膝關(guān)節(jié)康復(fù)操在訓(xùn)練傷中的療效探討

戚其琛

摘要：目的：分析膝關(guān)節(jié)康復(fù)操在訓(xùn)練傷中的療效。方法：選取2018年6月～2020年6月收治的113例在訓(xùn)練中受傷患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分成對(duì)照組56例和研究組57例。對(duì)照組給予常規(guī)推拿手法治療，研究組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予膝關(guān)節(jié)康復(fù)操治療。結(jié)果：研究組膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在訓(xùn)練中受傷的患者接受膝關(guān)節(jié)康復(fù)操治療后，機(jī)體的關(guān)節(jié)活動(dòng)度、關(guān)節(jié)疼痛等運(yùn)動(dòng)功能得到明顯的恢復(fù)，臨床效果理想。

關(guān)鍵詞：膝關(guān)節(jié)康復(fù)操;訓(xùn)練傷;膝關(guān)節(jié)功能

膝關(guān)節(jié)是人體內(nèi)位置表淺且負(fù)重最大的重要關(guān)節(jié)，極易出現(xiàn)損傷。患者長(zhǎng)時(shí)間接受超強(qiáng)度負(fù)荷的訓(xùn)練造成機(jī)體膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)無(wú)菌性炎癥、關(guān)節(jié)囊和韌帶攣縮粘連等不良情況，造成關(guān)節(jié)疼痛、腫脹[1]。目前，臨床主要應(yīng)用膝關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練操實(shí)施治療，能夠有效縮短治療時(shí)間，效果理想。本研究分析膝關(guān)節(jié)康復(fù)操在訓(xùn)練傷中的療效。現(xiàn)報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年6月～2020年6月我院收治的113例在訓(xùn)練中受傷患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分成對(duì)照組56例和研究組57例。對(duì)照組年齡17～32歲，平均年齡（24.5±1.5）歲。研究組年齡18～32歲，平均年齡（25.0±1.6）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組

接受推拿手法治療，首先對(duì)患者患側(cè)腿進(jìn)行輕揉，隨后以點(diǎn)方式對(duì)機(jī)體足三里、梁丘和犢鼻、膝陽(yáng)關(guān)、陽(yáng)陵泉、血海和陰陵泉以及阿是穴等多個(gè)穴位進(jìn)行按壓，隨后醫(yī)生分別用手扶住機(jī)體的患側(cè)大腿處和握緊同側(cè)腳踝，實(shí)施屈伸。每日推拿1次，持續(xù)治療一個(gè)月。

1.2.2 研究組

接受膝關(guān)節(jié)康復(fù)保健操治療，在對(duì)照組常規(guī)推拿基礎(chǔ)上每天實(shí)施一次比較完整且有效的膝關(guān)節(jié)保健操康復(fù)訓(xùn)練，動(dòng)作可分8段，依據(jù)患者臨床治療情況，確定是否要求患者一次性完成。值得注意的是膝關(guān)節(jié)保健操康復(fù)訓(xùn)練中同方向動(dòng)作應(yīng)該停頓3～5 s，完成后反方向進(jìn)行。每天1次，持續(xù)治療1個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能，包括跛行、需要扶持、交鎖、不穩(wěn)定和疼痛、腫脹、上下樓梯和下蹲情況，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高則表明患者的膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理，計(jì)數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量以（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

研究組膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3討論

隨著中醫(yī)學(xué)的逐漸廣泛應(yīng)用，依據(jù)膝關(guān)節(jié)受傷從瘀、虛等方面的發(fā)病機(jī)制，利用中藥內(nèi)服和外洗同時(shí)配合針灸、推拿等多種中醫(yī)外治法實(shí)施具有綜合性的臨床治療。有研究表明，上述中醫(yī)治療均呈現(xiàn)不同程度的顯著效果，但只是緩解了患者疼痛和改善機(jī)體受傷膝關(guān)節(jié)的病情，并未從根本上解決膝關(guān)節(jié)損傷后對(duì)患者預(yù)后生活、工作中功能活動(dòng)產(chǎn)生的影響，無(wú)法完全滿(mǎn)足患者及家屬對(duì)臨床治療的需求。目前，膝關(guān)節(jié)康復(fù)操的應(yīng)用促使患者進(jìn)行適量的主、被動(dòng)功能鍛煉，較大程度上提高下肢肌力、耐力，促進(jìn)機(jī)體血液循環(huán)和膝關(guān)節(jié)趨于穩(wěn)定，促進(jìn)患者的臨床治療效果趨向于理想化[2]。

本研究結(jié)果顯示，與對(duì)照組比較，研究組膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分更高（P<0.05），說(shuō)明應(yīng)用膝關(guān)節(jié)康復(fù)操，可以將傳統(tǒng)導(dǎo)引法和現(xiàn)代經(jīng)典保健動(dòng)作有效結(jié)合起來(lái)，提高患者的舒適感和改善機(jī)體的膝關(guān)節(jié)功能，效果理想。分析原因?yàn)橄リP(guān)節(jié)康復(fù)操將單方向動(dòng)作和轉(zhuǎn)動(dòng)有效結(jié)合，提高肌肉還原時(shí)的舒適感。康復(fù)操為預(yù)防出現(xiàn)因某平面的連續(xù)運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生的肌肉疲勞、拉傷等不良情況著重增加方向訓(xùn)練強(qiáng)度的平衡性。同時(shí)依據(jù)患者的具體情況適量增加部分力量訓(xùn)練，能夠明顯增加機(jī)體膝部的活動(dòng)范圍，從而促進(jìn)患者的膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常狀態(tài)，加快訓(xùn)練中受傷患者的臨床功能康復(fù)，效果趨向于理想化[3]。

綜上所述，在訓(xùn)練中受傷的患者接受膝關(guān)節(jié)康復(fù)操治療后，機(jī)體的關(guān)節(jié)活動(dòng)度、關(guān)節(jié)疼痛等運(yùn)動(dòng)功能得到明顯的恢復(fù)，臨床效果理想。

參考文獻(xiàn)

[1]李敏清，張廣清.術(shù)前功能鍛煉對(duì)全膝關(guān)節(jié)置換患者術(shù)后康復(fù)效果影響的Meta分析[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2018，45（1）：3676-3679.

[2]畢然然，張順，耿二瑞，等.超早期康復(fù)干預(yù)對(duì)單髁置換術(shù)后患者膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的影響[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志，2019，41（7）：532-534.

[3]鄭碧蓉，陳其會(huì).康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合中醫(yī)特色治療對(duì)下肢創(chuàng)傷骨折患者術(shù)后膝關(guān)節(jié)僵硬效果評(píng)價(jià)[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017，2（44）：96-97.