糖尿病護理延伸服務在糖尿病知識微信平臺中的應用價值

張海紅

摘 ?要：目的 ?分析延伸服務中，對糖尿病患者實施糖尿病知識微信平臺的價值。方法 ?以德州市立醫(yī)院收治的106例糖尿病患者為對象實施分組比較，選取時間為2018年10月～2019年9月，按照隨機列表法將所有患者分為兩組，對照組53例患者接受常規(guī)定期門診復診延伸服務，對觀察組的53例患者實施糖尿病知識微信平臺延伸服務;觀察兩組的自我管理情況、血糖水平。結果經(jīng)過護理干預后，將兩組的自我管理評分進行對比，觀察組患者與對照組患者的數(shù)據(jù)對比有差異（P<0.05）;在護理服務后，兩組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血紅蛋白水平對比，觀察組低于對照組，數(shù)據(jù)差異對比有意義（P<0.05）。結論 ?糖尿病患者治療期間，在延伸服務中開展糖尿病知識微信平臺服務，能夠顯著提升患者對糖尿病的認知，使患者保持良好的自我管理，有效促進血糖水平下降，應用價值較高。

關鍵詞：糖尿病;延伸服務;微信平臺

中圖分類號：R473.5 ? ?文獻標識碼：A ? ?文章編號：1009-8011（2021）-4-0131-02

糖尿病在我國臨床上具有較高的發(fā)病率，是一種多發(fā)生于老年人群的慢性疾病[1]。糖尿病患者胰島功能受損，出現(xiàn)一定功能障礙，致使患者的血糖水平不斷升高，患者會出現(xiàn)多飲、多食、多尿、消瘦等臨床癥狀[2]。若不能實施有效的措施，對其血糖水平進行控制，持續(xù)的血糖升高會嚴重影響患者的神經(jīng)、器官，使患者出現(xiàn)多種并發(fā)癥[3]。臨床上主要對糖尿病患者實施藥物治療，以將患者的血糖水平控制在合理范圍內(nèi)。由于糖尿病患者的病情無法徹底治愈，需要終身服用藥物治療，在治療期間患者的治療依從性不斷下降，影響疾病治療效果，需要在治療期間給予患者合理的護理。本文主要分析延伸服務中，對糖尿病患者實施糖尿病知識微信平臺的價值，如下所示。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取德州市立醫(yī)院與2018年10月～2019年9月收治的糖尿病患者106例，按照隨機列表法將所有患者分為兩組，對照組53例、觀察組53例。對照組中，男22例、女31例;年齡52～85歲，平均（68.58±6.33）歲。觀察組中，男23例、女30例;年齡53～86歲，平均（69.49±6.38）歲。本研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會審批;組間一般資料作比較（P>0.05），存在可比性。

1.2 ?納排標準

納入標準：①均符合糖尿病的診斷標準，患者伴有多飲、多食、多尿等癥狀[4];②均經(jīng)過臨床檢查確診為糖尿病;③均簽署知情同意書。

排除標準：①合并其他慢性疾病者;②伴有認知障礙或者精神疾病者。

1.3 ?方法

對照組接受常規(guī)定期門診復診延伸服務，方法為：①患者在住院治療期間，對患者實施一對一的糖尿病知識教育，向患者講解疾病治療、護理等知識。②定期舉辦健康知識講座，全面系統(tǒng)的向患者講解日常生活中的飲食、運動、血糖監(jiān)測方法，以及出現(xiàn)血糖異常升高時的應對方法。③當患者出院時，向患者發(fā)放健康手冊，使患者按照健康手冊中的內(nèi)容進行自我管理，囑咐患者定期到醫(yī)院接受復診。

觀察組接受糖尿病知識微信平臺延伸服務，方法為：①組建微信平臺：首先成立微信平臺管理小組，小組由本院內(nèi)分泌的醫(yī)護人員組成，首先對小組內(nèi)的成員進行培訓，使所有的醫(yī)護人員能夠提升對糖尿病知識的認知，提升醫(yī)護人員之間的溝通效率，并提升護理人員的心理疏導能力，培訓結束后，護理人員要組織患者，向患者介紹微信群，并讓患者加入，同時關注微信公眾號。②糖尿病知識介紹：在對患者介紹疾病時，可以通過圖文方式和視頻方式，向患者講解糖尿病的相關知識，在微信公眾號上推送關于糖尿病知識的文章;護理人員要制作糖尿病有關的教育視頻，向患者講解糖尿病監(jiān)測方法、胰島素注射方法、低血糖癥狀的應對方法;護理人員不定時的在微信群內(nèi)分享微信公眾號內(nèi)的文章，使患者認真學習。③患者管理：在微信群內(nèi)，護理人員要保持高度的積極性，多與患者溝通交流，對于有疑問的患者應及時的進行解答，將糖尿病講座知識上傳至微信群，提升患者對糖尿病的了解，并要求患者定期復診;為患者制定血糖的打卡制度，要求患者每日上傳打卡數(shù)據(jù)，醫(yī)護人員，要定期的評價患者的情況，對出現(xiàn)錯誤的地方及時糾正。

1.4 ?觀察指標、評定標準

1.4.1 ?觀察指標

觀察兩組的自我管理情況、血糖水平，并作對比。

1.4.2 ?評定標準

使用自我管理行為量表，對患者的自我管理情況進行評分，患者得分越高說明自我管理能力越強[5]。

1.5 ?數(shù)據(jù)處理

用SPSS22.0軟件統(tǒng)計處理文中數(shù)據(jù)。計量資料采用t檢驗，以（x±s）表示。P<0.05表明統(tǒng)計學有意義。

2 ?結果

2.1 ?兩組的自我管理評分情況對比

經(jīng)過護理干預后，將兩組的自我管理評分進行對比，觀察組患者與對照組患者的數(shù)據(jù)對比有差異（P<0.05）。見表1。

2.2 ?兩組的血糖水平情況對比

在護理服務后，兩組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血紅蛋白水平對比，觀察組低于對照組，數(shù)據(jù)差異對比有意義（P<0.05）。見表2。

3 ?討論

目前我國人口逐漸呈老齡化的發(fā)展趨勢，老年人群的增多導致我國慢性病的發(fā)病率不斷上升，而我國年輕人的壓力逐漸加大，慢性病的發(fā)生逐漸呈年輕化發(fā)展趨勢[6]。糖尿病是我國臨床上較為常見的慢性疾病，患者的血糖代謝功能出現(xiàn)異常，致使患者的血糖水平不斷升高，會逐漸損傷患者的身體功能，使其出現(xiàn)多種功能障礙。

目前臨床上在治療糖尿病時，主要給予患者降血糖藥物治療，在給予患者合理的藥物治療后，能夠有效控制血糖水平，減少血糖波動，使患者病情得到好轉(zhuǎn)。由于糖尿病的病程較長，暫無特效藥物治療，患者需要長期的服用藥物，以減少血糖水平的波動。在長期的治療期間，患者的治療依從性不斷下降，使血糖水平波動較大，影響疾病的治療效果，因此需要為患者提供護理干預。以往臨床上主要對糖尿病患者實施常規(guī)的護理，但常規(guī)的護理無法及時了解患者血糖變化情況，同時無法使患者對疾病有全面的認知，影響疾病的治療。本次研究對患者實施糖尿病知識微信平臺服務，通過微信公眾號和微信群，可以與患者保持實時聯(lián)系，及時了解患者血糖變化情況，并可以定期向患者推送關于糖尿病知識的文章和視頻，促使患者能夠全面了解疾病，提升疾病治療依從性。研究得出，經(jīng)過護理干預后，將兩組的自我管理評分進行對比，觀察組患者與對照組患者的數(shù)據(jù)對比有差異（P<0.05）;在護理服務后，兩組患者的空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血紅蛋白水平對比，觀察組低于對照組，數(shù)據(jù)差異對比有意義（P<0.05）。

綜上所述，在糖尿病患者的延伸護理服務中，實施糖尿病知識微信平臺服務，能夠提升其自我管理能力，有效將血壓水平控制在合理范圍內(nèi)，臨床應用價值較高。

參考文獻

[1]王露，郭琳，劉巍巍，等.基于糖尿病足風險的延續(xù)護理干預對2型糖尿病患者的效果評價[J].中國實用護理雜志，2019，35（27）：2102-2107.

[2]胡細玲，凌聰，郭曉迪，等.基于微信公眾平臺的案例教學方法在糖尿病聯(lián)絡護士規(guī)范化培訓中的應用[J].中華醫(yī)學教育雜志，2017，37（4）：586-590.

[3]雷鋮，陳晨，雷麗，等.基于微信平臺的同伴教育對2型糖尿病患者的影響[J].中西醫(yī)結合護理（中英文），2017，3（12）：31-35.

[4]董崇林，賈榮娟，侯建華.基于微信平臺健康管理方案對超重和肥胖糖尿病高危人群的干預效果分析[J].中華健康管理學雜志，2017，11（6）：531-536.

[5]杜春香，姜淑萍，陳晗，等.網(wǎng)絡平臺結合微信管理對糖尿病患者希望水平及生活質(zhì)量的影響[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（8）：165-166.

[6]胡艷粉，李領俠，張瑩，等.微信隨訪對青壯年2型糖尿病患者治療依從性及生活質(zhì)量的影響[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2017，23（10）：1387-1391.