更年期陰道干澀松弛怎么辦

呂雪萱

更年期女性常有陰道干澀的問題。國外曾有統計顯示，每100名中老年婦女，就有24人有陰道松弛和干澀等現象。遺憾的是，許多面對此問題的女性不知道就醫，或是在求診時不好意思直接說出隱私。這反而剝奪了她們在更年期享有愉悅性愛的權益。

其實更年期是每個女性必經之路，尤其是在50歲前后會面臨停經。更年期的到來會減少雌激素分泌，因而比較容易出現陰道干燥的問題。此外，更年期婦女陰道上皮組織也開始退化、變薄，形成陰道萎縮癥。

補充荷爾蒙改善癥狀

女性陰道由三層肌肉層組成，分外層、中層和內層;長度在6～8厘米，厚度約2.5厘米。最內層肌肉有上皮組織，上面布滿皺褶，柔軟、有彈性，由巴氏腺分泌黏液，讓陰道保持濕潤、溫暖，維持陰道酸堿平衡。性生活時男性可以“長驅直入”，全靠陰道分泌出的“愛液”，讓男歡女愛順利。更年期后“愛液”分泌減少，陰道干澀，容易發炎、感染，出現性交疼痛，房事不順。甚至產生灼熱、瘙癢和紅腫等陰道炎癥狀。

如果想改善陰道萎縮癥，傳統上可考慮補充荷爾蒙，增加局部血流量，改善陰道上皮及黏膜組織的功能。有些女性擔心補充荷爾蒙有引發乳癌的風險，不妨考慮補充乳酸菌，給陰道一個合適的酸堿環境，以維持陰道正常菌落，對陰道健康會有幫助。

此外，在性愛時做足前戲，讓陰道分泌較多的“愛液”，也能讓雙方更加投入性行為，獲得更高的滿足感。再則是考慮使用潤滑劑，減少做愛時的不適感，建議使用水性的潤滑劑，避免分解乳膠制作的保險套，而且水性比起油性潤滑劑，在事后的清潔上也比較方便。

凱格爾運動緊實陰道

除了干澀，陰道松弛也是不少更年期女性羞于啟齒的性事問題。婦產科醫生建議做“凱格爾”運動，即縮緊臀部，緊閉肛門，好像要忍住大小便一樣。長期堅持可以幫助收縮陰道肌肉，促進陰道緊實。但這需要長時間才能見效。

初學者可以坐在馬桶上并開始排尿，排尿中途收縮骨盆底肌肉，試著中斷尿流，感覺憋尿所使用的肌肉群，借此領悟要領，并察覺如何正確地收縮骨盆肌肉。等熟練后，平時坐著也可以反復練習。