優質護理服務對術后骨結核患者康復效果的影響

趙君，武志恒

（山西省太原市第四人民醫院，山西 太原）

0 引言

骨結核是臨床上常見的骨科疾病之一，其具有病程較長的特點[1]，在治療過程中，選取不同的藥物治療會相應引起患者的臟器損傷，嚴重影響患者的生活質量，導致患者住院時間延長[2]。臨床上對于骨結核的治療通常采用手術治療，手術治療后，患者多數會出現疼痛的臨床表現，部分患者難以忍受，甚至會出現過激行為，所以對于患者術后的護理選取一種合適的護理方式是十分重要的。對于術后骨結核患者的護理，應該做到減少患者的疼痛感，對患者的心理進行安慰，有助于患者更好地恢復健康。骨結核是一種慢性疾病，其發病的主要原因是骨或關節被結核桿菌入侵從而導致破壞性病變，主要發生于活動多的關節與骨，臨床上表現為低熱、消瘦以及食欲不振等[3-4]。為探討研究優質護理服務對術后骨結核患者康復效果的影響，選取2019年5月至2020年5月我院接收的骨結核治療患者30例，依據護理方式不同，隨機分為對照組和實驗組，其中對照組進行常規護理，實驗組進行優質護理干預，主要包括心理護理、康復護理以及疼痛護理三大方面，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年5月至2020年5月我院接收的骨結核治療患者30例，依據護理方式不同，隨機分為對照組和實驗組，每組15例，其中對照組進行常規護理，實驗組進行優質護理干預，主要包括心理護理、康復護理以及疼痛護理三大方面。對照組男7例，女8例，平均（54.34±1.44）歲。實驗組男8例，女7例，平均年齡（53.24±2.35）歲。兩組之間的一般資料差異不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組進行常規護理干預，包括生命體征的監測等常規護理。

實驗組進行優質護理干預，主要包括心理護理、康復護理以及疼痛護理三大方面：（1）心理護理：由于骨結核病病程較長，對患者的心理具有很大的影響，患者極易發生恐懼、焦慮等心理。這時就需要護理人員對患者進行心理疏導，與患者交流時要保證語氣輕柔，與患者建立良好的醫患關系，給患者介紹疾病的相關知識，以緩解患者的不安情緒。（2）康復護理：對于脊柱結核患者，每小時對患者進行翻身、按摩，增強患者的血液循環；針對于癱瘓患者，對患者關節、肌肉進行活動，避免發生肌肉強直等情況；對四肢結核患者幫助其進行自主伸縮，增強靜脈回流。（3）疼痛護理：疼痛是骨結核常見的臨床表現，患者持續性疼痛會嚴重影響患者的心理以及精神狀態，護理人員應該對于有明顯疼痛感的患者適當固定疼痛部位，對于長期臥床病人進行翻身、按摩，避免出現壓瘡。對于疼痛難以忍受的患者應該給予相應的藥物進行治療。

1.3 統計學分析

所得數據首先進行資料分析，分析資料類型以及是否符合正態分布，是否符合方差齊性，計數資料采用χ2檢驗，計量資料采用t檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

1.4 觀測指標

對兩組患者的術后生活質量，主要包括社會功能、心理功能以及生活質量評分進行對比分析；對兩組患者的護理滿意程度進行對比分析。

2 結果

2.1 兩組患者術后生活質量

經過一段時間護理干預后，兩組患者的臨床癥狀均有所改善，實驗組的術后生活質量明顯優于對照組，實驗組的社會功能、心理功能以及生活質量評分分別為（64.32±4.35）分、（69.32±4.98）分、（86.38±4.07）分明顯高于對照組的各項評分，差異具有統計學意義（P<0.05），見表1。

表1 兩組患者術后生活質量（±s, 分）

表1 兩組患者術后生活質量（±s, 分）

組別 n 社會功能 心理功能 生活質量評分對照組 15 45.73±3.28 49.34±2.34 59.53±5.31實驗組 15 64.32±4.35 69.32±4.98 86.38±4.07 P<0.05 <0.05 <0.05

2.2 護理滿意度

經過一段時間護理干預后，實驗組護理滿意程度（100.0%）明顯高于對照組（86.7%），經過統計學軟件進行分析研究，差異均具有統計學意義（P<0.05），見表2。

表2 護理滿意度（n, %）

3 討論

骨結核是臨床上常見的一種慢性疾病，常以破壞性以及化膿性病變為主，其主要的發病機制為結核桿菌侵入骨關節從而引起患者關節疼痛。對于骨關節的治療難度較大，且極易發生并發癥。骨結核具有發病周期較長的特點，嚴重影響患者的心理以及身體健康。隨著社會的發展，骨結核的發病率明顯增高[5]，給患者的生活和工作帶來了極大的困擾，臨床上對于骨關節的治療主要采用手術方式，患者治療后，會出現疼痛反應。部分患者難以忍受疼痛，甚至會出現過激的行為舉止，所以對患者進行心理干預以及疼痛護理干預是十分必要的，有研究顯示，選取合適的護理干預方式，對于患者預后是極其重要的，可以極大地減輕患者的痛苦，通過有效的、科學的方式進行護理干預，可以轉移患者的注意力，從而減輕患者的痛苦。若不及時對患者進行優質護理服務，患者出現過激行為，則會極大地影響患者的治療效果。進行科學有效的護理服務，不僅僅可以減輕患者的痛苦，也可以減少并發癥的發生，有效提高治療效果。隨著人們生活水平的提高，人們對于護理的要求也逐漸提高。本研究進行優質護理干預，包括對患者進行心理護理、康復護理以及疼痛護理，減少患者的心理壓力，有助于患者更好地康復，減輕患者的痛苦，與患者建立良好的醫患關系。

本研究顯示，經過一段時間護理干預后，兩組患者的臨床癥狀均有所改善，實驗組的術后生活質量明顯優于對照組，實驗組的社會功能、心理功能以及生活質量評分分別為（64.32±4.35）分、（69.32±4.98）分、（86.38±4.07）分明顯高于對照組的各項評分，差異具有統計學意義（P<0.05）；實驗組護理滿意程度（100.0%）明顯高于對照組（86.7%），經過統計學軟件進行分析研究，差異均具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，對于術后骨結核患者進行優質護理服務相對于常規護理操作來說，可以有效提高護理滿意程度，有效提高患者的生活質量，提高患者的社會功能以及心理功能，值得臨床上推廣使用。