創新型教育對醫學影像學的教學實踐的可行性

孫躍 王亮石 蔡慶斌 陳大同 梁明輝

摘? 要：探討創新型教學模式在醫學影像學教學實踐上的可行性。將在齊齊哈爾醫學院2017級、2018級醫學影像專業學生分為兩組，以實施醫學影像信息學傳統教學的2017級學生作為對照組，以實施醫學影像信息學創新型教學的2018級學生作為觀察組，分析比較兩組學生學習醫學影像信息學后在影像操作方面的臨床實踐能力，并調查了解2018級學生對醫學影像信息學課程的參與情況、興趣情況以及在實習期間實踐工作中，醫學影像信息學理論課上內容的實用價值。兩組不同的醫學影像學授課方式對學生臨床實踐能力的提高具有顯著性差異，P<0.05，具有統計學意義。創新型教育模式有助于培養適應臨床實踐的人才。

關鍵詞：創新型教育? 醫學影像學? 教學實踐? 可行性

中圖分類號：G64 ? ? ? ? ?文獻標識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號：1674-098X（2021）02（c）-0210-03

The Feasibility of Innovative Education in the Teaching Practice of Medical Imaging

SUN Yue? WANG Liangshi? CAI Qingbin? CHEN Datong? LIANG Minghui

（The Third Affiliated Hospital of Qiqihar Medical University， Qiqihar City， Heilongjiang Province， 161000? China）

Abstract： To explore the feasibility of innovative teaching mode in medical imaging teaching practice. The students of grade 2017 and grade 2018 in Qiqihar Medical University were divided into two groups， with the students of grade 2017 who implemented the traditional teaching of medical imaging informatics as the control group， and the students of grade 2018 with innovative teaching of medical imaging informatics as the observation group. To investigate the participation and interest of 2018 students in medical imaging informatics course， as well as the practical value of the content of medical imaging informatics theory course in practice during the internship. Results： the two groups of different teaching methods of medical imaging had significant difference on the improvement of students' clinical practice ability， P< 0.05， with statistical significance. The innovative education mode is helpful to cultivate talents who can adapt to clinical practice.

Key Words： Innovative education; Medical imaging; Teaching practice ; Feasibility

2018年齊齊哈爾醫學院成功申碩，而“醫學影像技術”專業成為了全國第一批影像技術碩士點，標志著齊齊哈爾醫學院影像技術專業已經走在了國內的前沿，而如何成功培養影像技術專業學生成為了新的課題。醫學影像信息學是一門需“動手能力”很強的學科，打破傳統醫學影像的診療手段，采用先進的網絡技術和優質的醫療資源對影像診療進行綜合性的判斷[1-2]。傳統的教學模式以醫學影像信息學為理論知識，以臨床操作為培養目標，對學生臨床技能的培養僅限于理論知識轉化為臨床應用，創新型教學模式的宗旨是培養知識全面的影像技師，這不僅要求醫學知識的掌握程度和臨床的操作能力，還應涉及影像技師在影像設備和相關裝置的操作技能和安全限制級別的判斷能力，注重影像前沿技術的發展，以及與患者的溝通，進行健康教育等人文關懷[3]。本文以齊齊哈爾醫學院2017級、2018級醫學影像專業的學生為研究對象，評價創新型教育在醫學影像學教學的實踐可行性。

1? 臨床數據與方法

1.1 資料

選擇齊齊哈爾醫學院2017級、2018級醫學影像專業學生為研究對象，2017級學生共26人，作為對照組，其中男生16人，女生10人，年齡最大的25歲，最小的22歲，年齡均值為（23.45±1.45）歲;2018級學生共38人，作為觀察組，其中男生21人，女生17人，年齡最大的25歲，最小的22歲，年齡均值為（23.41±1.15）。對兩組醫學影像專業學生的基本資料采用 SPSS20.0軟件進行計算分析，兩組學生在年齡、性別、學歷等基本信息的比較上，差別不顯著，不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 采用傳統教學模式

對作為對照組的2017級影像專業學生進行授課，授課內容以《醫學影像信息學》教材為基礎進行教學，教學過程中要結合課程內容中涉及的相關影像設備進行操作示范講解。

1.2.2 采用創新型教學模式

對作為觀察組的2018級影像專業學生觀察組進行授課，授課內容以《醫學影像信息學》教材為主，教師可自行擴充部分授課內容，向學生傳達最先進的影像技術，將固有的教材與科研組教師掌握的最新知識及人文構成總的授課內容，使學生眼界開闊走在世界影像技術的前沿[4]。課前以學生的學號為順序，讓兩位同學講述個人收集到的最新《醫學影像信息學》的文獻、論文或者影像技術最新的發展，并讓其說出自己的看法，培養學生對科學探索的思維，使學生參與到課堂。課堂上，首先教師對學生搜集的最新科研技術進行總結，并通過學習通軟件向學生播放最新收集到的影像技術的發展視頻;其次教師對學生授課內容由課本內容及教師收集到的擴充內容組成;最后，要求學生利用網絡教學資源，對所接觸過的機器品牌、型號進行總結，總結每個品牌型號機器的優劣勢及自身對機器的實用性進行評價，通過學習通軟件與大家一起進行學習。最后由老師總結講解所涉及到的機器的優劣情況，拓展學生的知識面[5-6]。

1.2.3 學習完本次課程后對觀察組和對照組的學生進行綜合性測試

測試內容不僅包括專業影像理論知識和操作技能，還要包括相關影像設備的性能和故障處理、前沿技術的了解和分析等方面。

1.3 觀察指標

針對兩種授課模式下對醫學影像專業學生臨床實踐能力綜合培養進行對比分析，并了解2018級醫學影像專業學生對創新型教學環境的滿意程度進行調查分析。

（1）采用卷面考試測試兩種授課模式下學生的臨床實踐能力綜合，理論知識、操作技能、設備處理、影像診斷、醫學影像信息五方面各占20分，滿分成績為100分。

（2）采用調查問卷的形式了解2018級學生對醫學影像信息學課程是否有益于綜合影像技能的培養。調查問卷的評價量采用DREEM量表，教學環境評估量表共包含50個題目，每題按5等級評分，從非常同意（ 計4分） 到非常不同意（計0分），有9個項目反向計分，滿分為250分;教育環境總體得分情況準確劃分4個等級：非常好（201～250分）、較好（151～200分）、問題很多（100～150分）、問題嚴重（1～100分），教育環境五大維度評分標準見表1所示。

1.4 統計學分析

采用SPSS 20.0軟件對數據進行處理，兩種授課模式下學生的考試成績得分以（）表示，兩組考試的差異采用兩獨立樣本t檢驗。當P小于0.05表示差異有統計學意義。

2? 結果

2.1 綜合技能的考核結果

創新型教育模式下學生對醫學超聲影像學綜合技能的考核成績高于傳統授課模式下學生的學習成績，P<0.05，差異有顯著性，兩種授課模式下學生綜合測試能力評分的具體數據詳見表2所示。

2.2 調查問卷的考核結果

向2018級醫學影像技術學生共發放調查問卷38份，回收有效問卷38份。學生對教育環境總體得分為224.20分，處于“很好”等級，學生對于5個維度得分均處于“非常好”水平，表明2018級學生對創新型教學模式教育環境各維度的知覺較高，具體數據詳見表3所示。

3? 討論

隨著現代醫學影像技術信息化的不斷發展，醫學影像技師的能力早已不僅僅體現在影像設備的操作和影像數據的簡單處理，完全適應臨床實踐的影像技師不僅具有扎實的理論知識，熟練的操作技能，還需要注重影像設備與影像技術的學科融合，洞悉現代醫學影像技術發展動態和趨勢，創新型教學模式能夠充分利用網絡教學資源，優化課程體系、整合教學內容、改善教學條件、完善培養目標，改變培養模式達到培養適應醫藥衛生事業發展需要的應用型人才目標。從測試結果可以看到，創新型教學模式能夠顯著提高學生的綜合能力，尤其在設備的故障處理和醫學影像信息的搜集方面，創新型教學模式能夠使學生在醫學影像技術方面全面發展。從調查問卷的數據分析，采用創新型教學模式對醫學影像信息學進行授課，學生對這種教學環境認可度頗高，新型的教學模式使得學生積極參與到教學活動過程中，培養學生探索性的思維能力，充分了解前沿的影像技術水平;優質的網絡教學資源將醫學影像信息學理論課知識形象轉化為臨床實踐操作，使得醫療資源實現價值的最大化。

盡管在《醫學影像信息學》課程設置與培養目標上，國內與發達國家相似點較多，但在具體實施過程中還有許多的不足，如對先進儀器設備性能指標的了解需要學生在臨床實踐中長期的了解與摸索，故在教學模式上還有很多內容需要不斷地進行完善。

參考文獻

[1] 劉衍素，周躍根，石磊，等. 基于“雨課堂”的醫學影像設備學信息化教學實踐探索[J]. 醫療衛生裝備， 2019， 40（2）：90-93.

[2] 張婭，譚靜，艾叢慧，等.MDT模式下創新型“整合式”影像教學在醫學影像本科生實踐培養中的應用[J]. 中國CT和MRI雜志，2020（12）：170-172.

[3] 唐輝，俞璐，王嵇，等.現代醫學影像技術放射技師具備的綜合素質探討[J].繼續醫學教育，2016， 30（2）：3-4.

[4] 王怡寧，易妍，張大明，等.“整合式”影像教學模式對醫學生培養的反饋分析[J].基礎醫學與臨床，2018， 38（6）：863-867.

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