心理護理在危重癥患者中的應用效果研究

康 丹 余杏玲 粟立丹

1.廣西壯族自治區南溪山醫院,廣西 桂林 541002；2.廣西壯族自治區桂林醫學院附屬醫院，廣西 桂林 541001

重癥監護室作為醫院中的一個重要場所，在重癥監護室中，主要收治的均為病情非常嚴重的患者，相對于普通病房，重癥監護室具有極大的特殊性。具體來說，重癥監護室內的患者病情非常危急，不僅治療難度也比較大，而且患者病情的變化速度也非常快，很多患者均會表現出抵觸治療、抗拒治療以及厭世悲觀等心理情緒，從而對患者的康復造成嚴重影響，為了能夠進一步提高危重癥患者的臨床治療效果，有必要為患者實施心理護理。對此，選擇我院于2019年5月至2020年6月期間收治的120例危重癥患者作為本次研究對象，報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇我院于2019年5月至2020年6月期間收治的120例危重癥患者作為本次研究對象，按照隨機分組的方法將120例患者分為對照組和觀察組，每組各有60例患者，對照組中，男性患者和女性患者的人數分別為36例和24例，患者年齡在15～78歲之間，均值為(44.23±2.36)歲；觀察中，男性患者和女性患者的人數分別為35例和25例，患者年齡在15～78歲之間，均值為(45.71±2.68)歲；兩組基礎資料比較無顯著差異(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法 待危重癥患者意識清醒后，為對照組患者采用常規護理方法進行護理，在此基礎上，為觀察組內患者增加心理護理干預具體做法：(1)穩定患者情緒：護理人員需要使用親和的語氣、態度對患者表示安慰與關心，在整個護理過程中，應該充分展現自身的專業水平，立足于實際的護理操作入手，強化患者對醫護人員的信任感。同時應該以患者作為中心，加強與患者的溝通和交流，并配合使用語言安慰法，使患者可以主動配合完成護理活動；(2)強化認知：部分危重癥患者因為缺少對疾病的正確認識而產生嚴重的心理壓力，為此護理人員需要耐心為患者講解，有關于疾病的知識，使患者可以正確認識到疾病發生的原因、治療方法以及相關注意事項等，正確的認知有利于提高患者的預后效果，同時也能夠使患者保持良好的心態，接受與配合臨床操作；(3)心理支持：對于危重癥患者來說，因為其自身疾病非常嚴重，患者時常會出現悲觀、抑郁等負面情緒，所以護理人員需要從不同角度給予患者充足的心理支持與精神治療，采用科學的心理療法，幫助患者消除悲觀和抑郁等不良情緒，使患者可以積極配合臨床治療工作的開展；(4)家屬心理護理：對于危重癥患者家屬來說，家屬因為擔心等因素的影響，也時常會出現緊張、焦急、恐懼和憂慮等情緒，而家屬所產生的不良情緒也會在一定程度上增加患者的心理負擔，進而影響到疾病的治療效果，嚴重的情況下有可能會加重患者的病情，所以在日常護理工作中，護理人員需要告知患者家屬有關于患者病情的發展情況，使患者家屬能夠認識到積極配合治療的重要意義，做好患者家屬的思想工作，保證患者家屬可以保持穩定、樂觀的情緒，這也有利于提高危重癥患者的臨床治療效果[1]；(5)優化環境護理：護理人員可以將重癥監護室內的枕套、套等床上物品一律更換為黃色，因為淺黃色有助于穩定患者的心理情緒，也能夠在一定程度上幫助患者緩解失眠、頭痛等癥狀，同時，在重癥監護室內也可以為患者播放舒緩的輕音樂，這樣也有利于緩解患者的緊張情緒。為了能夠減少噪音，護理人員可以將暫時用不到的儀器設備關掉，盡量使手機保持靜音狀態，護理人員在說話、走路、關門以及操作時應盡量減小聲音，以免對患者的心理情緒造成干擾[2]。

1.3觀察指標 采用本院自制的滿意度調查量表，調查兩組患者和患者家屬對護理服務的滿意度，其中包括非常滿意、一般滿意和不滿意。滿意度=(非常滿意+一般滿意)/總例數*100%。

2 結 果

比較兩組患者和患者家屬對護理服務的滿意度，觀察組內患者和患者家屬對護理服務的滿意度明顯高于對照組，兩組比較有顯著差異(P<0.05)，見表1.

表1 兩組患者和患者家屬對護理服務滿意度的對比

3 討 論

對于危重癥患者來說，因為疾病和其他等因素的影響，很有可能會產生嚴重的負面心理情緒，比如恐懼：因為重癥監護室與普通病房有很大的差別，在為患者進行監護時，醫療設備也非常復雜，而且在患者監護過程中也會發出各種聲音，如其他患者的呻吟聲等，這樣一來就會使患者身體產生嚴重的不適感，最終導致患者出現恐懼心理[3]。

通過心理護理可以給予患者充足的心理支持，幫助患者了解自身所患疾病的相關理論知識，同時也能夠根據患者的負性情緒及患者正確的引導，使患者可以減輕心理壓力，并告知患者保持積極樂觀的心態有利于提高疾病的治療效果，所以說，為危重癥患者進行心理護理干預非常有必要。

經本次研究結果表明，觀察組內患者對護理服務的滿意度明顯高于對照組，兩組比較有顯著差異(P<0.05)，這也就說明，為危重癥患者進行心理護理干預，可以明顯改善患者的負面心理情緒，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，應用價值顯著。