“健康中國”戰略下構建醫養結合智慧養老服務平臺

王新茹 孫祎涵 王佳琦 張雨欣 樊俊杰

[摘 要]聚焦現階段我國養老模式發展現狀，順應資源整合和形式創新的社會發展趨勢，并依據衛生服務與社會保障的需要，在中國特色“健康中國”養老戰略背景下，針對現階段中國特色的“醫養結合”智慧養老服務平臺進行研究，并提出相應的發展思路和推進過程中的建議，以構建出真正的可以實現老年人“有病治病，無病療養，老有所依，老有所養”的創新型智慧養老服務平臺模式。

[關鍵詞]醫養結合;健康中國戰略;智慧型養老服務平臺;中國特色

[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2021.08.053

1 引言

黨的十九大報告中明確說明：緩解我國人口老齡化現狀的方法是實施醫養結合養老戰略[1]。“醫養結合”是一種養老護理模式創新發展的產物。是以醫療為養老保障，以康復為養老支撐，醫療與養老相結合，從而給老年人營造一個健康適宜的養老新環境。創新醫養結合模式，比如建立網絡平臺，開展醫院與養老服務中心對接新模式[2]。智慧養老服務平臺是服務于養老工作的信息化平臺，同時也是養老模式的一體化平臺，是互聯網技術和現代智慧產品相融合的信息技術與醫療事業進行資源整合的功能型服務平臺。它打破以往養老形式的格局，著重醫養結合事業發展，并運用國家政策資源而創建的新型服務平臺。

2 醫養結合智慧養老服務平臺建立的原因及意義

2.1 我國老齡化情形加重，老年人健康狀況堪憂

截至2020年，我國65歲及以上老年人占全國總人口比重的11.70%。由此可以看出我國已經進入老齡化社會，且老齡化情形較為嚴重。隨著我國步入老齡化社會，養老問題已成為和諧社會建設過程中亟待解決的重要問題[3]。

數據顯示，現階段2020年我國的人口總數已超過14億，老齡人口突破6億。據推算到2025年老齡化人口將達到3億人[4]。國家衛健委數據顯示，我國老年人大多患有慢性病，患有慢性病老人數量正在向2億逼近。由中國社會科學院社會學研究所組織編撰的研究機構專家、高校學者以及政府研究人員撰寫的《社會藍皮書》中的數據表明，目前我國失能老人數目很大，已經達到了1000萬人次[5]。老年人患一種及一種以上慢性病的比重高達75%，老年癡呆癥患病率就達到了7.8%，這將使我國養老工作面臨很大壓力。從這些方面綜合來看，我國建立醫養結合智慧養老服務平臺是改善養老問題必經之路。

2.2 養老機構服務質量不容樂觀

目前，我國的養老機構服務質量參差不齊。機構服務平臺的工作人員配置不協調，養老機構服務及管理人員的綜合素質急需提高，且機構基礎設施不完善，一些養老機構并沒有設立相應的老年人活動場所以及健身器材等。而且養老機構程序較為繁雜，對于老年人的護理也是差強人意。養老管理服務的落后，致使養老服務不能多樣化、專業化、集權化發展，在某些方面制約了養老機構服務質量的速度發展，降低了養老機構發展速度。而醫養結合智慧養老服務平臺正是順應了科技的進步和老年人需求的增長而搭建的平臺。隨著互聯網大數據的普及，服務機構程序變得更加簡約化，有助于提高養老服務質量，形成智能化呼叫、實體化入戶、服務信息化平臺操作、遠程化智能監管的居家養老服務體系[6]，以此來緩解人員配置及其基礎設施不完善所帶來的弊端。

3 醫養結合智慧養老服務平臺的功能

醫養結合智慧養老服務平臺的產生順應了我國養老的發展趨勢，是大數據下的信息化服務云平臺。此平臺中的“醫”是醫院的病情診斷，健康咨詢和身體檢查，是疾病的治療與護理，還包括大病術后康復和對老年人的臨終關懷等服務。“養”的概念是“醫療與養老相統一”，把治療、康復與養老三者融為一體，宗旨是把老年人的健康放在第一位，將養老機構與醫院兩者功能緊密銜接。此平臺是把老年人的生活護理與康復治療相對接的智慧型養老服務新平臺。

醫養結合智慧養老服務平臺充分利用醫院與養老服務資源，將這些資源有機融合，使我國養老資源充分的得到利用，減少資源浪費，從而促進國家養老事業不斷發展。智慧養老服務平臺的功能主要有：建立老年健康檔案，對老年人進行健康指導，對身體失能殘疾的老人進行醫療護理及康復引導。還建立機構鼓勵服務體系，鼓勵社會各界積極參與愛老敬老助老活動。

智慧養老服務平臺依托互聯網和大數據技術的強大統計分析能力，在服務的過程中可以對各種數據進行加工處理，以便管理者更好地分析數據，為其決策提供有力保障。它具有良好的開放性和擴展性，適用于我國現存的養老模式，例如社區養老、機構養老等。對于平臺的操作，用戶直接通過瀏覽器即可參與使用，操作非常便利，適合老年人使用。

4 醫養結合智慧養老服務平臺存在的不足

4.1 智慧養老服務平臺發展稚嫩，“智慧化”水平較低

我國養老事業發展要想取得更矚目的成就，必須要進行改變，醫養結合的智慧養老模式是我國養老事業發展的不二之選。但它正處于起步階段，發展稚嫩，仍存在一定的問題急需解決。我國現代信息技術的開發和應用正處于初級階段，在信息的處理收集方面還有待提高，還沒有達到數據信息集成化處理的水平，信息分析處理的方法不齊全，智慧養老產品種類過于單一，沒有達到多樣化水平，且一些產品未與養老服務有效對接，不能很好的滿足老年人對智慧養老的需求。更有一些智慧養老產品的設計不是十分周全，對于老年人的生活所需和使用能力還存在一些欠缺，有些操作過程繁雜，超出了老年人的使用能力，老年人不能很好的使用此平臺上的功能。最終導致老年人放棄使用智慧養老服務平臺，從而使此平臺未達到滿足老年人需求的目的。

4.2 智慧養老服務平臺專業人才短缺

我國智慧養老工作人員學歷水平總體不高，且專業知識匱乏，使得我國智慧養老服務專業人才短缺，能夠進行理論信息化鉆研的人才更是少之又少。如上海，近5萬養老護理人員中擁有國家資格證書的僅占17%[7]。且一些高端的專業人員的流失，在一定程度上制約了我國智慧養老服務平臺的發展步伐，使養老智慧化產品的開發設計和養老行業的頂層設計受到了抑制，專業型人才匱乏成為我國養老服務平臺發展的限制性因素之一。

4.3 國家具體規劃不完善，缺少頂層設計支撐

現階段我國智慧養老服務平臺的設計規劃詳盡度較低，沒有形成完整的制度和法律體系，缺乏統一的行業標準，相關扶持政策存在障礙。智慧養老服務平臺主要依賴互聯網和云計算等技術的發展，需要大量資金支持，國家對于智慧養老服務平臺的財政扶持力度不足，降低了智慧養老服務平臺基礎設施建設進程，影響了其發展速度。

4.4 市場碎片化分布影響智慧養老服務平臺做大做強

養老機構主體適應市場能力較弱。各個養老機構都致力打造“互聯網+智慧養老”服務平臺，都想要形成自己的一個品牌，努力成為行業中的標桿，政府也致力于打造自己的養老品牌。 但養老服務品牌分散化會對品牌知名度和規模化運營產生一定影響。這就導致地方和私人建立的養老服務平臺面臨著不能“走出去”的危機。

5 有關醫養結合養老服務平臺運行過程中的建議

5.1 創新發展智慧養老服務平臺，提高平臺水平

推動發展智慧養老服務產業，是在老齡化迅速發展背景下解決養老問題的必然選擇。實現養老服務的智慧化發展，就要求創新思維，創新觀念必須落實行動。老年人對自身的生活已不僅僅局限于“老有所依”，而是要追求更高的生活品質[8]。

完善智慧養老服務平臺制度完整性，根據老年人的實際所需，為老年人打造全智能化的服務平臺，并創新個性化發展，根據每位老人需求不同，有針對性地進行養老規劃。特別是身體健康狀況欠佳的老人，更要具體化對待。使養老服務平臺中的智能服務和養老智能化產品受益于老年人。創新發展養老服務平臺，改善養老服務平臺存在的各種不足，可以推動國家養老事業健康發展。

5.2 加強智慧養老人才培養，緩解智慧養老人才短缺難題

智慧養老服務平臺的發展需要專業人才的助力，而我國智慧養老服務平臺工作人員文化程度不高，專業知識水平有限。為了平臺的發展，應該提高智慧養老服務平臺工作人員的專業水平，提高專業技能，加強培養智慧化、信息化服務人才，可以推動智慧養老服務平臺健康發展，從而提高智慧養老服務平臺養老服務質量，增加老年人對平臺的認可度。

5.3 國家加強頂層設計，完善智慧養老服務體系

智慧養老服務體系需要有完整的體系構架。目前，國家針對其發展體系缺乏完整的規章制度、科學統一的制度標準及制度基礎。

對此，我國應針對智慧養老發展現狀及其發展形勢，做出完整的調整方案，完善智慧養老服務體系，增進我國智慧養老服務體系結構的完整，我國智慧養老事業發展會因此充滿活力。

5.4 加強各方協作，助推智慧養老服務平臺良性發展

針對智慧養老服務的市場屬性和碎片化現狀，為推動養老事業的健康發展，應倡導政府與市場相結合[9]。社會各界應攜手助力我國智慧養老服務體系發展，使現在的養老問題不成為困擾家庭及社會的難題，使我國數據智慧化發展融入養老事業及產業中，使老年人的晚年生活可以健康幸福，使我國國民幸福指數不斷提升，老年人對美好老年生活的憧憬得到滿足。

參考文獻：

[1]習近平代表第十八屆中央委員會向大會作報告[EB/OL].http：//www.12371.cn/special/19da/bg/.

[2]張化楠.山東省以醫養結合養老模式發展問題研究[D].泰安：山東農業大學，2017.

[3]王洪昌.邢臺農村多層次養老模式研究[J].智富時代，2018（3）：86.

[4]張鄖，吳振華.產業鏈視角下養老產業發展研究[J].科技進步與對策，2015（24）：62-64.

[5]李培林，陳光金，張翼.社會藍皮書：2019年中國社會形勢分析與預測[M].北京：社會科學文獻出版社，2018.

[6]章萍.社區居家養老服務PPP運作模式研究[J].當代經濟管理，2018（11）.

[7]歐純智，賈康.醫療健康服務供給的PPP模式探討[J].求是學刊，2017（2）.

[8]楊琪，黃健元.政府購買居家養老服務政策的類型及效果[J].城市問題，2018（1）.

[9]耿愛生.養老模式的變革取向：“醫養結合”及其實現[J].貴州社會科學，2015（9）.

[基金項目]2018年度黑龍江省哲學社會科學研究規劃項目（項目編號：18GLE479）;黑龍江省2020年大學生創新創業訓練計劃項目（項目編號：202010229031）。

[作者簡介]王新茹（2000—），女，漢族，黑龍江綏化人，本科在讀，研究方向：管理學;通訊作者：樊俊杰（1980—），男，漢族，黑龍江哈爾濱人，講師，碩士，研究方向：思想政治教育，管理學。