兩種3D打印導板在托槽間接粘接中的準確性比較

楊椿浩，李巖峰，夏冬，施婷婷

解放軍總醫院第四醫學中心口腔科，北京100048

前言

1972年，Silverman 等［1］提出正畸托槽間接粘接技術并應用于臨床實踐。正畸間接粘接是一種通過在患者的矯治前模型上直視而確定托槽的位置并制作間接粘接轉移導板完成托槽口內粘接的技術。眾多研究報道均表明間接粘接具有較好的準確性及粘接必要性。傳統的間接粘接技術在提高托槽定位準確性的同時由于操作步驟繁瑣需要消耗大量的時間且任一步驟的差錯都會影響最終矯治效果［2］。近年來，依托數字化信息技術、精密機械及材料學等多學科交叉聯合發展起來的3D打印技術正越來越廣泛地應用于口腔醫療領域［3］，由于其可快速而精確地制造復雜精密裝置，具有廣泛的臨床應用前景，現已成為正畸領域最熱門的技術之一［4］。與此同時，數字化掃描技術的成熟與應用［5‐6］以及在此基礎上與醫學影像、Mimics軟件、有限元分析軟件等的聯合應用［7‐8］實現了牙冠、牙根、牙槽骨、軟組織的整合，使得醫護人員能更快速、準確地獲取患者全方位的三維信息［9］，從而完成對患者的診斷、模擬治療及治療效果的預測，當然也能夠完成對托槽的輔助定位［10］。只需要通過計算機輔助設計軟件即可完成托槽的定位，進而完成轉移導板的制作［11］。由于3D 打印技術可使材料具有靈活多變的設計性，國內外對用于間接粘接的3D 打印導板樣式報導不一，常見有整段式多牙位和單牙位的導板。……