朱瑞 李玲
(河南省舞鋼市中醫院耳鼻喉科 舞鋼462500)
慢性鼻-鼻竇炎(CRS)是由單個或多個鼻竇感染所致的鼻黏膜慢性炎癥,屬于耳鼻喉科臨床多發病[1],具有臨床癥狀持續時間長、病情遷延難愈、復發率高等特點。 研究表明,CRS 發病與空氣環境有關。 隨著近年來空氣質量不斷下降,CRS 發病率也呈現上升趨勢,成為影響城市居民鼻部健康的隱患之一[2]。臨床針對CRS 主要采取藥物治療,一線用藥是以克拉霉素為代表的大環內酯類口服藥物,但克拉霉素單一用藥治療效果有限,往往效果達不到預期,導致病情遷延,需結合其他藥物進行治療。 基于此, 本研究主要討論克拉霉素聯合鼻淵膠囊治療CRS 的效果。 現報道如下:
1.1 一般資料 選取我院2018 年1 月~2019 年1月收治的107 例CRS 患者為研究對象。 納入標準:經CT、鼻內鏡等相關檢查確診為CRS 者[3];自愿參加并簽署知情同意書者。 排除標準:合并鼻息肉者;合并顱腦腫瘤者;合并頭部外傷者;對本研究所用藥物過敏者;參加研究前已采用其他治療方案者。 按照單雙號法將107 例患者分為單一組53 例和聯合組 54 例。 單一組男 31 例,女 22 例;年齡 21~62 歲,平均(42.1±4.5)歲;病程 2~8 年,平均(4.9±1.7)年;病因:感染32 例,變態反應11 例,其他10 例。聯合組男 32 例, 女 22 例; 年齡 23~60 歲, 平均(41.9±4.3)歲;病程 2~9 年,平均(5.3±1.5)年;病因:感染 31 例,變態反應 12 例,其他 11 例。 兩組一般資料均衡可比。
1.2 治療方法 單一組應用克拉霉素治療,予以克拉霉素片(國藥準字 H20083810)0.25 g/次,2 次 /d,治療2 周后改為1 次/d。 聯合組應用克拉霉素聯合鼻淵膠囊治療,克拉霉素使用方法同單一組,同時給予鼻淵膠囊(國藥準字 Z20025081)1.5 g/次,3 次 /d,服藥期間按中成藥使用要求, 囑患者忌口辛辣刺激及海鮮類食物。……