認知心理護理對瘢痕子宮妊娠患者心理及康復的影響

王香寧

摘要：目的：研究認知心理護理對瘢痕子宮妊娠患者心理及康復的影響。方法：選擇我院在2019年1月～2019年12月期間收治的183例瘢痕子宮妊娠患者作為本次研究對象，按照隨機分組的方法，將183例患者分為對照組和觀察組，其中對照組內有91例患者，觀察組內有92例患者，分別為兩組患者采用常規護理干預和認知護理干預方法進行護理，比較兩組患者護理前后的抑郁（SDS）和焦慮（SAS）心理評分和對護理服務的滿意度。結果：觀察組與對照組患者在實施護理前SDS和SAS評分對比無顯著差異（P>0.05），護理后，觀察組內患者SDS、SAS評分明顯優于對照組，兩組比較有顯著差異（P<0.05）;觀察組內患者對護理服務的滿意度明顯優于對照組，兩組比較有顯著差異（P<0.05）。結論：為瘢痕子宮妊娠患者采用認知心理護理方法進行護理干預，可以有效的改善患者的心理狀態，促進患者恢復，臨床應用價值顯著，應在臨床中廣泛推廣應用。

關鍵詞：瘢痕子宮妊娠;認知心理護理;效果;康復;

【中圖分類號】R47 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）06-278-01

現如今，隨著臨床醫療水平的不斷提升，手術的實施頻率也在不斷增加，在這種情況下也就增加了瘢痕子宮疾病的發生率，對于瘢痕子宮妊娠來說，具體指的就是女性有過剖宮產的子宮手術史，而受精卵著床于子宮瘢痕所在之處的一種異位妊娠疾病，癥狀較輕者會對患者的妊娠結局造成影響，而癥狀嚴重者則會直接威脅到母嬰的生命安全，在當前的臨床治療中，針對這種疾病多采用人工流產的處理方案，產婦在面對這種治療方法時，很夠可能會產生嚴重的心理負擔，為了能夠使患者可以更好的面對疾病的治療，有必要為患者實施有效的護理，為此，選擇我院在2019年1月～2019年12月期間收治的183例瘢痕子宮妊娠患者作為本次研究對象，研究認知心理護理，對子宮疤痕妊娠患者心理及康復的影響，報告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇我院在2019年1月～2019年12月期間收治的183例瘢痕子宮妊娠患者作為本次研究對象，按照隨機分組的方法，將183例患者分為對照組和觀察組，其中對照組內有91例患者，觀察組內有92例患者。對照組中患者的年齡范圍在20～45歲之間，均值為（28.31±2.2）歲，孕次在2～4次，平均孕次為（3.11±0.2）次;觀察組中患者的年齡范圍在20～45歲之間，均值為（28.48±3.1）歲，孕次在2～5次，平均孕次為（3.58±0.5）次;兩組基礎資料比較無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

為對照組內患者采用常規護理方法進行護理，在此基礎上為觀察組內患者實施認知心理護理干預方法進行護理，具體做法如下：1）心理認知干預：對于患有疤痕子宮妊娠的孕婦來說，因為患者在出現瘢痕子宮后再次妊娠后，其自身會產生強烈的負面情緒，嚴重的情緒波動則會降低人體的免疫功能和防御功能，進而導致患者病情加重[1]，所以護理人員應該對患者進行有效的心理護理。護理人員也可以向患者闡述疾病發生的原因，告知患者超聲介入治療聯合清宮術治療的必要性，增強患者對疾病的掌握程度，以此減少患者的不安感[2]。護理人員也需要告知患者不良的心理情緒會對患者自身的病情造成嚴重影響，幫助患者提高自我保護意識，同時應為患者進行健康教育，使患者能夠認識到瘢痕子宮的相關知識，加強患者對疾病的認知，了解其對分娩造成的影響，降低患者的心理壓力;2）支持性療法：護理人員可以根據患者的喜好和病情，為患者選取適宜的支持性療法，幫助患者宣泄不良心理情緒，護理人員可以為患者開展音樂療法，幫助患者取適宜的體位休息，而后為其播放柔和音樂，從而幫助患者緩解心理壓力[3]。

1.3觀察指標

采用SDS、SAS評分量表對患者護理前后的心理狀況進行評分，分數越高則表明患者抑郁和焦慮情緒越嚴重;采用本院自制的滿意度調查量表，調查兩組患者對護理服務的滿意度，其中主要分為非常滿意、滿意和不滿意。滿意度=非常滿意率+滿意率。

1.4統計學意義

采用 SPSS 23. 0 軟件，計量資料用均數 ± 標準差（ ） 表示，組間比較采用 t 檢驗; 計數資料用率（ % ） 表 示，采 用 X2檢 驗。檢驗水準 P<0.05 為差異有統計學意義。

2.結果

2.1對比兩組患者護理前后的SDS、SAS評分變化情況

觀察組與對照組患者在實施護理前SDS和SAS評分對比無顯著差異（P>0.05），護理后，觀察組內患者SDS、SAS評分明顯優于對照組，兩組比較有顯著差異（P<0.05），見表1.

2.2對比兩組患者對護理服務的滿意度

觀察組內患者對護理服務的滿意度明顯優于對照組，兩組比較有顯著差異（P<0.05），見表2.

3.討論

隨著現代手術實施頻率的不斷增加，也使得瘢痕子宮妊娠患者的數量越來越多，一旦發生該疾病后，很有可能會降低患者繼續妊娠的可能性，因此為了保證女性的安全，在發現患者患有該疾病后需立即終止妊娠，但是因為這種疾病自身具有的特性，很容易使患者在治療過程中出現嚴重的負面心理情緒，所以應該對患者實施認知心理護理療法，以此幫助患者疏導負面情緒，使患者可以樹立治療疾病的信心，從而促進患者康復。

經本次研究結果表明，護理后，觀察組內患者SDS、SAS評分明顯優于對照組，兩組比較有顯著差異（P<0.05）;觀察組內患者對護理服務的滿意度明顯優于對照組，兩組比較有顯著差異（P<0.05），由此可見，為瘢痕子宮妊娠患者采用認知心理護理方法進行護理干預，可以有效的改善患者的心理狀態，促進患者恢復，臨床應用價值顯著，應在臨床中廣泛推廣應用。

參考文獻：

[1]呂穎慧.瘢痕子宮妊娠再次剖宮產實施整體護理對母嬰結局的影響分析[J].中國農村衛生，2020，12（02）：64.

[2]李杰.人性化護理在子宮動脈栓塞術治療瘢痕子宮妊娠中的臨床價值[J].中國醫藥指南，2019，17（36）：320-321.

[3]鄭衛華.瘢痕子宮妊娠再次剖宮產實施整體護理對母嬰結局的影響[J].基層醫學論壇，2019，23（36）：5292-5293.

寧明縣婦幼保健院 ?廣西崇左 ?532500