探討外科急腹癥教學中采用角色扮演法的教學效果

張海燕

DOI：10.16660/j.cnki.1674-098x.2011-5640-3153

摘? 要：對外科急腹癥教學中史實角色扮演法的教學效果進行分析。將2019年5月—2020年5月參與我校外科急腹癥教學的120名學生作為研究對象，將其隨機分為觀察組及對照組，每個組60名。其中，觀察組的學生實施角色扮演教學法，而對照組學生實施傳統教學法，分析兩組學生最終學習效果。觀察組學生的技能評分以及理論知識評分相關數據均優于對照組，且差異明顯，P<0.05。兩種教學法進行比較，所有學生均偏向于角色扮演教學，認為該方法能夠獲得更多知識。觀察組學生中，對角色扮演滿意的有50名，一般的10名，學生滿意度100.00%（60/60）;對照組學生對教學方式滿意的有30名，一般的有15名，不滿意有15名，學生滿意度為75.00%（45/60），兩組數據差異明顯，P<0.05。在外科急腹癥教學當中使用角色扮演的方式引導學生，能在很大程度上提高學生的理論知識以及技能水平，并獲得學生的認可，建議推廣使用。

關鍵詞：外科急腹癥教學? 角色扮演法? 學生技能? 教學效果

中圖分類號：G712? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號：1674-098X（2021）01（c）-0207-03

Objective to Explore the Teaching Effect of Role Playing in the Teaching of Surgical Acute Abdomen

ZHANG Haiyan

（Traditional Chinese Medicine College of Shenyang， Shenyang， Liaoning Province， 110300 China）

Abstract： To analyze the teaching effect of role playing method of historical facts in the teaching of surgical acute abdomen. 120 students who participated in the teaching of surgical acute abdomen in our school from May 2019 to may 2020 were randomly divided into observation group and control group， with 60 students in each group. Among them， the observation group of students to implement the role-playing teaching method， while the control group of students to implement the traditional teaching method， analyze the final learning effect of the two groups of students. The skill score and theoretical knowledge score of the observation group were better than those of the control group， and the difference was significant （P < 0.05）. Compared with the two teaching methods， all students prefer role-playing teaching and think that this method can gain more knowledge. In the observation group， 50 students were satisfied with the role play， 10 were general， and 100.00% （60 / 60） were satisfied with the role play; 30 students in the control group were satisfied with the teaching method， 15 were generally satisfied， 15 were not satisfied， and the student satisfaction was 75.00% （45 / 60）， the difference between the two groups was obvious， P < 0.05. The use of role-playing in the teaching of surgical acute abdomen can greatly improve the students' theoretical knowledge and skills， and obtain the recognition of students. It is recommended to use it in high esteem.

Key Words： Surgical acute abdomen teaching; Role playing method; Students' skills; Teaching effect

在外科教學當中，急腹癥屬于非常重要的內容，急腹癥教學所包含的疾病種類多，需按照患者的實際情況實施鑒別和診斷。而大多醫學生存在的問題是思維能力以及分析能力較差，在加上外科知識的抽象性，因此，其對急腹癥相關知識的認知度極低，在實際實踐過程中，通常表現出手足無措的行為[1]?；诖?，對其采取良好的教學方式非常必要。而角色扮演能夠激發學生能動性，通過角色扮演，學生會對自己的任務有所明確，主動進行學習，扮演好自己的角色。角色扮演是學生直接感受所扮演角色所要承擔的責任，對于學生而言，身處角色，更能激起其學習的興趣和欲望，達到學習的目的[2]。鑒于此，本文選擇參與我校外科急腹癥教學的學生，對其實施角色扮演教學，分析最終效果，具體內容為。

1? 資料及方法

1.1 一般資料

將2019年5月—2020年5月參與我校外科急腹癥教學的120名學生作為研究對象，將其隨機分為觀察組及對照組，每個組60名。其中，對照組有男性30名，女性30名，年齡為21～28歲，平均年齡為（24.56±2.18）歲，滿分100分，平日成績為40～62分，平均成績為（52.12±5.11）分;觀察組有男性25名，女性35名，年齡為20～27歲，平均年齡為（24.11±2.06）歲，滿分100分，平日成績為39～60分，平均成績為（51.12±5.01）分。比較兩組學生的基本資料，無數據差異，P>0.05。

研究經過我校的醫學倫理會審核并批準。納入標準：（1）所有學生年齡均在18～30歲之間;（2）所有學生均為沈陽市中醫藥學校學生;（3）所有學生的相關信息完整。排除標準：變換專業學生或者退學學生。

1.2 教學方法

對照組學生實施傳統的教學方法，即負責教學的老師給學生講解相關知識，為其展現PPT內容，內容包括急腹癥所涉及的相關疾病、病因、機制、臨床癥狀以及檢查治療方式，課上講解，課后布置作業。

觀察組學生于對照組基礎之上實施角色扮演教學，具體內容為：采用抽簽法進行角色分配，所涉及的疾病有泌尿系結石、急性腸梗阻、闌尾炎以及膽囊炎、胰腺炎等，把學生進行分組，10人/組，每個小組負責一次課，并于課上完成角色扮演任務。小組的人員分配為：策劃2名、醫生1名、護士及家屬各1名，家屬2名，點評及記錄各1名。講師在開始講課之前，可先安排學生試演，學生在展現各個角色時需將內容簡化，在規定的時間內完成，扮演過程中必須圍繞疾病主題，將臨床癥狀、診斷治療等展現出來。學生角色扮演結束，教師需進行評價，指出不足，通過教師指導，學生可再次進行演練，既鞏固相關知識，更鍛煉了實踐能力。

1.3 觀察指標

（1）觀察兩組學生理論知識評分以及技能評分。評分標準：滿分100分，及格為60分。采用知識題庫的方式對學生的理論進行檢測，最后進行評分;讓學生進行臨床操作檢測學生的實踐能力，教師進行打分。理論、實踐各50分，學生最后得分為兩項之和。（2）觀察所有學生對教學方法的評價，采用問卷調查的方式，內容包括15項，5分一項。（3）觀察兩組學生的教學滿意度，采用調查表的方式對學生進行調查，滿意度評分為100分，80～100分為滿意，60～79分為一般，59分及以下為不滿意。滿意度=（滿意+一般）/總人數×100%。

1.4 數據統計法

此次研究中獲得的數據都使用統計學軟件SPSS 22.0進行統計處理，其中，計量用（）表示，t檢驗，計數使用n（%）表示，x2檢驗，若P<0.05，則說明有統計學意義。

2? 結果

2.1 兩組學生教學后成績

觀察組學生的理論成績為（80.45±3.23）分、實踐評分為（80.66±3.16）分;對照組理論成績為（69.45±3.18）分、實踐評分為（70.66±3.23）分。觀察組學生的技能評分以及理論知識評分相關數據均優于對照組，且差異明顯，P<0.05。

2.2 所有學生對教學評分以及對角色扮演的評估

喜歡角色扮演（4.83±0.41）分，愿意參與角色扮演教學（4.91±0.17）分，喜歡傳統教學（2.55±0.36）分，傳統教學可學到更多知識（2.77±0.56）分，角色扮演更能提升實踐技能（4.77±0.11）分，與傳統教學相較而言，更接受角色扮演（4.52±0.15）分，角色扮演可幫助學生鍛煉臨床思維（4.79±0.11）分，角色扮演激勵學生自我引導（4.71±0.28）分，角色扮演更能提高學生學習興趣（4.47±0.32）分，角色扮演對外科病例的研究更深入（4.31±0.68）分，角色扮演可供臨床實踐機會更多（4.51±0.41）分，角色扮演法更適合不善言辭學生（4.57±0.31）分，角色扮演可提升學生表達（4.78±0.21）分，角色扮演可增強學生資源運用技能（4.88±0.11）分，角色扮演能充分利用上課時間（4.12±0.29）分。

2.3 學生對教學方式的滿意度

觀察組學生中，對角色扮演滿意的有50名，一般的10名，學生的滿意度為100.00%（60/60）;對照組學生中，對教學方式滿意的有30名，一般的有15名，不滿意的有15名，學生滿意度為75.00%（45/60）。兩組數據差異明顯，P<0.05。

3? 討論

所謂角色扮演教學方法，就是在教學過程中實行角色的扮演，其屬于情景教學。醫學臨床教學中采用角色扮演的方式，可讓學生直觀感受和體驗，加深對相關知識的理解，鍛煉其實踐技能[3]。角色扮演的優勢還體現在時間和角色的安排上，教師在對學生進行教學的過程中，需要合理安排相應的時間，教師在準備教學時，便要將每一環節的時間安排好，只有這樣，才能充分利用每一個時間點，在有限的時間內做到更好，達到事半功倍的效果。角色安排也一樣，教師可針對學生的實際情況安排適合其的角色，這樣實踐起來更得心應手。如果條件允許的情況下，還可讓學生嘗試每一種角色，讓學生對急腹癥的情況有更深的了解[4]。

外科急腹癥教學過程中實施角色扮演教學方式，能夠讓學生對急腹癥的相關情況有進一步的了解，提升學生的參與性。角色扮演，可讓學生將急腹癥理論知識運用于實踐當中，模擬外科急腹癥的臨床情況，并從中積累經驗，總結經驗[5]。另外，采用角色扮演的方式，還能激發學生的學習主動性，通過扮演，學生對于自己的學習任務會更加明確，更能提高學生的學習積極性[6]。急腹癥的情況比較緊急，大部分學生在面對該情況時通常表現出驚慌失措的行為，采用角色扮演，還能鍛煉學生臨床應急能力，面對實際情況時便能正常應對。

本次研究中，觀察組學生的理論成績為（80.45±3.23）分、實踐評分為（80.66±3.16）分;對照組理論成績為（69.45±3.18）分、實踐評分為（70.66±3.23）分。觀察組學生的技能評分以及理論知識評分相關數據均優于對照組，且差異明顯，P<0.05。結果表明，采用角色扮演，能夠讓學生對于理論與實踐有更好的掌握，與傳統教學相比，角色扮演更具優勢。對兩種教學法進行比較，所有學生更偏向于角色扮演教學，認為該方法能夠獲得更多知識。從結果的相關數據來看，學生認為，通過角色扮演能夠學到更多知識，并且可更快掌握相關操作技能，主要原因是角色扮演為學生提供了更多實際操作的機會，將教學時間充分利用起來。觀察組學生的滿意度為100.00%（60/60），對照組學生的滿意度為75.00%（45/60），兩組數據差異明顯，P<0.05。結果表明，對外科急腹癥實習學生采用角色扮演的方式，能夠在很大程度上讓學生滿意，究其因，主要是角色扮演能夠讓學生親自體驗臨床診斷，讓其有“上陣”的感覺。此外，學生通過角色扮演，還能掌握更多的臨床狀況，提高其應對緊急狀況的能力。角色扮演將理論知識直接運用在實際實踐當中，讓學生對理論知識有了更深的了解，因此，學生不僅懂理論，還能實踐，大大提高學生對該教學的滿意度。

4? 結語

綜上所述，對外科急腹癥教學的學生實施角色扮演教學法，可讓學生掌握更多理論，并將理論很好運用于實踐，提升學生技能，還能讓實習生滿意，建議臨床推廣。

參考文獻

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