超聲引導(dǎo)下經(jīng)胸封堵手術(shù)對先天性心臟病患兒心肌重構(gòu)的影響

程靈娜 王 丹

(焦作市第二人民醫(yī)院麻醉手術(shù)部，河南省焦作市 454000)

先天性心臟病是先天性畸形中最常見的疾病，是胚胎發(fā)育時期由于心臟及大血管形成障礙和發(fā)育異常而引起，目前其具體病因尚無定論。大部分臨床專家認(rèn)為可能是遺傳、家族史、早產(chǎn)等因素相互作用的結(jié)果，一般以房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)與室間隔缺損(ventricular septal defect，VSD)為主要類型，其臨床癥狀取決于患兒病情程度，一般以心衰、呼吸困難、發(fā)紺、易出汗等為主[1]，若不及時給予治療，會逐漸引發(fā)肺炎、心力衰竭、肺動脈高壓等并發(fā)癥，造成患兒病危乃至死亡，因此要盡早治療才能減輕心臟負(fù)擔(dān)，提高治愈率。隨著心臟病外科手術(shù)的發(fā)展及患兒對預(yù)后需求的提高，相當(dāng)一部分患兒能通過介入治療的方法得以根治，如經(jīng)皮介入封堵術(shù)能有效改善臨床癥狀，延緩病情進(jìn)展，但對血管的損傷較大[2]。相關(guān)研究表明，超聲引導(dǎo)下行間隔缺損封堵術(shù)，與常規(guī)手術(shù)相比切口小，不會損傷外周血管，不受體重的限制，患兒更容易接受[3-4]。基于此，本研究將我院90例先天性心臟病患兒作為研究對象，進(jìn)一步分析超聲引導(dǎo)下經(jīng)胸封堵手術(shù)的臨床優(yōu)勢。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年11月至2019年12月在焦作市第二人民醫(yī)院接受手術(shù)治療的先天性心臟病患兒90例為研究對象，根據(jù)治療方法分為觀察組(51例)與對照組(39例)，其中觀察組男30例、女21例，日齡1～51(30.26±8.53)d，體重2 500～4 400(3 521.26±110.53)g，疾病類型：ASD 26例、VSD 25例；對照組男25例、女14例，日齡2～53(30.17±8.05)d，體重2 580～4 300(3 533.48±120.19)g，疾病類型：ASD 20例、VSD 19例。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P>0.05)，具有可比性。本……