神經內科護理帶教期間應用精細化管理的臨床價值

張 立

濟南市長清區人民醫院，山東 濟南 250300

醫院神經內科屬于重要科室之一，收治的實習生主要為腦梗死、腦出血、腦部炎癥性疾病、坐骨神經痛以及偏頭痛等，相較于常規內科，其病情通常較為嚴重。因此，不僅要求提供良好的治療措施，而且需滿足實習生的高質量護理需求。因此，本研究分別于2018年7月～2018年12月和2019年1月～2019年6月，即在神經內科護理帶教中實施精細化管理前后各選取30名實習生作為研究對象，對精細化管理的應用價值予以了探究分析。

1 資料與方法

1.1一般資料 2019年1月于我院神經內科護理帶教中實施精細化管理，2018年7月～2018年12月實施常規帶教管理模式，從我院選取30名實習生作為對照組，于2019年1月～2019年6月從我院選取30名實習生作為觀察組。對照組男性、女性實習生比例為1：29例，年齡19歲～23歲，平均(20.4±0.7)歲；觀察組男性、女性實習生比例為2：28例，年齡18歲～24歲，平均(20.7±0.5)歲。基線資料兩組組間差異不顯著，P>0.05，具備臨床可比性。

1.2方法 2018年7月～2018年12月從我院選取30名實習生作為對照組，該時間段內實施常規帶教管理模式，主要指由護理部負責讓實習生學習本院相關規章制度，以實習目標為依據擬定實習計劃，帶教工作由主管護士負責，積極向實習生傳授護理相關理論知識和實踐操作技能，在完成帶教后進行考核。

于2019年1月～2019年6月從我院選取30名實習生作為觀察組，該時間段內實施精細化管理模式，具體內容主要可分為以下幾個方面：(1)在神經內科中定期舉辦與精細化管理相關的知識培訓活動，以邀請相關專家進行授課的方式提升護理實習生的意識，促使實習生能夠了解提升臨床實習效果對自身發展所具有的重要性，并積極培養實習生的良好護理從業道德[1]。(2)在帶教教師中舉辦專題活動，促使每位帶教老師能夠熟練掌握精細化管理方法和理念，并將其合理運用到帶教過程中，從而高效管理護理實習生。(3)構建全面帶教管理體系。明確相關管理人員的責任與義務，明確落實管理者的責任，為實習生提供良好的學習與實踐環境。(4)將1年作為考核單位，針對帶教老師帶教工作展開考核與評估，以獎懲制度提升帶教教師工作積極性。(5)針對護理實習生展開崗前培訓。由護理部向護理實習生進行護理文化、從而道德、安全教育、醫院概況、職業規劃等多個方面展開護理崗前知識培訓教育[2]。

1.3臨床觀察指標 比較帶教效果以及實習生對帶教老師的滿意度。

帶教效果通過護患溝通能力、護理操作技能、理論知識水平實施評價，以試卷形式展開，評分與護理帶教效果呈正比。實習生對帶教老師的滿意度通過文書書寫、責任心、授課能力、護理操作技能、帶教態度以及操作示范展開，評分與滿意度呈正比。

2 結 果

2.1兩組神經內科護理帶教效果比較 護患溝通能力、護理操作技能、理論知識水平觀察組均顯著高于對照組(P<0.05)。見表1。

表1 對照比較護患溝通能力、護理操作技能、理論知識水平組間差異分)

2.2兩組實習生對帶教老師滿意度比較 文書書寫、責任心、授課能力、護理操作技能、帶教態度以及操作示范等實習生對帶教老師滿意度評分觀察組均顯著高于對照組(P<0.05)。見表2。

表2 對照比較實習生對帶教老師滿意度各指標水平組間差異分)

3 討 論

本研究結果提示，護患溝通能力、護理操作技能、理論知識水平觀察組均顯著高于對照組；文書書寫、責任心、授課能力、護理操作技能、帶教態度以及操作示范等實習生對帶教老師滿意度評分觀察組均顯著高于對照組，分析原因：精細化管理強調“精、準、細、嚴”，其中“精”主要指精益求精，不斷追求更好更細致的管理服務工作；“準”主要指準確的信息與決策、準確的計量與數據、準確度額時間銜接與準確的方法；“細”主要指細致的操作、管理以及執行過程；“嚴”主要指對偏差和問題進行嚴格控制，并嚴格執行相關制度和計劃，全面保障了護理質量，提升了實習生的工作能力[3-4]。

綜上所述，在神經內科護理帶教中精細化管理的運用價值顯著，不僅提升了實習生的工作能力，而且提升了實習生對帶教老師的滿意度，值得推廣應用。