益氣活血、化瘀通絡中藥聯合西藥治療糖尿病周圍神經病變的臨床研究

伊里哈爾·雪克來提 趙子雄

摘要：目的：討論益氣活血、化瘀通絡中藥聯合西藥治療糖尿病周圍神經病變。方法：抽取2019年10月～2020年9月治療的120例糖尿病周圍神經病變患者開展研究，回顧患者資料，按不同療法分為對照組、實驗組。對照組60例給予西藥治療，實驗組60例聯合益氣活血、化瘀通絡中藥治療，對比治療效果。結果：實驗組治療效果高于對照組，神經傳導速度快于對照組（P<0.05）。結論：糖尿病周圍神經病變患者在常規西醫治療基礎上給予益氣活血、化瘀通絡中藥湯劑，在改善臨床癥狀體征，提升運動神經和感覺神經的傳導功能方面優勢明顯，臨床應用價值較高。

關鍵詞：益氣活血;化瘀通絡中藥;糖尿病周圍神經病變

糖尿病周圍神經病變是指在排除其他原因的情況下，糖尿病患者出現與周圍神經功能障礙相關的癥狀[1]。本研究探討益氣活血、化瘀通絡中藥聯合西藥治療糖尿病周圍神經病變的臨床效果。現報道如下：

1資料與方法

1.1 一般資料

抽取2019年10月～2020年9月我院治療的120例糖尿病周圍神經病變患者開展研究，回顧患者資料，按療法分成對照組與實驗組。對照組60例，男38例，女22例;年齡42～65歲，平均年齡（56.62±5.21）歲。實驗組60例，男40例，女20例;年齡43～65歲，平均年齡（57.42±5.30）歲。比較兩組基本資料，組間對比，差異無統計學意義（P>0.05），可對比研究。所有患者均簽署知情同意書。

1.2 治療方法

兩組患者均給予胰島素強化干預，即飲食控制、運動療法、口服降糖及胰島素注射，維持血糖為空腹<7.0 mmol/L，餐后<10.0 mmol/L。對照組患者給予甲鈷胺注射液（國藥準字J20130076）靜脈滴注0.5 mg/次，1次/d。實驗組在對照組治療的基礎上聯合益氣活血、化瘀通絡中藥進行治療，藥方：黃芪、丹參、雞血藤各30 g;生地黃、白芍、當歸、天花粉、懷牛膝、木瓜各15 g;水蛭、甘草6 g;威靈仙、地龍各20 g、桂枝10 g。加水至1 200 ml，浸泡1 h后武火煎煮，水開后文火熬30 min，每日1劑，分早晚2次口服。兩組患者均連續治療6周。

1.3 觀察指標

治療效果。治療后患者麻木、疼痛感以及感覺異常消失，腱反射顯著改善并且深淺感覺基本恢復為顯效;治療后患者疼痛、麻木感有所改善，腱反射、深淺 感覺有所恢復為有效;治療后疼痛、麻木感以及腱反射等無明顯改善為無效。總有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。檢測治療前后神經傳導速度。

1.4 統計學處理

數據處理采用SPSS24.0軟件，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗;計數資料用%表示，采用χ2進行檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1 兩組治療效果比較

實驗組患者總有效率95.00%，對照組患者總有效率83.33%;實驗組治療后總有效率較對照組高，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組治療前后神經傳導速度比較

治療后，兩組神經傳導速度均加快，且實驗組快于對照組（P<0.05）。見表2。

3討論

本研究中在常規控制血糖、營養神經等西醫治療的基礎上采用益氣活血、化瘀通絡中藥聯合治療，可顯著起到改善微循環、擴張血管以及降血脂的效果。方中當歸、丹參具有養血、活血功效;地龍、水蛭則能夠破血祛瘀;生地黃不僅具有生津止渴功效，同時還能清熱養陰;雞血藤、桂枝具有舒筋活絡的作用。現代藥理學研究表明，黃芪可增強神經生長因子，并發揮神經元的保護作用;而丹參、黃芪、地龍、當歸以及雞血藤等中藥可拮抗血小板的凝集，并抑制血栓的形成，從而起到降血糖并改善微循環的作用。

本研究結果顯示，治療后實驗組與對照組的總有效率分別為95.00%、83.33%，實驗組總有效率明顯高于對照組，神經傳導速度快于對照組（P<0.05），說明益氣活血、化瘀通絡中藥聯合西藥治療糖尿病周圍神經病變在改善臨床癥狀體征，加快神經傳導速率方面優勢明顯，臨床應用價值較高，值得進一步推廣和研究。

參考文獻

[1]馬麗榮.益氣活血、化瘀通絡中藥聯合西藥治療糖尿病周圍神經病變的臨床研究[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（13）：155，202.