患者的焦慮、緊張、抑郁等不良心理,必要時尋求專業心理咨詢師幫助,力求改善患者的不良心理,良好的心態是提高治療效果,改善預后的關鍵;為患者進行積極的健康宣講,提高患者對疾病的認識,了解自身疾病,通過對治療的了解,樹立自身的治療信心,改變自身的不良習慣,為術后的快速康復打下良好的基礎[7-8];對患者的日常護理進一步制訂詳細的方案,做好飲食護理,保證健康飲食為患者提供充分的營養,合理利用飲食促進胃腸道功能恢復,減少便秘、腹脹等不適癥狀發生;積極幫助患者改變體位,調整運動方案,循序漸進,指導患者正確活動,有效避免術后壓瘡以及深靜脈血栓的形成;做好切口的抗感染以及疼痛護理,避免患者發生感染,引起尿潴留等嚴重并發癥[9-10]。本文對比兩組患者護理總滿意度,試驗組高于對照組;對比兩組并發癥發生率,試驗組低于對照組;對比兩組患者護理后心理狀態,試驗組優于對照組,上述結果對比顯示P<0.05,差異明顯,有統計學意義。
綜上所述,對卵巢囊腫手術患者采用全方位優質護理干預,其臨床應用效果顯著提高,患者的護理總滿意度高。