小兒慢性咳嗽為哪般

劉明霞

在臨床上，一般把小兒咳嗽持續時間超過4周以上者，稱為慢性咳嗽。由于患兒咳嗽持續不好，許多家長為之焦慮。那么，遇到小兒慢性咳嗽，家長該怎么辦呢？

小兒慢性咳嗽原因多

引起小兒慢性咳嗽的病因比較多，并且也比較復雜。通常根據患兒胸部X光片有無異常分為兩大類。胸部X光片無異常的，常見于由鼻炎、慢性咽炎以及鼻竇炎等所引起，清晨咳嗽比較明顯，伴隨鼻塞和流涕等癥狀;胸部X光片有異常的，多見于呼吸道病毒感染，咳嗽的同時伴隨發熱、打噴嚏、流鼻涕及咽喉痛等癥狀。因此，治療小兒慢性咳嗽時需要結合檢驗結果，采用合適的藥物治療。

哮喘在小兒慢性咳嗽中也占有很大的比例。小兒表現為陣發性咳嗽，并且持續較長一段時間。主要表現為干咳，有時候會伴有一定的痰液。小兒胃食道反流也會引發慢性咳嗽，這種現象一般會出現在較大的兒童中，咳嗽時還會感覺到胸前有灼燒感;當小兒平躺或者彎腰時，咳嗽就會加重。部分小兒患有過敏性咳嗽，如果服用糖皮質激素類藥物，會產生治療效果。但過敏性咳嗽與哮喘引發的慢性咳嗽有一定差異，比如在空氣環境較差、灰塵、油煙等環境下，就很容易引起咳嗽。

多數小兒日常生活中好奇心較強，很容易將異物含在嘴中，或者在玩耍時吸入異物，也會引發慢性咳嗽，有時候還會伴隨一定的喘息。因此，醫生要對小兒詳細問診并進行口腔等部位檢查。由于小兒的抵抗能力比較弱，很多因素都有可能引發慢性咳嗽，如在天氣變化時，小兒難以忍受冷空氣的刺激，就會出現慢性咳嗽的癥狀。小兒出現慢性咳嗽之后，家長不要過于緊張和擔心，最好接受專業的檢查和治療，不要隨意為小兒服用抗生素等藥物，避免延誤病情。

治療與預防相輔相成

由于小兒慢性咳嗽的病因不同，治療方法也不同。只有依據小兒咳嗽的具體情況，選擇適合的治療方式，才能夠達到最佳的治療效果。首先，如果小兒咳嗽并有痰液，家長要通過輕輕拍打小兒背部的方式，幫助小兒排痰。如果小兒的咳嗽癥狀比較輕，并且能夠確定病因，則可以為孩子提供一些止咳類的藥物;如果癥狀比較嚴重，可以采用霧化治療，幫助小兒稀釋痰液。只有將化痰與止咳結合起來，才能夠從根源上解決慢性咳嗽的問題。

如果孩子是因空氣污染或者過敏引起的咳嗽，最好不要讓孩子到灰塵、油煙比較大的地方去;霧霾天氣外出應佩戴口罩，做好防護措施。如果氣溫出現變化，最好不要帶孩子到室外進行活動。同時應當結合小兒的身體成長等方面的因素，為小兒提供充足的維生素和礦物質，幫助小兒提高抵抗力，以抵御病毒的入侵。在飲食方面，小兒要避免吃辛辣刺激的食物，以免對小兒的口腔和氣管造成刺激，引起慢性咳嗽。同時還應該讓孩子養成良好的飲食習慣，在用餐時坐姿正確，不要側臥或者平躺，以免食物進入氣管，引發咳嗽。如果小兒是由感染引發的咳嗽，除了要在醫生指導下使用敏感抗生素外，家長要保持孩子的呼吸道濕潤，及時為孩子補充一些水分。在日常的飲食中，添加一些維生素和礦物質，讓孩子多吃新鮮的蔬菜和水果，如青菜、胡蘿卜、西紅柿、蘋果、橙子、香蕉等。還應當確保孩子的蛋白質攝入量，每天最少要喝一杯牛奶，吃一個雞蛋，添加一些豆制品，如豆腐、大豆等。

此外，家長還應注重孩子的身體鍛煉，帶領小兒每天做一些運動或者戶外活動，如跑步、騎自行車、登山等。運動能夠提升小兒的身體素質，增強其意志力，對抵御病原體的入侵有極大的幫助。但是家長要對運動的方式和時間加以控制，如果小兒存在慢性咳嗽，則最好不要選擇劇烈的運動，以免增加小兒肺部的壓力，引發更為嚴重的咳嗽。