血液透析患者并發心力衰竭的早期識別和干預對策

劉煥英，張蕾，楊燁，邵玉麗

（新疆塔城烏蘇市948醫院，新疆 烏蘇）

0 引言

HD為急慢性腎功能衰竭患者腎臟替代治療方式的一種，該方式通過多種方法進行物質交換，清理患者體內的代謝垃圾，使其內環境保持穩定狀況。心衰為心臟收縮功能、舒張功能發生障礙，無法將靜脈回心血量充分排出心臟，導致靜脈系統血液淤積，動脈系統血液灌注不充足，導致心臟循環出現問題，患者多出現呼吸困難、乏力等癥狀。慢性腎功能不全患者使用HD多數會并發其他疾病，對患者的生命健康安全造成較大影響。本研究從我院選取適量病例為調查研究對象，調研內容如下文所描述。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從我院選取調研對象76例，均分為對照組和觀察組，各38例。對照組男性26例，女性12例，年齡47~73歲，平均（60.22±3.45）歲；觀察組男性27例，女性11例，年齡47~72歲，平均（59.85±3.48）歲。兩組患者年齡、性別對比（P>0.05），差異無統計學意義，可進行實驗對比。

1.2 納入和排除標準

納入標準：①與《溫腎益心方治療終末期腎功能衰竭合并慢性心力衰竭20例》[1]河南中醫（2012）中診斷標準相符；②參加本次實驗均自愿，簽署知情同意書。

排除標準：①合并認知障礙；②參加其他實驗。

1.3 方法

對照組接受一般護理，檢測血壓血氧。

觀察組在最初階段進行分辨并行針對性護理，主要包括以下幾個內容。

（1）最初階段行分辨：①呼吸頻率：觀察呼吸頻率，辨別是否明顯變快，無外界刺激時特別是休息等細胞未受到刺激時有無表現出呼吸需耗費較多力量、短促等；②短期狀況：較短時間內突然表現出小便頻率、尿液總量下降，且出現不同程度水腫；③……