慢性失眠患者大腦藍(lán)斑的異常靜息態(tài)功能連接

李春龍，江桂華，，馬曉芬，李淑美，藍(lán)智鴻，黃淑梅

1.廣東醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院，廣東湛江524023；2.廣東省第二人民醫(yī)院影像科，廣東廣州510317

前言

慢性失眠被認(rèn)為是一個(gè)主要的全球性公共衛(wèi)生難題之一，并且被定義為難以入眠，頻繁的午夜覺醒以及早晨過早醒來的疾病［1-2］。持續(xù)的失眠癥狀不僅影響生活質(zhì)量和工作效率，而且會(huì)導(dǎo)致焦慮等心理疾病，甚至可能危及生命。盡管失眠研究受到高度關(guān)注，但是關(guān)于失眠神經(jīng)生物學(xué)的因果仍然不明確。

長(zhǎng)期以來，有較多的證據(jù)證明藍(lán)斑在睡眠或者失眠中起著潛在的因果關(guān)系，特別是在喚醒調(diào)節(jié)［3］。藍(lán)斑作為喚醒調(diào)節(jié)必不可少的核團(tuán)，可能成為補(bǔ)充和解釋失眠神經(jīng)生物學(xué)機(jī)制的突破點(diǎn)。靜息態(tài)功能磁共振優(yōu)于其他功能磁共振技術(shù)，在于靜息態(tài)功能磁共振容易獲取信號(hào)、受試者所需工作量最小以及能夠熟練地識(shí)別不同患者群體中的功能區(qū)域［4］。靜息態(tài)功能連接分析是其中最有效的方法之一。靜息態(tài)功能連接分析可以使用基于種子點(diǎn)的分析來選擇感興趣區(qū)，并將這些感興趣區(qū)中的體素平均血氧水平依賴時(shí)間過程與大腦中所有其他體素的時(shí)間過程相關(guān)聯(lián)［5］。本研究旨在探討慢性失眠患者基于靜息態(tài)功能磁共振中以藍(lán)斑作為種子點(diǎn)的靜息態(tài)功能連接分析，并進(jìn)一步探討靜息態(tài)功能連接異常與臨床癥狀的關(guān)系。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象

前瞻性選擇2018年8月至2020年1月于廣東省第二人民醫(yī)院治療前慢性失眠患者49 例。……