心理護理干預對老年腦神經外科患者的重要性

牟淑玲 崔淑芝 崔玉潔 武知榮

摘 ?要：目的 ?探究對患有老年腦神經外科疾病的患者施以心理護理干預的實際效果。方法 ?在2018年12月～2019年12月間，選取于大慶油田總醫院接受神經損傷疾病診治的患者100例，將其視作研究對象，采用隨機抽樣方式并分為兩個研究小組，分別為實驗組、對照組，各50例。將常規護理辦法運用于對照組患者，而實驗組則在前者的基礎上施以心理護理干預。將兩組患者護理前及護理后患者的恢復情況以及患者對護理管理的整體滿意程度施行比較。結果 ?與護理前相比，實驗組與對照組患者的恢復情況有了明顯的改善，但實驗組的恢復情況明顯比對照組患者更佳，差異有統計學意義（P<0.05）。實驗組患者對護理的整體滿意程度明顯比對照組患者更高，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 ?對患有老年腦神經外科疾病的患者施以心理護理的實際效果頗為明顯，不僅有利于護理質量的提高，幫助患者身體盡快恢復。此外，在改善患者對護理的整體滿意程度方面也具有非常大作用，將其施以廣泛運用的價值極高。

關鍵詞：心理護理;神經損傷;整體滿意程度

中圖分類號：R473.5 ? ?文獻標識碼：A ? ?文章編號：1009-8011（2021）-4-0094-02

老年腦神經損傷在臨床中頗為常見，屬于一種神經病變，具有不可再生的特點，患有該疾病的患者臨床癥狀多表現為肢體活動能力下降、語言性功能障礙，甚至病情更為嚴重的患者，還會誘發部分心理疾病[1]。臨床對于該疾病的治療多采用手術手段，加之患者多是中老年人，缺乏面對疾病的勇氣以及病情治愈的信心，則極其容易出現拒絕治療的情緒，這些都不利于護理工作的開展以及患者病情的恢復[2]。基于此，本文選取在2018年12月～2019年12月間在大慶油田總醫院接受診治的100例患者，將其進行研究，以探究對患有老年腦神經外科疾病的患者施以心理護理干預的實際效果，具體內容如下報道。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

在2018年12月～2019年12月間，選取于大慶油田總醫院接受神經損傷疾病診治的患者100例，將其視作研究對象，采用隨機抽樣方式并分為兩個研究小組，分別為實驗組、對照組，各50例。在對照組中，男性患者與女性患者分別有24例、26例，年齡集中于53～77歲，平均年齡為（60.42±1.13）歲;其中有18例患者存在腦干受損，24例患者存在腦顱血腫以及8例患者存在腦挫裂受損。

在實驗組中，男性患者與女性患者分別有30例、20例，年齡集中于54～69歲，平均年齡為（57.21±2.10）歲;其中有20例患者存在腦干受損，18例患者存在腦顱血腫以及12例患者存在腦挫裂受損。所有研究對象在參與研究前均簽訂知情同意書，且經倫理委員會批準。且經比較后，兩組患者資料無明顯差異（P>0.05），兩組數可比性明顯。

1.2 ?納排標準

納入標準：患腦神經損傷的患者;在大慶油田總醫院接受診治的患者。

排除標準：不配合研究的患者;患有嚴重精神疾病的患者。

1.3 ?方法

將常規護理辦法運用于對照組患者，即密切關注患者體征變化情況，向患者講解有關注意事項。

而實驗組則在前者的基礎上施以心理護理，具體要做到如下幾個方面：首先，護理人員要全面了解患者的基本情況，尤其是患者的個性特征，在此基礎上結合以往實踐經驗制定護理方案，并在實踐的過程中不斷完善、豐富內容。其次，護理人員要善于運用各種方式與患者交流，面對患者的疑惑耐心給予解答，并向患者及其家屬講解有關注意事項，善于察言觀色，及時調整患者焦慮、緊張、不安等負面情緒，盡最大努力幫助患者樹立積極的心態面對疾病。最后，還要善于運用治療成功的案例，通過了解或是宣傳手冊的方式傳達給患者，讓他們了解別的患者是如何行動、如何配合治療，讓患者有榜樣可循，以此達到提高患者病情恢復的自信心，更加積極地配合醫生接受治療。

1.4 ?觀察指標

本次研究觀察指標內容包兩個方面：①患者對護理的整體滿意程度，分為三個標準：非常滿意、滿意、不滿意，總體滿意程度=非常滿意率+滿意率。②入院護理后患者身體的恢復情況，并采用Barthel（患者日常生活能力）指數施行評價，分為四個等級，100分：生活自理;61～99分：輕度功能障礙;41～60分;中度功能障礙;≤40分：重度功能障礙。用以判斷患者治療前后的功能恢復情況，評分越高患者日常生活能力越強。將其施行對比并做好相關記錄工作。

1.5 ?統計學處理

通過統計學軟件SPSS19.0施行數據分析，使用 （x±s）表示計量資料，用t進行檢驗;用[n（%）]表示計數資料，用χ2進行檢驗;若P<0.05，則代表差異具有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?兩組患者入院護理后的恢復情況比較

實驗組Barthel指數明顯高于對照組（P<0.05），表明施以心理護理的實驗組的恢復情況明顯比施以常規護理的對照組患者更佳。見表1。

2.2 ?兩組患者護理前及護理后患者對護理的整體滿意程度比較

施以心理護理的實驗組患者對護理的整體滿意程度明顯比施以常規護理的對照組患者更高，且經對比后，具統計學意義尤為明顯（P<0.05）。見表2。

3 ?討論

患有腦神經外科疾病的患者非常容易誘發其他并發癥，比如會出現聽覺、嗅覺、視覺等能力降低，運動功能以及語言表達能力下降等趨勢。加之中老年人屬于弱勢群體，非常容易遭受病情的打擊而失去治療的信心，長久如此，則會失去治療的最佳時間[3-4]。因此，在患者接受該疾病治療時，對其施以個性化的心理護理便顯得十分重要[5]。

經本研究數據分析得出，入院后施以心理護理的實驗組患者的日常生活能力情況評分明顯比施以常規護理的對照組患者的日常生活能力情況評分更佳，差異具統計學意義尤為明顯（P<0.05），施以心理護理的實驗組患者對護理的整體滿意程度明顯比施以常規護理管理的對照組患者更高，經對比后統計學意義明顯（P<0.05）。在護理人員的悉心指導與關懷下，患者在接受治療過程中存在的焦慮、不安、煩躁等不良情緒得到了較好的緩解，也有了較大的信心接受治療，幫助患者樹立了積極面對病情的自信心;加上護理人員根據患者的具體情況所制定的康復護理方案的施行，也使得患者的病情逐漸好轉，各方面護理效果都得到了質的提升，這些都證明了將心理護理管理積極融入老年腦神經外科疾病的護理過程具有極其重要的作用[6]。

綜上所述，對患有老年腦神經外科疾病的患者施以心理護理管理的實際效果頗為明顯，不僅有利于護理質量的提高，幫助患者身體盡快恢復;此外，在改善患者對護理的整體滿意程度方面也具有明顯作用，將其施以廣泛運用的價值極高。

參考文獻

[1]梁紅玉，秦盼盼，宋婷婷，等.早期心理護理與康復護理干預對老年腦梗死患者的影響觀察[J].中國當代醫藥，2018，25（35）：190-193.

[2]尹麗.個性化心理護理干預對老年腦卒中患者心理健康及生活質量的影響[J].心血管病防治知識（學術版），2019，9（16）：78-79.

[3]張靜敏.實施全面護理干預在神經外科患者應用的顯著效果[J].心理醫生，2018，24（11）：290-292.

[4]肖然.心理護理干預對老年急性腦卒中患者負性情緒和治療依從性的影響[J].河南醫學研究，2019，28（7）：1318-1319.

[5]崔艷.腦外科患者術后心理干預對康復療效的影響[J].養生保健指南，2018，16（52）：322.

[6]朱虹，胡兵兵.個性化心理護理干預對神經外科重癥患者負面情感的影響[J].當代臨床醫刊，2018，31（6）：70-71.