卡前列素氨丁三醇聯(lián)合縮宮素在剖宮產(chǎn)產(chǎn)后出血中的價值分析與研究

張婕

（成安縣人民醫(yī)院，河北 邯鄲）

0 引言

為減輕產(chǎn)婦的痛楚，盡快實現(xiàn)身體康復(fù)，防止出現(xiàn)不必要的意外，并為交流經(jīng)驗，選取我院自2019年7月至2019年11月接受剖宮產(chǎn)的孕婦共156例資料進(jìn)行回顧性分析，并報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

產(chǎn)婦共156例，按照生產(chǎn)前治療方式的不同，分為普通組及聯(lián)合組各78例。

普通組的產(chǎn)婦：年齡23~39歲，平均（27.98±4.60）歲；37~42孕周，平均（38.93±1.52）周；單胎67例，多胎11例。

聯(lián)合組的產(chǎn)婦：年齡22~38歲，平均（28.13±3.80）歲。37~42孕周，平均（38.56±1.48）周；單胎65例，多胎13例。兩組產(chǎn)婦基本資料沒有統(tǒng)計學(xué)意義上的明顯差異，具有可比性。

入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）所有產(chǎn)婦均符合剖宮產(chǎn)特征，如自然分娩困難、胎兒過大、羊水量不足、胎盤前置、胎盤早剝；（2）存在手術(shù)后出血風(fēng)險；（3）對縮宮素、卡前列素氨丁三醇無禁忌證或過敏史。

1.2 主要方法

普通組：使用縮宮素進(jìn)行治療。在將胎兒取出、羊水抽吸后注射20 U縮宮素進(jìn)行治療。3~5 min后將20 U縮宮素加入500 mL濃度為0.9%的氯化鈉注射液，通過靜脈點滴的方式給藥。

聯(lián)合組：在接受注射縮宮素3~5 min后，注射250 μg的卡前列素氨丁三醇，對產(chǎn)婦的子宮收縮情況進(jìn)行觀察，如果仍然收縮不良，每隔15~90 min，追加注射250 μg的卡前列素氨丁三醇，總量控制在2 mg以內(nèi)。

統(tǒng)計所有產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程中的出血量、術(shù)后2 h、24 h的出血量、術(shù)后48 h的血紅蛋白下降值、宮高下降值等指標(biāo)并進(jìn)行對比，并統(tǒng)計兩組產(chǎn)婦的不良反應(yīng)發(fā)生情況。

2 結(jié)果

由表1可見，普通組的的產(chǎn)婦在手術(shù)過程中平均出 量為（291.35±49.76）mL，術(shù)后2h的平均出血量為（387.41±29.83）mL，術(shù)后24h的平均出血量為（461.38±59.91）mL，術(shù)后48h的血紅蛋白下降平均值為（2.93±0.83）g/L。……