逆轉糖尿病 可試試臨床營養治療

文·曾瑤池（深圳市中醫院營養科副主任醫師）

劉先生是糖尿病大軍中的一員，可是劉先生的健康意識太薄弱，總是覺得平時沒有太多不舒服，扛著200多斤的體重也習慣了，沒有系統治療糖尿病和高血壓，更別提系統監測血壓、血糖了。

直到有一天，劉先生做完例行體檢，醫生告訴劉先生：“一定要做好自己的健康管理，特別是體重管理，控制體重可延緩糖尿病進展，減少降糖藥使用。而科學合理的營養治療聯合運動干預仍是目前治療超重/肥胖最有效、最安全的手段?！眲⑾壬е胄虐胍傻膽B度，嘗試營養門診醫生開出的“低碳高蛋白高膳食纖維飲食方案”。

經過幾次復診，劉先生的血糖、胰島素水平、糖化血紅蛋白都保持在理想范圍。此刻的劉先生感慨萬分：“營養可以治病，我要早點來看營養科就更好了?！?/p>

研究表明，在病程較短的2型糖尿病患者中，強化體重管理能夠幫助近半數患者緩解病情，在不服藥的情況下血糖控制和胰島素分泌都逐漸恢復正常。既往有影像學研究表明，2型糖尿病患者存在胰腺尺寸減小和形狀異常。通過體重管理逆轉2型糖尿病可以促進胰腺恢復正常大小和形狀。營養膳食干預，其安全性、有效性高，可減少2型糖尿病患者餐后血糖波動，維持長時間的飽腹感，恢復糖耐量受損人群血糖水平、顯著改善胰島素敏感性、降低心血管疾病風險。

TIPS

低碳高蛋白飲食減重有何原理

適當減少膳食中碳水化合物的比例，通過調節肝糖原的分解速率改善糖代謝，進而降低血糖指標；肝臟可將脂肪轉化為酮體，降低體脂水平；適當提高蛋白質和膳食纖維的比例，有助于增加飽腹感，維持瘦體重，達到減脂增肌的目的。