優質護理在手術室工作中的應用效果觀察

李婷婷

（青海省西寧市第三人民醫院，青海 西寧）

0 引言

手術室是醫院的重要組成部分，是外科診斷、治療以及搶救的重要場所，具有工作量大、治療時間長、技術性強、高風險、高死亡率等特點[1]。隨著我國醫療衛生事業的發展、醫療水平的提高，人們對手術室的要求也在提高且越來越嚴格，這就要求醫院加大對手術室的投資力度，更換手術室的醫療設備，減少患者的死亡率[2]。手術是臨床常見且廣泛應用的治療方法，臨床效果明顯，然而手術作為一種應激源，使得患者在圍手術期間出現不同程度的應激反應，加重了患者的疼痛感，不利于患者的預后，最終影響手術效果[3]。近期有學者在臨床研究中表明優質護理對緩解患者情緒與提升患者護理滿意度具有重要的臨床意義。基于此，本次研究針對我院收治的800例骨科患者進行分組討論，旨在為臨床研究提高骨科患者的護理質量提供依據，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2018年3月至2019年10月收治的800例骨科患者納入至本次研究，依照數字隨機表法將其分為對照組（400例）與觀察組（400例），此次研究獲得倫理委員會的批準且800例患者及其家屬簽字同意，所有患者均接受手術治療，排除不符合標準或者不愿參與研究的患者。對照組男210例，女190例；年齡8~76歲，平均（42.36±3.47）歲。觀察組男211例，女189例；年齡8~76歲，平均（42.58±3.62）歲。兩組患者的一般資料無差異（P>0.05），可做比較。

1.2 方法

對照組給予基礎護理，包括擺放手術器具、生命體征監測等；觀察組則行優質護理，具體為：（1）術前準備：護理人員要對患者詳細講解手術方式、麻醉方式以及麻醉師采用的體位等，特別是告知患者術前注意事項，使患者全面了解手術流程，消除患者的恐懼感和陌生感。提前準備好手術室，并保持手術室環境干凈、溫度濕度適宜，檢查并核對手術器械、藥品等，并且按照操刀醫師的習慣擺放。同時提前準備好搶救藥物、治療設備等，預防手術過程中發生意外。此外，手術前1 d，操刀醫師訪視患者，并評估患者的具體情況，核對患者的基本資料。（2）手術過程中，指導患者擺放舒適的體位，為患者播放輕柔音樂，減輕患者緊張等不良情緒；在手術過程中需做好生命體征監測工作，及時向操刀醫師報告患者的異常情況。（3）手術完成后做好清理患者皮膚以及保暖工作，并將患者送回普通病房，叮囑患者嚴格按照醫囑服藥和清洗手術創口，防止出現傷口感染的情況，并在術后3 d內做好隨訪工作，為患者提供術后護理服務[4]。

1.3 觀察指標

（1）比較兩組患者血壓、心率以及不良情緒，不良情緒評估標準參照焦慮自評量表（SAS）及抑郁自評測量表（SDS）[5]，量表分為重度、中度、輕度以及正常四個等級，重度焦慮、抑郁為70分以上，中度焦慮、抑郁為61~70分，輕度焦慮、抑郁為51~60分，正常為50分以下。

（2）統計護理滿意度，采用本院自制護理問卷調查表進行評估，總計100分，非常滿意為90分以上，比較滿意為75~89分，基本滿意為60~74分，不滿意為60分以下。總滿意度=（非常滿意+比較滿意+基本滿意）/總例數×100%。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 兩組患者進入手術室后血壓、心率以及不良情緒對比

對照組患者的收縮壓、舒張壓以及心率指數高于觀察組，SAS評分與SDS評分高于觀察組（P<0.05），具體見表1。

表1 兩組患者進入手術室后血壓、心率以及不良情緒對比（±s）

表1 兩組患者進入手術室后血壓、心率以及不良情緒對比（±s）

組別 例數 收縮壓（kPa） 舒張壓（kPa） 心率（次/min） SAS評分 SDS評分觀察組 400 17.01±3.02 9.53±2.34 69.01±15.14 45.24±3.12 33.14±3.21對照組 400 20.28±3.94 12.08±3.27 86.37±11.28 50.29±4.15 44.45±3.45 t 13.174 12.683 18.188 24.327 48.001 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000

2.2 兩組患者護理滿意度情況對比

對照組患者的護理滿意度（92.50%）顯著低于觀察組（98.50%）（P<0.05），詳見表2。

表2 兩組患者護理滿意度情況對比[n(%)]

3 討論

目前我國醫學上最主要的治療手段是藥物治療和手術治療，其中手術治療的運用越來越廣泛，隨著我國科技的發展，醫院科室醫生的手術技能也在不斷的提升，但是仍然無法避免對患者造成身體創傷的情況[6]。在手術實施的過程中，手術室護理具有重要的作用，隨著醫療技術的進步，手術室護理方式也在不斷發展和創新，優質護理干預是一種常見的護理模式，可全方位對患者進行護理，有利于提高患者的護理質量，改善患者手術情況，目前已在臨床上廣泛應用[7]。

此次研究主要探討了優質護理在手術室工作中的應用效果。優質護理是臨床中常用的護理模式，也是一項以人為本的護理方法，將患者的生理和心理需求作為護理工作的中心，將優質護理作為主導，從質量上把控整個護理過程，同時補充手術治療縫隙，為患者提供優質的護理服務，滿足患者合理的護理需求，與患者保持融洽的醫患關系，從而提高患者的護理滿意度[8-9]。在手術室工作中給予患者優質護理干預，把患者作為護理中心，分別從術前、術中以及術后三個層面為患者提供護理服務，從而改善臨床護理質量[10]。從本次研究結果中可以看出，觀察組血壓、心率、不良情緒以及護理滿意度顯著優于對照組，結果進一步證實了手術室患者采取優質護理干預的效果更好，患者更認可滿意，對比常規護理優勢明顯。

綜上所述，優質護理對手術室患者的不良情緒有明顯的緩解作用，穩定患者的血壓與心率，可以提高患者的護理滿意度，值得推廣和應用。