腦卒中患者社區康復護理及效果探討

肖燕

摘要：目的：探究社區康復護理在腦卒中患者中的應用效果。方法：篩選2019年1月～2020年10月社區醫院收治的腦卒中患者36例作為研究對象，按照信封隨機抽取的方式分為探究組和對照組，各18例。對照組患者予以常規護理，探究組患者予以社區康復護理，對比分析兩組患者的生活能力評分和生命質量指數評分。結果：探究組患者的生活能力評分明顯高于對照組，生命質量指數評分也明顯高于對照組，差異有統計學意義，P<0.05。結論：在腦卒中患者中予以社區康復護理，能顯著提高患者的生活能力和生命質量，有較好的護理效果。

關鍵詞：腦卒中;社區;康復護理;效果

腦卒中是中老年人較為常見的一種腦血管疾病，極易導致患者出現后遺癥，對患者的生活能力與生命質量產生較大影響，同時還會增加患者家庭及社會負擔。有研究發現，社區康復護理在腦卒中患者中能夠有效指導患者進行相應的康復訓練，對患者后遺癥改善有顯著功效[1]。本研究選取社區醫院的36例腦卒中患者，研究社區康復護理在腦卒中患者中的應用效果。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月～2020年10月社區醫院收治的腦卒中患者36例作為研究對象，所有患者均知情本研究并自愿參與，排除合并重大疾病或者惡性腫瘤的患者;排除伴有帕金森綜合征或者老年癡呆癥的患者。依據信封隨機抽取分組方式將研究對象分為兩組。探究組18例，男11例，女7例;年齡44～80歲，平均（60.5±5.9）歲。對照組18例，男10例，女6例;年齡45～79歲，平均（61.9±5.6）歲。兩組基線資料對比無顯著差異，P>0.05，具有可比性。本研究經醫院醫學倫理委員會審核，并同意開展。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組

采用常規護理，監測和記錄患者的生命體征和病情變化，叮囑患者按時按量服用藥物治療。

1.2.2 探究組

予以社區康復護理。（1）日常訓練：護理人員完善患者病歷資料，針對后遺癥具體狀況進行康復訓練，指導患者進行吞咽功能及四肢功能訓練，患者恢復狀況良好后指導其進行洗漱、如廁、進食、穿衣等訓練，鼓勵患者完成基本生活動作。（2）語言訓練：對語言功能障礙的患者，社區護理人員指導患者進行基礎口腔功能訓練，然后進行發音、復述以及命名訓練，逐漸恢復患者的語言功能。（3）四肢訓練：對存在四肢功能障礙的患者，患者病情穩定后采用組合訓練輔助器幫助患者訓練四肢功能，首先恢復患者的四肢關節功能，待恢復良好后進行四肢簡單動作訓練，然后逐漸指導患者下床活動。（4）心理干預：要良好恢復需進行較長時間的康復訓練，在此過程長時間較長，患者極易出現不良心理。因此，在進行康復訓練過程中，護理人員需要予以患者相應的心理干預，了解其具體心理狀況，針對性予以心理疏導，同時多講述臨床成功治療案例，提高其治療依從性，增高患者的治療信心。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的日常生活能力評分和生命質量指數評分，分別采用Barthel量表和QLI量表進行評估。

1.4 ? ?統計學方法 ? ?用統計學軟件SPSS20.0對兩組數據予以處理，計數資料以%表示，行χ2檢驗;計量資料采用（±s）表示，采用t檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

兩組日常生活能力和生命質量指數評分比較 ? ?探究組日常生活能力評分為（83.52±7.32）分，對照組日常生活能力評分為（55.79±6.82）分;兩組比較差異顯著（t=12.081，P=0.000）。探究組生命質量指數評分為（9.06±0.54）分，對照組生命質量指數評分為（6.94±0.62）分;兩組比較差異顯著（t=11.239，P=0.000）。

3 討論

隨著臨床醫療技術的不斷發展，現階段腦卒中死亡率明顯下降，但致殘率仍然較高，對患者多項機體功能造成影響。為降低腦卒中后遺癥對患者日常生活的影響，在積極藥物治療的同時需予以社區康復護理。

本研究結果顯示，在腦卒中患者中予以社區康復訓練，可以有效提高患者的生命質量指數和生活能力評分。原因分析為，社區康復訓練能夠指導患者在日常生活中正確應對病癥，同時能夠針對患者的機體狀況進行康復訓練，恢復患者的語言功能、基本生活能力、肢體功能以及心理和飲食功能，以降低后遺癥對患者日常生活的影響。

綜上可知，社區康復訓練運用于腦卒中患者中，對患者生命質量指數與生活能力評分提升效果顯著，值得推廣運用。

參考文獻

[1]羅盛，高航，王祥，等.老年腦卒中患者社區康復護理服務需求及影響因素研究[J].護理學雜志，2020，35（4）：74-77.