淺談高考體檢中暈針暈血的原因分析及護理對策

趙舒靜

摘要：目的 分析高考體檢中暈針暈血的原因并提出針對性的護理對策。方法 在本院健康體檢科2019年12月至2020年12月接收的高考體檢者中挑選100例作為本文研究對象，隨機分成兩組，對照組（不實行護理干預）和研究組（實施護理干預），明確高考體檢中體檢者暈針暈血的原因，并分析護理干預措施的應用效果。結果 通過數據分析發現，促使體檢者暈針暈血的原因主要有環境、體位、精神、心理、護理人員等因素;通過比較發現，研究組暈針暈血發生率明顯低于對照組，組間差異滿足統計學價值（P<0.05）。結論 明確高考體檢中體檢者暈針暈血的原因， 并實施行之有效的護理干預措施價值突出，可減少暈針暈血的發生，具有臨床推廣價值。

關鍵詞：高考體檢;暈針暈血;原因分析;護理對策

【中圖分類號】R47 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）06-354-01

在采血過程中發生暈針現象屬于血管性暈厥，在針刺等因素的影響下，體檢者經由迷走神經反射，導致周圍血管擴張，減弱外周血管阻力，減少回心血量，減少心輸出血量，以至于血壓降低，暫時性的減少廣泛腦血流量，最終引起暈厥。會出現惡心嘔吐、面色蒼白、頭暈、大汗淋漓、心慌等臨床表現，情形嚴重者會出現休克、血壓降低、失去意識等癥狀，不及時采取干預措施極易引發不良后果。在體檢中暈針非常常見，應當引起重視。靜脈操作則是高考體檢中唯一一項有創操作，其中存在多數首次采血的體檢中，對于采血缺乏認識，發生暈針暈血后容易出現跌倒等現象，或者出現其他嚴重事件，不及時干預處理容易引發不良后果。對此，本文在本院健康體檢科2019年12月至2020年12月接收的高考體檢者中挑選100例作為本文研究對象，分析高考體檢中暈針暈血的原因并提出針對性的護理對策。具體分析如下：

1.資料和方法

1.1一般資料

在本院健康體檢科2019年12月至2020年12月接收的高考體檢者中挑選100例作為本文研究對象，隨機分成兩組，對照組（不實行護理干預）和研究組（實施護理干預），每組50例體檢者。對照組男性26例、女性24例，年齡在17歲至19歲之間，年齡均值（17.8±1.2）歲;研究組男性27例、女性23例，年齡在17歲至20歲之間，年齡均值（18.4±1.6）歲。納入標準：均知情同意參與研究，均為高考體檢考生，具備良好認知能力、溝通能力;排除標準：排除已經確診疾病體檢者，排除不配合者，排除精神異常者[1]。

1.2方法

針對所有體檢者分析暈血暈針發生的原因，并依據誘發原因制定針對性的護理措施。基于此，對照組不實施護理干預，研究組采取護理干預措施。

觀察指標：明確暈針暈血的誘發原因，觀察兩組體檢者暈針暈血發生率。

1.3統計學分析

針對本文研究數據采用統計學軟件進行分析，使用SPSS 17.0版本，使用百分率（%）表示計量資料，采用X2檢測;使用（）表示計數資料，利用t檢驗;通過分析如果P值小于0.05，則表示具備統計學意義。

2.結果

通過數據分析發現，促使體檢者暈針暈血的原因主要有環境、體位、精神、心理、護理人員等因素。

通過比較發現，研究組暈針暈血發生率明顯低于對照組，組間差異滿足統計學價值（P<0.05）。如下表一：

3.討論

3.1暈針暈血原因分析

（1）環境因素：鑒于高考體檢參與人數偏多，多扎堆排隊，非常擁擠，還會出現空氣不流通的現象。加上體檢需在一天完成，時間緊迫，多數患者在10點以后才采血，等候時間過長，容易發生暈針表現。

（2）體位因素：多數體檢者通過坐位完成采血，在重力因素影響下，收縮壓降低、回心血量減少，腦補供血受到一定影響，由此增加了暈針暈血發生率。

（3）精神因素：由于面臨高考多數體檢者處于緊張的復習狀態，多數睡眠差且缺少睡眠時間，以至于精神狀態較差，靜脈采血由于局部組織疼痛會引起情緒緊張，以至于引發暈針暈血。

（4）心理因素：體檢者中，大多數家庭條件優越，在陌生環境面對極少參與的事情自我調節能力偏差，特別是女生，對于疼痛容易產生緊張、恐懼的情緒狀態，極易增加暈針暈血的發生[2]。

（5）護理人員因素：護理人員一般由高年資和低年資護理人員搭配的方式完成采血，需要在短時間內完成大量體檢者的采血工作，時間緊迫，工作量大，其緊迫感會影響體檢者的態度，甚至影響心理狀態，以至于增添暈針的發生概率。

3.2護理干預對策

（1）提前與學校教師做好溝通，通知體檢者準備早餐，完成采血后自行就餐;同時準備好暈針暈血所需急救物品，如巧克力、溫水、葡萄糖、面包等。

（2）合理安排護理人員完成采血工作，注重培訓如何查看體檢者出現暈針暈血情況;熱情接待體檢者，并詢問既往是否出現過暈針暈血表現，有效記錄，先行完成靜脈采血后再進行其他項目檢查。

（3）安排技術精湛的護理人員完成采血工作，保持手法輕柔、動作快且準，保持微笑服務，讓體檢者保持良好舒適度。

（4）采血時，先行緩解體檢者心理壓力，讓其放松身心狀態，有助于減少暈針暈血的發生。在靜脈選擇中，應當避開疤痕、選擇有彈性且粗直的靜脈，輕準穩的采血，減少枕頭反復穿刺，以減少疼痛刺激，贏得體檢者的好感，不失為有效減少暈針的一大舉措。

（5）對于出現暈針暈血的體檢者，應當積極采取應對措施，如鼓勵、交流，加強心理疏導，轉移注意力，迅速完成采血工作;癥狀嚴重的需即刻停止采血，指導體檢者平臥，飲用葡萄糖水，密切監測生命體征，直至恢復正常[3]。

綜上所述，高考體檢中體檢者暈針暈血的原因主要有環境、體位、精神、心理、護理人員等因素。對此，為體檢者實施行之有效的護理干預有助于降低暈針暈血的發生率，可在臨床推薦使用。

參考文獻：

[1]王萍. 健康體檢靜脈采血暈針原因分析及護理策略[J]. 全科口腔醫學電子雜志， 2019， 6（19）：109+116.

[2]劉旭輝. 體檢中暈針原因分析及護理對策[J]. 心理月刊， 2020， 15（09）：82-82.

[3]張嘉健. 健康體檢抽血暈針的原因分析及護理對策探討[J]. 健康大視野， 2019， 000（002）：235.

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