高血脂與冠心病有關(guān)系嗎

陶莉

隨著人們對(duì)于自身健康的關(guān)注度越來(lái)越高，更多的人每年進(jìn)行健康體檢。體檢結(jié)束后面對(duì)大量的化驗(yàn)結(jié)果，常讓人一頭霧水：這個(gè)化驗(yàn)指標(biāo)高是咋回事，那個(gè)指標(biāo)高是不是提示我患病了？尤其近些年來(lái)“三高”概念的流行，讓更多的人對(duì)于高血壓、高血糖、高脂血癥有了更多的關(guān)注。

血脂高的那些事兒

嚴(yán)格說(shuō)來(lái)，平常所說(shuō)的血脂高其實(shí)是指人體血脂紊亂，包括甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇中某項(xiàng)或均高于正常水平，而高密度脂蛋白膽固醇低于正常水平。

研究發(fā)現(xiàn)，引起血脂紊亂主要有以下幾個(gè)原因。①飲食因素。是血脂紊亂的主要因素。高油脂、高膽固醇飲食會(huì)導(dǎo)致甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇增高，這已被大多數(shù)人接受。②運(yùn)動(dòng)因素。運(yùn)動(dòng)會(huì)使得人體糖代謝增加，而人體糖量的減少又可進(jìn)一步影響脂類、蛋白類的相互轉(zhuǎn)化、代謝，進(jìn)而促進(jìn)脂類的代謝和消耗，影響血脂的水平。③疾病因素。某些疾病如遺傳性高膽固醇血癥等疾病，可以導(dǎo)致人體總膽固醇增高。④功能減退。人體隨著年齡的增加，脂質(zhì)代謝功能減弱，正常的飲食也能造成血脂的增高。這往往是老年人出現(xiàn)血脂紊亂的原因。

目前針對(duì)血脂紊亂的干預(yù)方向，主要是科學(xué)的飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，也可稱為“管住嘴、邁開腿”。做好飲食和運(yùn)動(dòng)的干預(yù)，可以有效地糾正血脂紊亂狀態(tài)，減少了攝入量，增加了消耗量，血脂自然就正常了。

對(duì)于部分血脂較高或出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，及存在某些高危疾病的人群，如患有急性冠脈綜合征、缺血性心血管病合并糖尿病、高血壓等，則需要進(jìn)行藥物治療。目前治療甘油三酯增高的常用藥物是非諾貝特，膽固醇增高則常用他汀類藥物，如辛伐他汀、阿洛伐他汀等。

冠心病的那些事兒

冠心病是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致動(dòng)脈管腔狹窄，使得心臟的供血減少，從而造成心臟的缺血、缺氧所致。冠心病會(huì)導(dǎo)致一系列癥狀，如胸部缺血性疼痛、胸悶憋氣等。隨著病情的發(fā)展，會(huì)誘發(fā)心絞痛、心肌梗死等心血管事件。因此，人們對(duì)于冠心病的關(guān)注也較多些，畢竟身體健康才是最重要的。影響冠心病的因素較多，如年齡、性別、遺傳、吸煙、飲酒、高鹽飲食、血脂紊亂等。其中血脂紊亂是冠心病的重要致病因素，使人體發(fā)生冠心病的風(fēng)險(xiǎn)大大增加。但是這并不意味著血脂紊亂就一定會(huì)發(fā)生冠心病，或冠心病一定有血脂紊亂的情況發(fā)生。通俗地講，冠心病的發(fā)生除了血脂紊亂以外，還與其他危險(xiǎn)因素有關(guān)，其中不良的生活習(xí)慣也罪不可恕。

健康生活小指導(dǎo)

血脂紊亂需要我們調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，其中首要的關(guān)注點(diǎn)是在日常生活中盡量減少食用動(dòng)物內(nèi)臟等食物。同時(shí)，烹飪中對(duì)于植物油的使用量要有所控制，植物油食用較多也容易引起血脂的增高。另外，在烹炒過(guò)程中產(chǎn)生的反式脂肪酸也是重要危害因素。精煉植物油中含有少量的反式脂肪酸，日常居民們購(gòu)買的食用油絕大部分都是精煉植物油，《中國(guó)居民膳食指南》推薦每日植物油攝入量應(yīng)控制在25～30克。所以能不用油，盡量不用油。

維生素是人體血管重要的保護(hù)元素，水果和蔬菜是重要的維生素供應(yīng)來(lái)源，因此可以適當(dāng)?shù)脑黾铀褪卟说臄z入量。鹽能增加血管動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)，因此需要減少食鹽攝入量。根據(jù)我國(guó)居民膳食指南推薦，每日鹽攝入量保持在6克左右。

科學(xué)運(yùn)動(dòng)也是預(yù)防血脂紊亂和冠心病的重要方法，可以有效升高高密度脂蛋白膽固醇水平。目前推薦每周進(jìn)行3～5次有氧運(yùn)動(dòng)，每次不低于30分鐘，以微出汗為標(biāo)準(zhǔn)。運(yùn)動(dòng)要根據(jù)自身情況進(jìn)行調(diào)節(jié)，切不過(guò)量運(yùn)動(dòng)。