這幾個“突然” 警惕腦卒中

王鵬程

腦卒中就是我們所說的中風，一般指的是腦血管阻塞、破裂導致的腦部損傷，可能與心臟疾病、腦部疾病或以遺傳性疾病有關，該病發病率和復發率均較高，還容易致殘，嚴重威脅患者的生命健康，患者患病后主要有肢體麻木、癱瘓等表現。導致腦卒中的危險因素較多，包括高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、酗酒、熬夜等，伴隨這些疾病或不良生活習慣的人群應密切關注自身變化，發現不適要立即前往醫院進行檢查。本文總結了腦卒中的幾種先兆癥狀，若發現自身存在這些癥狀，應引起注意，盡早就醫。

1 5個“突然”，警惕腦卒中

1.1 突然出現單眼或雙眼的視力異常

主要分為兩種情況（1）一過性黑蒙：指的是眼前突然發黑，無法清楚視物，過幾秒可自行恢復。這是因為眼動脈作為頸動脈的第一條分支，對缺血、狹窄等具備較高的敏感性，顱腦中血流量減少，視網膜動脈中有微小血栓通過，故出現黑蒙現象。一般而言，黑蒙是最早出現的腦卒中信號。（2）短暫性視力障礙：表現為看東西模糊不清和視野不全，可在1 h內恢復正常。發病原因與一過性黑蒙相同，都是由于顱腦內血流量減少促使視網膜動脈發生閉塞，此時，患者還未出現腦神經異常表現，故短暫性視力障礙屬于腦卒中早期信號。

1.2 突然出現意識、語言和理解能力方面障礙

說話出現口吃、吐字不清癥狀，詞不達意，這些表現為發作前常見癥狀，主要是因為語言中樞受腦動脈供血不足影響導致語言功能障礙，持續時間在24 h內。

1.3 突然出現麻木、頭暈等感覺異常

多表現為單側面癱或單側上下肢無力，部分患者會出現聽力受損、耳鳴。此外，患者還可出現眩暈感，突然感覺天旋地轉，無法穩定站立，還可能暈倒，多與耳鳴、復視等癥狀一同出現。

1.4 突然出現運動障礙

主要有三種表現 （1）單側肢體無力，表現為一側面部或肢體力量減弱，肢體運動不受自己控制，或出現口角歪斜、無力抬起上肢等表現，走路時可出現一只腳拖地，不能正常行走。（2）扭頸手麻癥，表現為脖子扭向一側時，會感覺手麻及手指乏力，還可能出現言語不清，1～2 min自行恢復，這是因為扭頸導致動脈狹窄加重。（3）突然摔倒，雙腿突然失去支撐和行走力量導致患者突然摔倒。

1.5 突然出現頭痛、舌痛、經常打哈欠、鼻出血、嗜睡、嗆咳、精神狀態變化等

（1）頭痛：局部出現難以忍受的劇烈頭痛，這與血壓突然升高有關。因此血壓升高會導致血管痙攣，三叉神經除痛覺結構受到刺激，引起劇烈頭痛，有這種表現的患者可能出現腦溢血或蛛網膜下腔出血。

（2）舌痛：舌部有豐富的血管，一旦血液成分發生變化，舌部可以敏銳感覺到并有所反應。腦卒中患者由于供血不足和微循環障礙，舌部可產生某種代謝產物，舌神經受到刺激，出現舌痛。

（3）經常打哈欠：腦血管硬化可導致大腦處于缺血、缺氧狀態，表現為頻繁打哈欠。

（4）鼻出血：由于老年人的鼻腔黏膜出現萎縮，毛細血管脆性增加，一旦出現血壓升高，可引發鼻出血。

（5）嗜睡：中老年人開始出現無理由嗜睡是腦卒中的先兆;

（6）嗆咳：腦缺血可損傷吞咽神經，導致食物和水誤入氣管，外在表現則是患者進食或喝水時出現嗆咳。

（7）精神狀態變化：腦缺血可導致患者出現短暫的智力衰退或性格變化，可能變得急躁，也可能變得沉默寡言。

2腦卒中的預防

2.1保持情緒穩定

情緒大起大落都可能導致腦卒中，故患者應盡量保持輕松愉悅的心理狀態，大喜、大怒、大悲均可誘發中風。

2.2 防止便秘

便秘可能導致腹內壓升高，而引發血壓突然升高，腦動脈因此發生破裂，導致腦卒中。建議患者飲食應盡量保持清淡，多吃水果、蔬菜，少吃辛辣、油膩食物，也可以適當運動，防止便秘，要成每天排便的習慣。

2.3 控制飲食

食用動物脂肪可促使血脂升高，導致動脈粥樣硬化，誘發腦卒中;過度食鹽可導致水鈉潴留、血壓升高，也可誘發腦卒中。

2.4 飲食7分飽

飲食過飽可導致大量血液在腸胃集中，心腦血管供血減少，誘發腦卒中。

2.5 適度鍛煉

可以多打太極拳、跳廣場舞或外出散步，適當運動有助于增強體質，在一定程度上起到預防腦卒中的作用。

3小結

綜上所述，若有上述癥狀出現，應及時到醫院就診，遵醫囑進行治療，可以有效控制疾病，延緩其進展。一旦患者發病，要迅速撥打120急救電話，盡量在發病1 h內送往醫院接受專業治療。此外，平時生活中要多培養健康的生活習慣，盡可能預防腦卒中的發生，消除腦卒中危險因素，遵醫囑治療高血壓、控制體重，戒煙、戒酒，預防腦血管疾病的發生。