克拉霉素聯(lián)合鼻淵膠囊治療慢性鼻-鼻竇炎的療效分析

朱瑞 李玲

（河南省舞鋼市中醫(yī)院耳鼻喉科 舞鋼462500）

慢性鼻-鼻竇炎（CRS）是由單個(gè)或多個(gè)鼻竇感染所致的鼻黏膜慢性炎癥，屬于耳鼻喉科臨床多發(fā)病[1]，具有臨床癥狀持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、病情遷延難愈、復(fù)發(fā)率高等特點(diǎn)。 研究表明，CRS 發(fā)病與空氣環(huán)境有關(guān)。 隨著近年來(lái)空氣質(zhì)量不斷下降，CRS 發(fā)病率也呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，成為影響城市居民鼻部健康的隱患之一[2]。臨床針對(duì)CRS 主要采取藥物治療，一線用藥是以克拉霉素為代表的大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)口服藥物，但克拉霉素單一用藥治療效果有限，往往效果達(dá)不到預(yù)期，導(dǎo)致病情遷延，需結(jié)合其他藥物進(jìn)行治療。 基于此， 本研究主要討論克拉霉素聯(lián)合鼻淵膠囊治療CRS 的效果。 現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2018 年1 月~2019 年1月收治的107 例CRS 患者為研究對(duì)象。 納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)CT、鼻內(nèi)鏡等相關(guān)檢查確診為CRS 者[3]；自愿參加并簽署知情同意書(shū)者。 排除標(biāo)準(zhǔn)：合并鼻息肉者；合并顱腦腫瘤者；合并頭部外傷者；對(duì)本研究所用藥物過(guò)敏者；參加研究前已采用其他治療方案者。 按照單雙號(hào)法將107 例患者分為單一組53 例和聯(lián)合組 54 例。 單一組男 31 例，女 22 例；年齡 21~62 歲，平均（42.1±4.5）歲；病程 2~8 年，平均（4.9±1.7）年；病因：感染32 例，變態(tài)反應(yīng)11 例，其他10 例。聯(lián)合組男 32 例， 女 22 例； 年齡 23~60 歲， 平均（41.9±4.3）歲；病程 2~9 年，平均（5.3±1.5）年；病因：感染 31 例，變態(tài)反應(yīng) 12 例，其他 11 例。 兩組一般資料均衡可比。

1.2 治療方法 單一組應(yīng)用克拉霉素治療，予以克拉霉素片（國(guó)藥準(zhǔn)字 H20083810）0.25 g/次，2 次 /d，治療2 周后改為1 次/d。 聯(lián)合組應(yīng)用克拉霉素聯(lián)合鼻淵膠囊治療，克拉霉素使用方法同單一組，同時(shí)給予鼻淵膠囊（國(guó)藥準(zhǔn)字 Z20025081）1.5 g/次，3 次 /d，服藥期間按中成藥使用要求， 囑患者忌口辛辣刺激及海鮮類(lèi)食物。……