韓秀麗 韓曉慧
棗莊市臺兒莊區人民醫院,山東 277400
小兒肺炎是臨床上普遍存在的一種兒科呼吸疾病,具有發病快、病情發展快等疾病特點[1]。現階段,臨床上在實施積極有效治療的同時給予患兒及患兒家屬恰當、合理化的健康教育成為改善患兒治療效果的關鍵[2]。目前,思維導圖健康教育模式作為一種新型的護理干預可以進一步提高患兒及其家屬的疾病認知程度,進而提高患兒的依從性,促進患兒的康復,效果理想[3]。本文研究分析了思維導圖健康教育模式在小兒肺炎患者中的護理效果,現報道如下。
1.1 一般資料 選取2018年3月至2020年6月本院收治的小兒肺炎患者152例。(1)納入標準:①符合臨床對小兒肺炎疾病的診斷標準;②臨床資料完整;③依從性高;④患兒家屬知情且同意參加本次研究。(2)排除標準:①存在嚴重心、肝、腎等重要器官疾病者;②存在嚴重意識障礙者;③存在全身免疫性疾病者;④中途退出研究者。采用隨機數字表法分成兩組,對照組76例中男46例,女30例,年齡范圍為2~10歲,年齡(6.0±1.2)歲;研究組76例中男45例,女31例,年齡范圍為1~10歲,年齡(6.0±1.2)歲;兩組患兒的一般資料比較差異均有統計學意義(均P>0.05),具有可比性。本研究通過本院醫學倫理委員會批準。
1.2 方法
1.2.1 對照組 患兒均接受常規的健康教育,通過開展相關知識講座、發放宣傳手冊等活動,將有關疾病的基礎知識向患兒及家屬宣講。
1.2.2 研究組 患兒均接受思維導圖健康教育,其主要內容包括。(1)制定思維導圖:將常規的健康教育內容作為制定依據,設置關鍵詞為小兒肺炎家屬健康教育,隨后將思維導圖的4個1級分支分別設置為疾病相關知識、治療指導、家庭護理方法、并發癥預防等,之后每個1級分支由框架結構的方式分出4~5個2級分支,每個2級分支再分出4~5個3級分支。每級分支均隸屬于中心主題,由節點將上下各部分連接成一個樹枝狀圖文結構圖,最終對該結構進行打印封塑。(2)護士接受專業的思維導圖健康教育培訓:對參與的護士實施專業的理論培訓、情景模擬演練等多方面的思維導圖健康教育培訓,應用分批集中培訓方式對護士進行專業培訓,進一步對思維導圖健康教育流程進行規范,最終明確統一的指導語。(3)健康教育:①患兒入院時借助面對面的溝通交流方法讓家屬對小兒肺炎疾病的認知程度進行有效評估,進一步研究分析患兒家屬性別、年齡和文化程度與疾病認知的相關性;②患兒住院后2~3 d,護士可以借助多媒體演示的方式進行思維導圖健康教育,遵循“導入問題-知識梳理-反饋鞏固-歸納總結”的流程對小兒肺炎的相關知識進行詳細講解,同時現場示范家庭護理的具體步驟;③宣教完成后向患兒家屬發放具有針對性的思維導圖健康教育卡片,從而提高家屬閱讀的便利性。持續護理干預1個月。
1.3 觀察指標(1)對比患兒的咳嗽消失時間、退熱時間、肺部啰音消失時間和肺部X線完全吸收時間以及住院時間等臨床指標變化情況。(2)對比患兒家屬的知識知曉情況。③對比患兒的護理滿意度,利用問卷調查的方式,為百分制,分數越高則表示滿意度越高,總滿意度為(滿意例數+基本滿意例數)/總例數×100%。
1.4 統計學方法 使用SPSS22.0進行分析,計數資料以例(%)表示,組間比較采用χ2檢驗,符合正態分布的計量資料以均數±標準差(±s)表示,組間比較采用獨立樣本t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 兩組患兒各項臨床指標比較 與對照組比較,研究組患兒的各項臨床指標時間均明顯縮短(均P<0.001),具體見表1。
2.2 兩組患兒家屬知曉率比較 研究組患兒的家屬知曉率為90.8%(69/76),對照組為69.7%(53/76),兩組比較差異有統計學意義(χ2=4.165,P=0.045)。
2.3 兩組患兒護理滿意情況比較 與對照組比較,研究組的護理總滿意度明顯更高(χ2=4.169,P=0.044),詳見表2。
表1 兩組小兒肺炎患者各項臨床指標比較(d,±s)

表1 兩組小兒肺炎患者各項臨床指標比較(d,±s)
注:對照組接受常規的健康教育,研究組則接受思維導圖健康教育模式干預
組別對照組研究組t值P值例數76 76咳嗽消失時間8.2±1.7 6.5±1.0 10.017<0.001退熱時間5.8±1.6 4.0±1.0 10.018<0.001肺部啰音消失時間6.8±1.4 5.4±1.3 10.014 0.049肺部X線完全吸收時間12.3±4.4 10.0±3.6 10.023<0.001住院時間8.9±1.2 6.8±1.1 10.021<0.001

表2 兩組小兒肺炎患者護理滿意情況比較[例(%)]
現階段,小兒肺炎普遍應用靜脈給藥、霧化吸入等多種方式實施治療,其具有比較良好的臨床治療效果[4]。但由于患兒年齡較小,
無發育完全的心智,依從性比較低,進而影響患兒的臨床治療效果[5]。目前,思維導圖健康教育模式作為一種科學、有效的護理干預可以明顯緩解和消除患兒、家屬的負面情緒,進而提高患兒家屬的疾病認知度,從而促進患兒的臨床康復,臨床效果理想[6]。
本研究結果表明,與對照組相比較,研究組患兒的各項臨床指標均明顯更優(均P<0.05),研究組的家屬知曉率更高(P<0.05),說明應用思維導圖健康教育模式可以明顯提高家屬的知識知曉率,進而縮短治療時間,促進患兒的康復。思維導圖健康教育模式通過由學習、思考和記憶等發散性思維與微信平臺相結合,從而提高患兒家屬對肺炎的理解力、記憶力[7-8]。思維導圖模式能夠以內容條理清楚、思路清晰和一目了然的優勢向患兒家屬講解相關疾病內容,可以有效改善常規教育模式的被動性、教條性,提高患兒及家屬的接受性,從而促使小兒肺炎的治療、護理干預趨向于規范性、程序化,效果理想化[9-10]。與對照組相比較,研究組的護理總滿意度明顯更高(P<0.05),說明應用思維導圖健康教育模式可以明顯提高肺炎患兒的臨床護理滿意度,促進患兒康復,效果理想。
綜上所述,在小兒肺炎患者的臨床治療中應用思維導圖健康教育模式,可以明顯優化臨床指標,進而提高小兒肺炎家屬對相關疾病的知曉率,從而提高患兒及其家屬的護理滿意度,治療效果趨于理想化,值得推廣應用。