時飛躍,王敏,趙紫婷,秦偉,趙環(huán)宇,魏曉為
1.南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院(南京市第一醫(yī)院)腫瘤放療中心,江蘇南京210006;2.南京醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)物理研究中心,江蘇南京210029;3.南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院(南京市第一醫(yī)院)醫(yī)療設(shè)備處,江蘇南京210006
據(jù)統(tǒng)計,乳腺癌占所有女性癌癥的15%,發(fā)病率居于女性惡性腫瘤的首位,且是30~59歲年齡段首要致死癌癥類型[1-2]。治療方式主要分為保乳和根治。乳腺癌保乳術(shù)后放療的方法,可有效提高患者生活質(zhì)量,兼顧生存率與乳房美觀,在我國該方法的應(yīng)用比例逐漸增加[3]。乳腺癌改良根治術(shù),是我國目前乳腺癌治療的主要術(shù)式,放射治療是預(yù)防乳腺癌術(shù)后局部復(fù)發(fā)的最有效手段[4]。在物理師設(shè)計乳腺癌術(shù)后放療計劃前,放療醫(yī)師需要準(zhǔn)確勾畫左肺、右肺、脊髓、心臟等危及器官。心臟作為危及器官之一,其結(jié)構(gòu)的準(zhǔn)確勾畫對乳腺癌術(shù)后放療患者的精確計劃設(shè)計和劑量評估有重要意義。但放療醫(yī)師逐層手工勾畫心臟結(jié)構(gòu)等危及器官,會花費許多寶貴的時間,相應(yīng)減少了靶區(qū)勾畫等更重要工作的時間。近年來,多款基于人工智能技術(shù)的商用自動輪廓勾畫軟件(或軟件模塊)在放療領(lǐng)域得到了應(yīng)用[5-9],這在很大程度上提高了放療醫(yī)師的勾畫工作效率。上海大圖醫(yī)療科技有限公司的rtStation軟件是其中之一。目前國內(nèi)對rtStation軟件自動勾畫危及器官效果的報道較少[10]。本研究選取不同類型乳腺癌術(shù)后患者,使用rtStation軟件自動勾畫心臟結(jié)構(gòu),對自動勾畫的效果進(jìn)行分析,為放療工作人員應(yīng)用該軟件提供有益的數(shù)據(jù)參考。……