強化心理護理在基層醫院婦科人工流產患者中的應用探討

張顏茜

摘要：目的：針對基層醫院婦科人流患者采用強化心理干預的實踐效果。方法：選擇我院2019年4月-2021年4月期間婦科收治的82例人流患者為例，隨機分成常規組和強化組，每組人均41例。常規組患者采用常規護理模式，強化組患者在常規護理基礎上加用強化心理護理;比較兩組患者的護理效果。結果：護理前兩組心理狀況并無差異（P>0.05）;護理后，強化組BAI、BDI評分明顯優于常規組（P<0.05）;強化組完全依從性為97.56%（40/41），常規組完全依從性為82.93%（34/41），強化組優于常規組（P<0.05）。結論：強化心理護理用于基層醫院婦科人流患者的護理工作中，不僅能提升護理效果，還能提高患者的依從性，臨床應用效果顯著，值得推廣。

關鍵詞：強化心理護理;基層醫院;婦科人工流產患者;應用;

人工流產指的是妊娠早期利用人工干預結束妊娠的一種手術方案，作為人口質量得以提升的主要補償策略。目前伴隨社會風氣的逐漸開放，孕齡女性尚不具備生殖方面的指導經驗，容易出現未婚先孕或者早孕情況，導致人流數量逐漸增多。人流患者心理方面容易很復雜，這除了對人流患者恢復造成影響外，還會影響其的正常生活[1]。故此患者在人工流產后需接受心理護理，不僅能讓患者焦慮及恐懼情緒得到緩解，還能保證其依從性提升。故此，本文對82例人工流產患者圍術期采取常規護理與心理護理的應用效果，報道如下。

1.資料與方法

1.1基礎資料

選擇我院2019年4月-2021年4月期間婦科收治的82例人流患者為例，隨機分成常規組和強化組，每組人均41例;其中常規組患者年齡22-35歲，平均年齡區間（28.6±5.4）歲;婚姻情況：23例未婚，18例已婚;流產次數：1-3次，平均（1.8±0.5）次。常規組年齡23-37歲，平均（28.8±5.6）歲;婚姻狀況：15例未婚，26例已婚;流產次數1-4次，平均（2.1±0.8）次。兩組患者基本資料比較無差異統計學意義（P>0.05），可以比較。

1.2方法

常規組患者采用常規護理模式，內容包括：（1）將無痛人流相關知識詳細將給患者及家屬聽，將手術時間、手術地點、麻醉方法、術前以及術后的準備工作做好，并將術后需要注意的事宜告知患者;（2）通過專業的麻醉師開展麻醉操作，選擇豐富經驗的臨床手術醫生進行操作。

強化組患者在常規護理基礎上加用強化心理護理，主要內容有：（1）先取得患者信任后，對入院就診的患者給予熱情接待，無論患者是因何種原因在懷孕的，都需得到護理人員的一致對待，并對患者隱私加強維護，在和患者的交流過程中，應該保持和善的態度，語氣適中，讓醫師和患者間存在的陌生感積極清楚，對溝通技巧的合理運用，實現和諧醫患關系的構建，并得到患者的信賴;（2）深度評估患者的心理，通過對患者以及家屬有關信息的收集，對患者受孕原因進行了解，評估患者的情緒狀態，掌握其心理焦慮感，幫助患者分析產生負面情緒的根本;（3）面對患者心理方面存在的問題需有效疏導，針對懼怕手術及心理出現焦慮感的患者，將無痛人流的手術操作知識向患者講述，手術中應由護理人員的全程陪護，若是過程中出現不適感需妥善處理。針對重復進行人流的患者，并憂心以后無法生育患者需給予適當的疏導，告訴患者手術操作應由經驗豐富臨床醫師與麻醉師進行操作，以此將患者心中的焦慮感清除。針對未婚先孕的女性，不可以戴有色眼鏡，需要對患者人格給予尊重，將其視為一個重要秘密來保守，并進行心理方面的支持。針對家庭關系比較緊張的患者，需盡量和患者以及家屬多交流，轉變家庭緊張的關系。（4）讓患者學會正視心理問題、正確放松方法。盡量清除焦慮感，通過積極健康的心態來面對手術。（5）將術后容易出現的并發癥告知患者，囑咐其手術后應該重視衛生習慣，強化營養攝入，從而實現明確避孕方法的選擇，以免再次發生意外懷孕[2]。

1.3觀察指標

（1）比對兩組護理前后的心理狀態。按照BAI量表、BDI評定，分數0-63分，分數越高說明患者的抑郁和焦慮狀態越嚴重。（2）依從性。完全遵循臨床醫護者的要求分成完全順從、不完全遵循即為不完全順從。

1.4統計方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析，表示計量資料的方法為 ，采用t檢驗，（n）表示計數資料中的例數、（%）表示百分數，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2.結果

2.1比較兩組護理前后的心理狀況

護理前兩組心理狀況并無差異（P>0.05）;護理后，強化組BAI、BDI評分明顯優于常規組，;兩組差異較大（P<0.05），詳見表1。

2.2兩組依從性比較

強化組完全依從性為97.56%（40/41），常規組完全依從性為82.93%（34/41），強化組優于常規組，差異顯著（P<0.05）。

3.討論

近幾年，我國流產率呈逐漸上漲的趨勢，面臨非意愿性妊娠者，患者出發生流產前后發生負面情緒，對患者心理健康以及身體康復具有很大的影響。心理護理得到了人流圍術期的高度關注，心理護理將理論作為引導，通過心理干預與交流當作基礎護理方法[3]。

伴隨社會的文明發展，醫院內部人員需秉承尊重生命與關懷生命的原則，及醫護者人道精神，心理護理隨之涌現，在臨床護理工作中的各項環節中運用[4]。此次研究中，護理前兩組心理狀況并無差異;護理后，強化組BAI、BDI評分明顯優于常規組（P<0.05）;強化組完全依從性為97.56%（40/41），常規組完全依從性為82.93%（34/41），強化組優于常規組，差異顯著（P<0.05）。

總之，強化心理護理用于基層醫院婦科人流患者的護理工作中，不僅能提升護理效果，還能提高患者的依從性，臨床應用效果顯著，值得推廣。

參考文獻：

[1]姜利敏. 強化心理護理在基層醫院婦科人工流產患者中的應用探討[J]. 心血管外科雜志（電子版）， 2018， 007（002）：362-363.

[2]耿倩倩. 心理護理干預在重復人工流產護理中的應用效果[J]. 醫藥衛生：全文版， 2016（10）：00073-00073.

[3]黃明秀. 婦科門診中對人工流產患者的疼痛干預和心理護理[J]. 養生保健指南， 2019， 000（008）：160.

[4]劉愛平. 流產后關愛服務在基層醫院人工流產患者中的應用[J]. 長江大學學報（自科版）， 2016（8）：62-63.