化痰通絡湯與針灸聯合治療腦卒中后遺癥的療效觀察

張秀萍

山東省諸城市昌城衛生院,山東 諸城 262216

腦卒中屬于心腦血管疾病，在臨床中比較常見，這一疾病不僅致殘率高，而且致死率也比較高，對患者日常生活產生嚴重影響，甚至威脅患者生命安全[1]。有研究顯示，多數腦卒中患者治療后伴隨不同程度勞動功能喪失現象[2]。對于此則需要通過有效方式治療腦卒中后遺癥，改善患者的神經功能以及運動功能，使其生活質量得到改善[3]。本次研究觀察對腦卒中后遺癥患者實施化痰通絡湯與針灸聯合治療的臨床效果。具體內容如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 從2018年4月至2020年11月擇取70例腦卒中后遺癥患者，將其以隨機數字表法分組，每組35例，對照組中男女比例為22:13，年齡最大80歲，最小56歲，均值(67.89±3.78)歲，病程最長6個月，最短2個月，均值(3.52±0.85)個月；研究組中男女比例為23:12，年齡最大82歲，最小57歲，均值(67.93±3.82)歲，病程最長6個月，最短1.5個月，均值(3.44±0.67)個月；經統計學分析組間對照無意義。納入標準：符合診斷標準，對本次研究知曉且同意參與，意識清晰，伴隨語言障礙、肢體偏癱、記憶力下降等臨床癥狀。排除標準：合并精神系統疾病、合并心肌梗死、合并嚴重肝腎系統疾病、依從性差、嚴重認知障礙、嚴重內科疾病等。

1.2方法 對照組實施針灸治療，選取足三里穴、合谷穴、曲池穴進行針灸，每次30分鐘，每天1次，持續3個月。研究組實施化痰通絡湯與針灸聯合治療，針灸治療與對照組相同，化痰通絡湯組方包括丹參12g、香附子12g、天麻10g、半夏10g、生白術10g、膽南星8g、天竺黃6g、酒大黃5g，水煎，每次100ml，每天2次，持續3個月。

1.3臨床觀察指標 ①NDS：評估神經功能，總分45分，評分與神經功能缺損程度成正比。②FCA：評估運動功能，總分108分，評分與運動功能成正比。③Barthel指數：評估日常生活能力，評分與日常生活能力成正比。

2 結 果

2.1兩組NDS評分對比 從NDS評分分析，治療前組間對比無統計學差異，治療后研究組評分低于對照組，P<0.05。見表1：

表1 兩組NDS評分對比分)

2.2兩組FCA評分對比 從FCA評分分析，治療前組間對比無統計學差異，治療后研究組評分高于對照組，P<0.05。見表2：

表2 兩組FCA評分對比分)

2.3兩組Barthel指數對比 從Barthel指數分析，治療前組間對比無統計學差異，治療后研究組評分高于對照組，P<0.05。見表3：

表3 兩組Barthel指數對比分)

3 討 論

腦卒中患者神經功能受損，在老年人群中比較多見，發病因素包括很多種，高血壓以及糖尿病等慢性疾病均可能導致腦卒中，而且這一疾病治療后容易損傷神經功能，使得肢體功能受到影響，喪失勞動能力，對于此則需要予以有效治療，促進神經功能恢復，改善患者生活質量[4]。中醫認為，腦卒中屬于中風范疇，通常是因腦髓神經受損之后，使得肝功能失調，進而導致氣血失和，最終產生后遺癥。針對腦卒中后遺癥，中醫治療以針灸為主，此種方式可以疏通經絡，對足三里穴、合谷穴、曲池穴進行針灸，可加速腦血液循環，對中樞神經產生刺激作用[5]。但單一針灸效果一般。化痰通絡湯對腦卒中后遺癥治療有顯著作用，其組方中半夏可健脾化痰；丹參有活絡血氣以及疏通經絡作用；香附子則可以疏肝解郁；全方共用則有活血化瘀效果，可促進神經功能恢復，使患者神經及運動功能得到改善，日常生活能力得到提升。

結語：

對腦卒中后遺癥患者，實施化痰通絡湯與針灸聯合治療的臨床效果確切，可改善神經功能，還可以改善運動功能，提高日常生活能力，臨床價值顯著。