順產產婦分娩過程中人性化心理護理模式的應用研究

蘇雪珍 吳筱霞

（平南縣丹竹鎮中心衛生院，廣西 貴港，537300）

女性特有的生理特征為分娩，主要指的是通過母體孕育新的個體的過程。臨床實踐發現，分娩方式較多，不同分娩方式的選擇會直接影響產婦及胎兒，其中，最佳的分娩方式為順產，相對于剖宮產來說，存在較多優勢，如產后并發癥較少，促進胎兒免疫力提高，產后恢復較快等。然而，因產婦在分娩過程中，會伴有嚴重疼痛，會引起心理、生理發生變化，容易產生不同程度的負面情緒，如緊張、焦慮等，對產婦及胎兒健康產生消極影響[1]。為此，對順產產婦過程中，進行有效的護理干預，具有十分重要意義。基于此，本文筆者為探析人性化心理護理模式應用于順產產婦分娩過程中的價值，以本院80 例順產產婦為例（2019.05-2020.11）實施相關研究，具體內容如下。

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

80 例順產產婦于本院接收，隨機分兩組，為對照組（40 例）與研究組（40 例），對照、研究組孕周最大、最小分別為40 周與38 周、38 周與41 周，平均孕周為（39.00±0.45）周、（40.00±0.56）周，年齡最大、最小分別為38 歲與22 歲、39 歲與23歲，平均年齡為（30.00±2.30）歲、（31.00± 2.78）歲；對比兩組產婦基礎信息（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組產婦分娩時實施常規護理。宣教順產分娩相關健康知識，予以心理指導等。

研究組以對照組為基礎，并進行人性化心理護理干預。具體內容如下：在待產室期間，護理人員加強與產婦的交談，針對性不良心理狀況，及時解除疑惑，進行心理疏導，緩解其負面情緒，獲取產婦信任，建立和諧的關系。咨詢產婦相關情況，指導其進行深呼吸，與產婦建立良好、信任的關系，予以其飲水、營養干預等，促使其心情處于放松的狀態，并向產婦講述術中可能會產生的情況及疼痛等，以至于其提前做好相關心理準備，對于疼痛嚴重者，利用轉移注意力法，減輕其疼痛。同時，產婦產程予以針對性的心理干預。第一產程：由于產婦子宮會存在收縮情況，會導致其情緒波動較大， 產生緊張、恐懼等負性情緒，在一定程度上影響產婦順利生產。故分娩過程中，向產婦講述子宮收縮屬于自然體征，并及時正確回答其疑問，若產婦有家屬陪同，鼓勵其積極配合，共同對產婦進行心理干預，予以其更多的關懷與照顧，并及時予以安慰，促使產婦順產分娩的自信心，轉移注意力，消除不良心理，及時對其進行應用支持，確保能量的提高，體力充足，以至于順利完成分娩。第二產程：由于產婦會受胎兒頭部壓迫影響，會引起其排便感增強，因此，護理人員予以指導，確保產婦能夠正常用力，避免消耗太多的體力，宮縮變化期間，給予更多的關心與安慰，如及時為產婦進行擦汗、喂食、注意休息等，通過不斷鼓勵，予以產婦心理支持，利于加快生產 進程。第三產程：產婦順利完成分娩之后，將胎兒予以產婦觀看，立即向其講述胎兒性別、健康等基礎情況，促使產婦放心，保證產婦充足的睡眠時間，維持心情處于放松、愉悅的狀態，以至于減少產后出血。同時，將新生兒與產婦進行早接觸等，增加感情，促使其感受到欣慰、驕傲。產后護理：控制適宜溫濕度，維持病房內空氣新鮮、干凈，為產婦營造溫馨的環境，放松其心理狀態，并向產婦講述母乳喂養的方法與益處，并指導進行母乳喂養，據實際情況，制定合理的飲食方案，以至于促進乳汁的分泌。

1.3 觀察指標

評估兩組產婦臨床相關指標情況（出血量、疼痛程度、抑郁評分、胃腸功能恢復時間），產程持續時間（第一產程、第二產程、第三產程）及護理滿意程度，并進行具體對比。疼痛評分判斷標準：產婦疼痛程度的評估參照數字分級法疼痛評分標準，滿分為10 分，劇痛、無痛分值分別為10 分、0 分，主要分輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛，其分值范圍分別為1 分至3 分、4 分至6 分、7 分至10 分[2-3]。抑郁評分判定標準：產婦抑郁程度的評估以抑郁自評量表為參照，主要分為輕度抑郁、中度抑郁、重度抑郁，其分值范圍分別為分53-62 分、63-72分、73 分以上，分數與抑郁呈負相關[4]。護理滿意度評估標準：產婦對護理人員工作的滿意程度參照自主設立的相關調查問卷，滿分為100 分，含有4 大部分，為非常滿意（87 分-100 分）、滿意（70 分-86 分）、一般滿意（56 分-69 分）、不滿意（0 分-55 分）。護理滿意度=（非常滿意例數+一般滿意例數+滿意例數）/總例數×100.00%[5]。

1.4 統計學分析

本次以SPSS21.0 實施處理，x ±S 描述定量資料，定性資料（n），X2檢驗，t 檢驗，P<0.05 差異比較統計學意義存在。

2.結果

2.1 兩組產婦臨床相關指標情況的比較如表1.

表1 兩組產婦臨床相關指標情況的比較

2.2 兩組產程持續時間的比較如表2.

表2 兩組產程持續時間的比較（min）

2.3 兩組護理滿意度的比較如表3.

表3 兩組護理滿意度的比較（n，%）

3.討論

相對于產婦來說，最優的分娩方式為順產，然而，在其順產分娩期間，產婦容易因心理、生理的變化，會導致產生負面情緒，如緊張、焦慮等，進而造成其子宮壁收縮出現紊亂現象，嚴重威脅產婦及胎兒的生命安全{6]。近些年來，分娩期間中實施心理干預受到了臨床醫學專家關注，對護理人員提出了更高的要求，其需掌握專業理論知識及具備熟練的護理技能，提高道德修養，經產婦分娩過程中進行人性化心理干預方案，以至于緩解負面情緒，促使其增強順暢分娩的自信心，確保順利完成分娩[7]。本研究結果為：相對于對照組而言，研究組出血量較少，疼痛、抑郁評分較低，胃腸功能恢復時間較短，三個三產程持續時間較短，護理滿意度較高，存在顯著統計學意義（p<0.05）。分析其原因，人性化護理干預為臨床分娩中應用廣泛，堅持以人性化為主的護理服務理念，并以產婦為主體，針對臨床分娩過程中，所存在的影響順利分娩不良因素，予以有效消除，以至于順利完成分娩，促進產后恢復進程的加快。此護理模式通過強化與產婦的交談，予以營養干預，保證充足體力，放松其心情等，消除負性情緒，利于分娩的順利、安全。同時，對于不同產程期，實施人性化護理干預，予以產婦更多的鼓勵與安慰，指導如何正確用力，增強分娩自信心，通過分散其注意力，利于減輕疼痛感。分娩結束后，指導產婦飲食，對子宮進行按揉等，利于宮腔污物、余血的排出，加強心理干預等，利于其保持良好的心理狀態，改善預后。

綜上所述，人性化心理護理干預使用于產婦（順產）分娩過程中，護理效果顯著，可有效改善臨床相關指標，縮短產程持續時間，提高護理滿意度，臨床價值值得進一步使用與推廣。