早期腸內營養護理改善重癥急性胰腺炎感染后營養狀態的效果觀察

楊勝君

摘要：目的：觀察早期腸內營養護理對重癥急性胰腺炎感染后營養狀態改善的效果。方法：選取2019年4月-2020年4月收治的重癥急性胰腺炎感染患者92例，采取隨機方式將患者分為對照組與觀察組，每組各46例，對照組行常規營養護理，觀察組采用早期腸內營養護理，對比分析兩組患者營養狀態與護理滿意度。結果：護理后，觀察組患者AMS、CRP、TP、Alb指標顯著優于對照組患者（P<0.05）。觀察組護理滿意度93.48%，明顯高于對照組護理滿意度67.39%，具備統計學意義（P<0.05）。結論：對重癥急性胰腺炎感染患者應用早期腸內營養護理效果顯著，可改善患者營養狀態，提高患者護理滿意度，值得推廣。

關鍵詞：早期腸內營養護理;重癥急性胰腺炎;營養狀態

【中圖分類號】R47 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）06-253-01

重癥急性胰腺炎患者臨床癥狀為惡心、腹痛、發熱、腹脹等[1]。治療期間，患者長時間禁止飲食，致使患者極易發生營養不良、機體免疫力下降等情況，對患者康復造成不良影響[2]。部分研究指出，早期腸內營養護理可改善患者感染后的營養狀態。本次研究對重癥急性胰腺炎感染患者行早期腸內營養護理的效果開展對比分析。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2019年4月-2020年4月收治的重癥急性胰腺炎感染患者92例，采取隨機方式將患者分為對照組與觀察組，每組各46例，對照組行常規營養護理，觀察組采用早期腸內營養護理。對照組男27例，女19例，年齡40-68歲，平均年齡（55.21±3.27）歲。對照組男25例，女21例，年齡42-69歲，平均年齡（55.42±3.48）歲。兩組一般資料不存在明顯差異（P>0.05），可進行對比分析。

1.2方法

對照組采用常規營養護理。觀察組采用早期腸內營養護理，具體如下：（1）知識宣講，護理人員向患者詳細講解與腸內營養支持相關的知識，加強患者以及家屬對此方面的重視，提高患者配合度。（2）心理干預，部分患者抵觸早期腸內營養護理，易出現焦慮等不良情緒。護理人員加強與患者的交流與溝通，向患者講解治療效果顯著案例，為患者播放輕音樂，緩解患者焦慮情緒，幫助患者強化治療自信心。（3）營養評估與干預計劃制定，護理人員在未開展早期腸內營養護理時，要評估患者的營養狀態，并以評估結果為基礎，針對性制定合理科學的營養支持方案，保障患者營養的均衡性。早期場內營養干預期間，護理人員應保證患者攝入乳清蛋白水解物、維生素以及礦物質等元素，并應從小劑量開始，根據患者實際營養狀況，逐漸加大劑量。

1.3觀察指標

（1）兩組患者的營養狀態：對比分析護理前后兩組患者AMS（血淀粉酶）、CRP（C-反應蛋白）、TP（血清總蛋白）、Alb（白蛋白）含量。

（2）護理滿意度：以調查問卷調查兩組患者護理滿意度，問卷滿分為100分，80分以上為非常滿意，60-80分為一般滿意，60分以下為不滿意。

1.4統計學處理

采用SPSS23.0統計分析，P<0.05表明差異具有統計學意義。

2結果

2.1對比兩組患者營養狀態

護理前，兩組患者AMS、CRP、TP、Alb指標無明顯差異，無統計學意義（P>0.05）。護理后，觀察組患者AMS、CRP、TP、Alb指標顯著優于對照組患者（P<0.05）。見表1。

2.2對比兩組患者護理滿意度

觀察組護理滿意度93.48%（43/46）（非常滿意28例，一般滿意15例），對照組護理滿意度67.39%（31/46）（非常滿意22例，一般滿意9例），組間存在明顯差異（P<0.05）。

3討論

臨床上重癥急性胰腺炎較為常見，患者胰腺激活功能存在異常。此疾病具備發病快、進展快的特點。發病時，若未接受及時治療，極易引發感染等并發癥[3]。重癥急性胰腺炎患者通常會采用靜脈營養支持的方式，雖發揮一定效果，但患者依然存在較高的營養不良風險。早期腸內營養護理主要是指患者營養狀況良好、發病早期，通過腸內營養支持方式開展護理工作[4]。相較于常規靜脈營養支持方式而言，早期腸內營養護理可降低患者營養不良發生率，改善重癥急性胰腺炎患者營養狀態。

護理前，兩組患者各項指標組間對比無統計學意義（P>0.05）。護理后，觀察組患者AMS、CRP、TP、Alb指標顯著優于對照組患者（P<0.05），表明早期腸內營養護理可改善患者營養狀態。觀察組護理滿意度93.48%，明顯高于對照組護理滿意度67.39%，具備統計學意義（P<0.05），表明患者對早期腸內營養護理認可度較高。

綜上所述，對重癥急性胰腺炎感染患者應用早期腸內營養護理發揮顯著效果，可改善患者營養狀態，提高患者護理滿意度，具備推廣價值。

參考文獻：

[1]張冰.重癥急性胰腺炎患者早期腸內營養支持的優質護理[J].河南外科學雜志，2020，26（06）：181-182.

[2]王玉霞.對重癥急性胰腺炎合并感染患者進行早期腸內營養護理的效果探究[J].當代醫藥論叢，2020，18（12）：274-276.

[3]陳麗瓊.急性重癥胰腺炎早期腸內營養的護理與觀察研究[J].名醫，2019（12）：150.

[4]張黎華.早期腸內營養對降低重癥急性胰腺炎并發癥的應用與護理[J].實用臨床護理學電子雜志，2019，4（40）：137+154.

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