健康服務業發展的國內外研究綜述及展望

胡榮榮 梅蕾

摘要：健康服務業是現代服務業的重要組成部分。研究健康服務業發展，對于促進我國服務業經濟發展具有重要意義。文章通過對國內外健康服務業發展研究進行系統的歸納和分析，總結出國內外健康服務業發展的三大研究方向，提出可從創新生態系統視角研究健康服務業、利用系統動力學方法對健康服務業發展進行仿真分析等研究展望，為學者們進一步研究健康服務業發展提供理論參考和研究思緒。

關鍵詞：健康服務業;服務業經濟;現代服務業;研究展望

一、引言

健康服務業既是消費型服務業，又是知識密集型服務業，其發展不僅關乎著一個國家的經濟發展和民生福祉，而且代表著這個國家經濟發展水平以及民族文明程度。健康服務業發展涉及產業經濟學、管理學、醫學、信息科學、消費者行為學等多門學科，屬于人類社會系統復雜問題，是一個典型的跨學科交叉研究領域，但國內研究缺少對健康服務業發展研究進行系統的綜述。本文通過查閱國內外健康服務業發展相關文獻，總結出國內外研究健康服務業發展的三大方向，目的在于洞察健康服務業發展最新研究動態，以供學者們更好地研究健康服務業發展相關課題。

二、健康服務業發展國內外研究綜述

通過查閱國內外文獻，發現學者們對健康服務業發展相關研究主要是從健康服務業概念、發展現狀、發展對策建議以及借鑒其他國家發展經驗等方面出發，且定性研究偏多。

（一）健康服務業范圍界定

健康服務業的概念最早是由美國學者Cynthia Engel提出的，即健康服務業是涵蓋醫療服務及其他與醫療相關行業的綜合性產業。一些國外學者認為，健康服務業是一切以消費者為中心，為促進人類健康而建立的服務型產業。綜合來看，國外學者對健康服務業的定義基本上是指醫學健康服務化。早期國內的研究將健康服務簡單等同于醫療衛生產業，隨后提出健康服務業是提供產、學、研產品與相關健康服務的行業總稱，是以維護、改善、促進與管理健康，預防疾病為目的。另外，邢偉（2014）認為提供服務為主的是健康服務業，生產健康產品的是健康制造業，兩者組合是健康產業。歸納起來，可以認為健康服務業是一種以促進和維持健康為目的的產業體系，是健康產業的重要組成部分，是以消費性健康服務業為核心、生產性健康服務業為支撐的產業群。

國務院2013年出臺《關于促進健康服務業發展的若干意見》將健康服務業定義為：包括醫療服務業、健康管理與促進、健康保險等重要行業，除此之外還涉及到藥品、醫療用品、保健產品等相關產業，是維護和促進居民身心健康的產業。隨后，為更科學地界定健康服務業的統計范圍以及更好地對其進行宏觀管理，國家統計局制定了健康服務業分類試行。如圖1所示。

（二）健康服務業發展現狀及問題研究

國外學術界對健康服務業的研究主要集中在健康服務業的醫療服務業、醫療保健、健康保險等行業，主要研究問題包括發展現狀、行業管理、市場結構以及經濟影響等。Engel（1999）分析了美國20世紀90年代健康醫療服務行業的發展狀況，指出發展醫療服務業不僅能推動經濟發展，還可以解決部分公民就業問題。Bhawani（2010）從企業競爭以及生產要素供給兩個角度，來研究對美國健康服務業發展的影響。除此之外，國外學者還對衛生政策、醫療改革等方面進行了研究。我國對健康服務業發展研究最早是在2008年，高汝熹及其團隊提出應該將健康服務業培育為上海新的支柱產業。韓德明等（2017）深入研究了我國健康服務業的發展現狀，隨后，學者陸續對我國各個地區的健康服務業發展現狀及問題進行了分析。在對健康服務業相關定量研究中，項瑩等（2018）通過聚類分析研究了數字產品中間投入對中國健康服務業發展的貢獻問題;在前人對健康服務業研究的基礎上，張博文等（2017）用系統動力學的理論研究了移動健康產業內在發展機理和未來趨勢。

通過總結文獻，可得我國大部分學者對健康服務業發展現狀及問題的研究，多采用文獻整理、調研、訪談等方法，或基于統計年鑒發展數據或發展公報來分析發展現狀并提出對策建議，對健康服務業發展進行定量研究的文章較少。

（三）健康服務業創新發展及對策研究

隨著互聯網信息技術的發展，健康服務業的創新發展問題也逐漸受學者們關注。國外學者們更加偏向醫療衛生體系創新以及服務創新系統等方面的研究。Page et al（2014）等探索了創新在英國醫療體系中的作用，并對醫療保健行業進行創新的方式提出了相關建議。Kaluzny最早的提出了衛生服務創新的理論框架和研究思路。我國學者對健康服務業創新發展的研究較少。高汝熹（2009）提出了推進健康服務業集群發展的政策建議。在之后的很長一段時間，健康服務業創新集群研究出現了空白期。近幾年我國學者主要對“健康+其他行業”等新業態、新模式進行了研究。吳之杰等（2014）對分析了我國健康旅游產業，指出我國健康旅游存在的問題;查圣祥等（2016）針對體育產業與健康服務業融合發展新模式進行了分析。郭鑫鑫等（2019）探究了“互聯網+醫療健康”服務模式，并依據分析結果提出了構建基于數據眾包的健康數據共享平臺。除此之外，我國學者對智慧醫療、健康服務信息化也展開了一系列研究。

三、結論及研究展望

通過對文獻的整理和分析，對國內外健康服務業研究具體總結為以下兩個方面：從研究主題來看，學者們針對健康服務業發展現狀、發展戰略的研究較多;對于健康服務業創新發展的研究很少，健康服務業屬于新興產業，目前關于健康服務業創新發展的研究尚且不成熟;從研究方法來看，學者們對于健康服務業發展研究多采用定性分析方法，定量研究明顯偏少。隨著健康服務業內涵越來越清晰，數據可得性提高，學者們可考慮多采用仿真、計量等定量研究方法對健康服務業發展進行更加準確的分析。本文認為未來研究可考慮以下兩個方面。

引入創新生態系統理論來分析和探究產業創新發展機理，是當今產業經濟的研究熱點;通過對以上文獻的梳理，發現現有研究中很少有基于該視角對健康服務業創新發展的研究。健康服務業發展具有整體性、動態性、復雜性和開放性特征，從創新生態系統視角來研究健康服務業發展問題有助于研究系統內在發展機理。

利用系統動力學研究創新生態系統問題，是當今學者們的一大研究熱點。從近幾年研究來看，學者們對健康服務業發展研究的文章卻屈指可數，對于健康服務業創新生態系統研究的文章更是少有。基于創新生態系統理論和系統動力學理論，以健康服務業創新發展為研究核心，可為健康服務業創新發展提供新的理論視角和發展思路。

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（作者單位：內蒙古科技大學經濟與管理學院。胡榮榮為通訊作者）