高血壓性心臟病應用心臟彩色多普勒超聲診斷的臨床價值

李偉

摘要：目的：探討和分析高血壓性心臟病應用心臟彩色多普勒超聲的效果和價值。方法：以2020年1月至12月期間我院的55例高血壓性心臟病患者為研究組，以同期的55例健康體檢者為參考組;兩組研究對象均先后接受心臟彩色多普勒超聲診斷與心電圖檢查;對比兩組研究對象的各項心臟指標;同時對比兩種檢查方式的診斷陽性率。結果：研究組中的高血壓心臟病患者的LA、LA/AO均顯著高于參考組中的健康者，P<0.05。研究組患者接受心臟彩色多普勒超聲檢查，診斷出的左房增大、左房肥厚、主動脈擴張、主動脈彈性減退的比率均顯著高于心電圖檢查;P<0.05。心臟彩超診斷的陽性率96.36%顯著高于心電圖的72.73%，P<0.05。結論：針對高血壓心臟病患者，采用心臟彩色多普勒超聲診斷能夠有效保證診斷準確率，有很高的臨床應用價值。

關鍵詞：心臟彩色多普勒超聲;高血壓心臟病;診斷價值

【中圖分類號】R541.3 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）06-029-01

引言：

我國的高血壓患者數量眾多，各種高血壓引發的并發癥也有很高的發病率。其中高血壓心臟病就是較為常見的一種。近年來隨著我國人口老齡化趨勢加劇，高血壓心臟病患者的數量也有顯著的增加。高血壓心臟病患者通常在早期沒有明顯癥狀，發展到中后期逐漸會出現呼吸障礙、氣短等表現。所以對于高血壓心臟病的診斷，不能以癥狀來判斷，必須要找到一種有效的診斷方法。以前臨床上主要采用心電圖結合X線片，但是其準確率并不理想。近年來有研究表明采用心臟彩色多普勒超聲診斷能夠獲得很高的診斷準確率。為了對此有更清楚的認識，我院展開此次研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2020年1月至12月期間我院的55例高血壓性心臟病患者為研究組。患者均滿足高血壓心臟病的相關診斷標準，并且患者中不包括有合并糖尿病、免疫性疾病、重要臟器功能障礙等。以同期的55例健康體檢者為參考組。研究組中男女患者數量分別有31例和24例，年齡從54歲到75歲，平均年齡為（61.8±6.2）歲。參考組中男女分別有32例和23例，年齡從55歲到75歲，平均年齡為（62.3±6.7）歲。兩組研究對象的一般資料統計學分析無差異。

1.2 方法

兩組研究對象均先后接受心臟彩色多普勒超聲檢查和心電圖檢查。心臟彩色多普勒超聲檢查使用的設備為飛利浦IE33彩色多普勒超聲儀，使用心臟探頭并將其頻率設定為2.5MHz-4.0MHz。患者在檢查前至少半小時內保持靜息狀態。引導患者采用左側臥位，醫生采用探頭對患者的者胸骨左緣旁越第3-4肋間展開掃描。心電圖檢測使用的設備為心電圖儀儀6511型，并記錄相關數據。

1.3 觀察指標

（1）對比兩組研究對象接受心臟彩色多普勒超聲檢查的心臟相關指標，包括LA（左房內徑）、LA/AO（左房內徑/主動脈內徑）、EF（射血分數）、E/A（E峰與A峰比值）。（2）對比研究組患者接受兩種方式檢查的結果。（3）對比研究組患者接受兩種方式檢查的檢測準確率。

1.4 統計學方法

使用SPSS20.0對研究中兩組患者的相關指標展開統計分析，計量數據運用t檢驗，計數數據運用X2檢驗，以P<0.05作為差異具有統計學意義的判斷標準。

2 結果

2.1 兩組研究對象接受心臟彩色多普勒超聲檢查

研究組中的高血壓心臟病患者的LA、LA/AO分別為（4.17±0.40）mm、（1.30±0.19），均顯著高于參考組中的健康者，P<0.05;兩組研究對象的EF、E/A沒有顯著差異，P>0.05。

2.2 研究組患者接受兩種方式檢查的結果

研究組患者接受心臟彩色多普勒超聲檢查，診斷出的左房增大、左房肥厚、主動脈擴張、主動脈彈性減退的比率分別為41.82%、29.09%、9.09%和7.27%，均顯著高于心電圖檢查;P<0.05;兩組方式檢查診斷出的ST-T改變與心律失常無顯著差異，P>0.05。

2.3 研究組患者接受兩種方式檢測的準確率

研究組中55例高血壓性心臟病患者，接受心臟彩超診斷出陽性患者53例，以心電圖檢查診斷出陽性患者40例。心臟彩超診斷的陽性率96.36%顯著高于心電圖的72.73%，P<0.05。

3 討論

高血壓心臟病患者在初期，往往都不會表現出典型癥狀，很多患者都只是出現了輕微的頭痛、心悸等表現，所以在這個階段患者往往缺乏自由意識，診出率也非常低。但是一旦患者的疾病進入進展期，表現出諸如呼吸障礙、昏厥等癥狀的時候，此時心臟功能已經受到了一定損傷，治療事實上已經失去了最佳時機。所以找到一種方便且具有高準確率的檢查方式非常重要。

隨著心臟彩色多普勒超聲逐漸廣泛應用，對于診斷該疾病有非常好的效果。這種診斷方法不會簡單便捷，且無放射性、無疼痛，而且具有很好的檢測準確性。本次研究也充分證明了這種檢測方法用于檢測高血壓性心臟病準確率非常有保障。

綜上所述，針對高血壓心臟病患者，采用心臟彩色多普勒超聲診斷能夠有效保證診斷準確率，有很高的臨床應用價值。

參考文獻：

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