循證護理在老年心肌梗死患者護理中的效果

李琳帆

摘要：目的：探討循證護理在老年心肌梗死患者護理中的效果。方法：選取該院2020年4月到2021年4月收治的老年心肌梗死患者60例進行研究，平均分為兩組，其中對照組30例，給予常規護理，觀察組30例，給予循證護理。比較兩種護理手段對老年心肌梗死患者的價值。結果：觀察組的護理成果優于對照組，2組相比，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：循證護理應用于老年心肌梗死患者，既能讓患者稱心還能將各種并發癥的概率降低到最小程度內，值得推行運用。

關鍵詞：循證護理;老年心肌梗死;應用效果

心肌梗死的患病人群基本上都是老年人，該病發作較快，在短時內病情就會達到頂點，若是沒有及時救治的話，死亡率和致殘率就會飆升，已成為威脅患者生命安全的重要“殺手”[1-2]。本研究針對目前臨床的現狀，比較和分析給予老年心肌梗死患者循證護理干預方式的運用成果，詳細見以下報道：

1.資料與方法

1.1一般資料

選取我院于該院2020年4月到2021年4月收治的老年心肌梗死患者60例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組。其中，觀察組共30例患者，男12例，女18例，年齡54～80歲，平均（67.42±3.45）歲;對照組共30例患者，男17例，女13例，年齡56～85歲，平均 （69.51±3.48）歲。對兩組患者一般資料分析后顯示，其差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2護理方法

對照組給予常規護理：生命體征監測、飲食護理、基礎護理等;觀察組給予循證護理：制訂護理方案：護理人員要要在全面評估患者病情之后，制訂有針對性的護理方案，例如：健康教育、心理護理、飲食護理等。成立循證小組：由護士長擔任小組組長，公開選拔護理素養較高、護理經驗豐富的護理人員作為小組成員，小組成員在組長的帶領下，定期接受心肌梗死患者護理的專業培訓，對于護理過程中的疑問及時的通過知網、百度學術等網站查閱相關的文獻，進而確定循證問題，小組成員在公開討論之后對其內容進行不斷完善。循證支持：護理人員要多和患者交談，及時的知悉患者的情緒波動，可在不知不覺中引導患者對自己傾訴出各種壓力，并告知患者若是心態不佳的話，會直接影響到病情的發展;護理人員要實時的查看患者的生命體征變化（心律、血壓、脈搏等），一旦有任何異常情況發生，立馬讓醫師過來查看;對于胸骨疼痛患者，護理人員可通過播放輕柔音樂、指導患者深呼吸等方式來減輕患者的痛感。

1.3觀察指標

制定患者滿意度表格，在患者治療后進行填寫，患者滿意度表格中共設定 20 道問題以及對應選項 ，每道問題設定 5 分，總分 100 分。

1.4統計學分析

利用 SPSS21.0統計軟件進行統計分析計量資料以x±s表示，組間比較采用t檢驗：計數資料用率（%）表示，組間比較采用X2檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2.結果

觀察組（n=30）滿意有25例，一般有3例，不滿意2例，護理滿意度為93.33%;對照組（n=30）滿意有18例，一般有2例，不滿意有10例，護理滿意度為66.67%（X2=14.535，P=0.017），將組間相比，觀察組的護理滿意度明顯優于對照組P<0.05為差異有統計學意義。

3.討論

心肌梗死的患者以老年人居多，老年人因血管退化，很容易出現冠狀動脈粥樣硬化的現象，該病的病因與太過勞累、精神緊繃、飲食結構不合理、生活方式不規律等多種因素都有著密切的聯系，心肌梗死患者基本上都會有休克、呼吸困難、胸骨疼痛等癥狀[3]。

傳統的常規護理太過簡單，其關注的重點都在控制患者的病情上面，很難及時的響應患者的個性化需求，再加上老年人由于年紀較大，心理較之青年人來說會更敏感、脆弱，在護理時更加需要全面周到的貼心護理服務。循證護理是本著“以人為本”的理念，及時的對患者的身心需求做出回應，并以患者的實際病情為出發點，在查閱各種相關的文獻基礎之上，制訂出有針對性的護理方案，例如對患者可能會出現的心力衰竭、迷走神經反射等并發癥事先做好應對方案，讓患者真正享受到全面、系統的優質護理服務，讓其生活品質得到不斷提升[4]。

總而言之，循證護理應用于老年心肌梗死患者療效較好，不僅能有效的降低各種并發癥的管理，還能讓患者的康復進程得到不斷優化，值得推行運用。

參考文獻

[1]蘇紅梅， 周云， 曹靜， 等. 循證護理與常規護理對老年急性心肌梗死后并發心律失常效果的比較研究[J].中國循證心血管醫學雜志，2019，98（009）：1106-1107.

[2]董書領， 董靈芝，任志艷，等 . 優質護理和常規護理在急性心肌梗死患者護理中的效果對比觀察[J].實用臨床醫藥雜志，2019，18（004）：114-115.

[3]孟曉杰，郝君華. 急診護理路徑與傳統護理對急性心肌梗死搶救效果的影響[J].現代中西醫結合雜志，2019，24，005）：557-559.

[4]李艷云，賈永梅， 白煜峽.循證護理減少老年急性心肌梗死患者心律失常發生率分析[J].中國醫藥導刊，2019，57（009）：964-965.