CT動態增強掃描中時間密度曲線及特征參數值對孤立性肺結節的診斷價值

劉嘯峰，黃述斌，胡磊

1.池州市人民醫院醫學影像科，安徽池州247000；2.池州市人民醫院病理科，安徽池州247000

前言

孤立性肺結節是指肺內單發、直徑≤3 cm 的類圓形病灶，由于其形態具有多變性，影像學特征具有不穩定性，往往給影像學診斷帶來困難［1］。正確鑒別孤立性肺結節的良惡性一直是臨床影像學研究熱點之一，早期診斷有助于惡性結節患者早期治療，避免良性結節患者過度治療［2］。在以往的肺結節診斷中，通常采用多層螺旋CT 進行檢查，但CT平掃往往難以鑒別結節的良惡性，尤其孤立性肺結節［3］。本研究對95例孤立性肺結節患者采取CT 動態增強掃描，并分析時間密度曲線及特征參數值對孤立性肺結節的診斷價值。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

回顧性分析2016年4月～2020年5月于池州市人民醫院就診的95例孤立性肺結節病變患者的臨床資料，所有患者均行CT 動態增強掃描檢查及病理活檢。95 例患者中男性44 例，女性51 例，年齡38～79歲，平均年齡（60.64±8.73）歲，結節直徑0.5～3.0 cm，平均結節直徑（1.70±0.35）cm。本研究經醫院倫理委員會批準同意。

1.2 納入及排除標準

（1）納入標準［4］：年齡18～80歲；所有入選患者均經臨床影像學（胸片或CT）確定有孤立性肺結節存在，且經穿刺活檢或切除后行病理檢查；孤立性肺結節直徑≤3 cm；患者對本次研究知情同意，簽署知情同意書。

（2）排除標準［5］：合并心腦腎等其他重要臟器功能不全者；合并肺不張、衛星病灶或淋巴結腫大；接受放療或化療等治療者；對CT 增強掃描使用的對比劑過敏者；妊娠期或哺乳期婦女；……