論兒童的焦慮及其調節

摘要：近幾年，兒童的焦慮情緒問題大有愈演愈烈的趨勢，因此需要做好其焦慮情緒調節工作。當然，這方面的調節工作僅靠醫生或是家長根本無法取得理想的調節效果，所以需要推進相關調節措施的研究工作，以幫助兒童擺脫這類問題的影響。下文中筆者先結合工作和學習經驗對易患焦慮情緒障礙的兒童群體特點進行了分析匯總，之后對調節兒童的焦慮情緒障礙問題提出了自己的見解，希望對推進相關工作的創新改革有所幫助。

關鍵詞：兒童;焦慮情緒障礙;調節

焦慮情緒障礙是非常常見的心理問題，而近幾年這類問題也呈現出了日漸年輕化的趨勢。兒童在出現這方面的障礙后會出現焦慮、緊張、害怕和擔心等負面情緒，之后還有可能會出現認知和軀體行為障礙，因此需要重視其焦慮情緒障礙的調節工作，幫助其盡快擺脫相關負面情緒的影響。兒童的心理情緒調節是一項需要投入細心和耐心的工作，而且還需要掌握一定的方式方法，所以需要提高關注度。

一、易患焦慮情緒障礙的兒童群體特點分析

1.父母患有焦慮障礙

據相關數據顯示，父母患有焦慮障礙的后代其患有該疾病的風險明顯增大。其中Biederman等人對這一情況進行了深入研究，父母患有焦慮障礙的其后代患該病幾率為35%—40%，而父母沒有明顯焦慮癥狀的其后代患該病幾率只有5%—10%。【1】分析臨床資料可知，患有分離性焦慮障礙問題的兒童中有83%的母親也患有同樣的情緒障礙問題，而且有57%的母親癥狀較為嚴重。由此可見，父母患有焦慮障礙疾病，一定程度上增加了兒童患有該病的幾率，在進行干預治療時也需要把這一因素納入到干預范疇。

2.父母患有重度抑郁癥

國外有學者在研究后指出，如果父親或母親患有重度抑郁癥，那么兒童患有焦慮情緒障礙的幾率要高于其他正常家庭的孩童。需要注意的是，雖說國外明確了父母患有重度抑郁癥會增加孩童患上焦慮障礙的幾率，但卻并不認為父母是否患有抑郁癥與孩童的廣場恐懼障礙問題有關。

3.行為的抑制性特點

所謂“行為抑制性”即孩童在面對外界刺激時所表現出的害怕、沉悶以及退縮等負面情緒。在孩童的世界觀中，以上負面情緒大都成為了穩定的氣質行為特質。有學者認為，BI兒童出現社交恐懼癥、回避行為的幾率要高于正常兒童，差距為12%左右。而這方面的負面情緒都會成為誘發其出現焦慮障礙問題的主要原因。【2】在此基礎上，還有學者認為BI兒童會很容易出現廣場恐怖癥、廣泛焦慮癥以及驚恐障礙等問題。因此要重視這方面的問題，指導父母給予BI兒童足夠的關愛和幫助。

二、兒童焦慮情緒障礙的現狀分析

本論文選擇了來我院心理門診接受心理疏導的917名學齡前兒童為研究對象，借助于spence學前兒童焦慮量表對其焦慮情緒狀況進行了量化對比。之后采用的是5點記分標準，維度項目的平均分為焦慮癥狀得分，而各項維度的得分總和則代表兒童的抑郁癥總得分。如果兒童的得分≥48分，即可以認定為存在焦慮情緒。

1.發生率

917名學齡前兒童中，有127人存在焦慮情緒障礙問題，包括53名女性、74名男性。總焦慮情緒障礙問題發生率為13.85%。需要強調的是，不同性別的學齡前兒童的焦慮情緒障礙發生幾率并不存在顯著統計學差異（P>0.05）。進一步分析可知，城鄉兒童之間的焦慮情緒障礙發生率存在顯著統計學差異（P<0.05）。差異主要體現在強迫障礙維度的得分之上，城市孩子的得分要明顯高于農村孩子。具體數據如下表1：

2.各維度項目的得分情況匯總

匯總研究所涉及到的數據可知，學齡前兒童在各個維度項目上的得分均存在顯著統計學差異（P<0.05）。具體內容如下表2：

三、兒童焦慮情緒障礙的調節策略分析

1.心理干預

具體來說，可以在準確把控兒童焦慮情緒障礙的基礎上對其實施有針對性地心理干預，以幫助其擺脫焦慮情緒障礙的困境。具體來說，可以按照以下措施完成這部分兒童的焦慮情緒障礙干預：（1）心理認知干預。由于這部分兒童的年齡普遍較小，所以說醫護人員要從通俗易懂的語言給患兒和家屬講清楚有關于焦慮情緒障礙的發病原因、治療手段，主要是讓家屬正確認識焦慮情緒障礙并且提高患兒和家屬的治療配合度。（2）利用好示范效應。要注意在這方面的心理干預中利用好“示范效應”，依托患兒善于模仿、喜歡被表揚的特點引導其走出焦慮情緒障礙，讓其能夠健康成長。【3】（3）分散兒童的注意力。在治療過程中，要注意分散兒童的注意力。主要是因為兒童可能會對心理咨詢室內的陳設布置產生恐懼情緒，所以要通過轉移分散注意力的方式幫助其融入咨詢室的環境，進而使后續咨詢和治療工作有序推進。在保證不干擾治療工作的前提下，可以嘗試在治療室的墻上張貼一些顏色鮮艷的圖畫、圖案，或者在治療室內布置一些圖畫書、兒童玩具，以幫助兒童緩解緊張及焦慮情緒。【4】（4）家長的溝通交流。在完成兒童心理干預的基礎上，需要與家長進行更為深度的溝通交流。重點在于教給家長正確的溝通技巧，讓其能夠與孩子進行正確積極的溝通交流。要指導家長對孩子進行鼓勵教育，強化孩子的自信心，幫助其擺脫焦慮、恐懼或是膽怯等負面情緒。

2.游戲治療

其實游戲治療可以看作是心理干預的延伸，當然它也并不是某一心理學派所特有的治療手段。而且很多心理學家或是心理醫生也都在實際治療中形成了屬于自己的游戲治療方案。對兒童來說，其實游戲具有“無意識活動”的特點，能夠幫助存在焦慮情緒障礙的兒童宣泄內心的焦慮情緒并且釋放內心的壓力。實際治療過程中可以選擇的游戲有很多，像如象征性游戲、自然媒介游戲、藝術類游戲或是規則類游戲。在此基礎上，還可以利用親子游戲或是民間游戲活動來開展焦慮情緒障礙兒童的治療干預，進而緩和兒童與父母的關系。

3.兒童的自我調節

針對年齡稍大的兒童，要指導其做好負面情緒的自我調節，進而端正心態、積極面對學生和生活中遇到的問題。第一，要指導兒童少獨處、多傾聽。鼓勵其多參與戶外活動，多與身邊的同學或朋友交流自己的壓力、負面情緒，進而緩解其心理壓力。此外，與朋友和同學進行交流還能夠得到他們的點撥，進而找到解決困境的新思路，讓存在焦慮情緒障礙問題的兒童豁然開朗。第二，要指導兒童理性分析學習或生活中遇到的問題，幫助其完成情緒的自我調節。其實10歲左右的兒童經常會出現焦慮情緒，只是他們不知道該如何應對，所以才會演化為難以挽回的后果。第三，要鼓勵學生勇敢將自己的想法付諸于行動，一步一個腳印的實現自己的學習目標，進而實現自我全面發展。

總結

近幾年，兒童的焦慮情緒障礙問題大都愈演愈烈的趨勢，因此要注意提高對這類問題的關注度，做好這部分兒童的干預引導，幫助其實現健康成長、全面發展。這需要家長和專業人士的共同參與，對此需擺正認識。前文中筆者對這類問題進行了研究論述，希望可以為焦慮情緒障礙兒童的負面情緒調節引導工作帶來些許新思路。

參考文獻

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[2]李亞敏. 兒童焦慮的特點、影響因素及應對策略[J]. 重慶第二師范學院學報，2019，32（03）：85-88.

[3]姜靜，常少華，王煥秋. 小學生焦慮抑郁障礙共病情況的相關分析[J]. 臨床合理用藥雜志，2016，9（31）：102-103.

[4]楊丹，王永柏，張昌，李柳，楊妍. 沙盤游戲在兒童焦慮性情緒障礙中的療效[J]. 中國民康醫學，2016，28（19）：15-16+52.

作者簡介：江盛鳳，1981 03，女，漢族，山東省即墨區，北安小學，學士，教師，應用心理學。

（北安小學）