年齡因素對欣母沛聯合縮宮素治療剖宮產后出血療效的影響

張俊鵬

新密市婦幼保健院(河南 新密 452370)

近年，我國開放了二胎政策并頒布了多項惠民的生育政策，導致我國孕產婦的數量有了顯著的增加，而某些產婦受自身身體因素或其他原因的影響選擇進行剖宮產的方式進行生產，此類患者容易在產后出現出血的情況[1-3]。臨床上常通過欣母沛聯合縮宮素對此類患者進行治療，但由于患者年齡跨度大[4]，因此需要研究年齡是否會對治療效果產生影響，進而制定針對性的解決措施[5-6]。為此，本次研究納入149例患者，研究年齡因素對欣母沛聯合縮宮素對剖宮產后出血療效的影響效果。

1 資料與方法

1.1一般資料 納入149例患者作為此次研究的對象，納入時間段為2018年7月至2019年7月期間，所有患者均在我院進行剖宮生產，均發生了產后出血的情況，且均利用欣母沛聯合縮宮素對產后出血進行了治療。此次研究已獲得本院研究倫理委員會的批準，在研究正式開展前，已將此次研究的詳細內容準確的告知了患者且簽署了知情同意書。

1.2方法 結合患者的一般資料，統計患者在生產后24h內的總出血量，通過單因素分析和多因素回歸分析的方法，分析年齡因素對剖宮產后出血患者使用欣母沛聯合縮宮素治療效果的影響效果。

1.3觀察指標 將患者的一般資料、單因素分析結果、多因素回歸分析結果作為觀察指標。

1.4統計學處理 根據設置的觀察指標，對相關數據進行統計后利用SPSS 20.0系統進行計算分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，觀察指標在患者組間是否存在差異根據P值進行判斷，當P<0.05時，表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1單因素分析結果 單因素分析結果顯示，年齡是影響剖宮產后出血患者使用欣母沛聯合縮宮素治療效果的因素，隨著患者的年齡增加，治療效果降低，患者年齡每增加1歲，產后出血的量就增加9.25mL。詳見表1。

表1 單因素分析結果

2.2多因素回歸分析結果 多因素回歸分析結果顯示，在對影響患者產后出血量的其他因素進行排除之后，當患者的年齡在35歲以下時，患者年齡每增加1歲，產后出血的量就增加14.45mL(P<0.05)，若患者年齡≥35歲，年齡不再是影響其產后出血量的關鍵因素(P>0.05)。詳見表2。

表2 多因素回歸分析結果

3 討論

產后出血是指孕產婦在生產后24h內，陰道出現出血癥狀，且出血量超過500mL的情況，產后出血80%是在孕產婦生產后2h內發生的[7-9]。產后出血是孕產婦分娩期一種嚴重的并發癥，是導致孕產婦死亡的臨床四大原因之一[10]。欣母沛聯合縮宮素是常用的治療剖宮產后出血的藥物，但患者年齡對治療效果的影響，仍需展開進一步的探討[11-13]。

本次研究中，回顧性分析了149例使用欣母沛聯合縮宮素治療的剖宮產后出血患者的臨床資料，經過單因素分析和多因素回歸分析的結果可知，年齡會對此類患者的治療效果產生影響，但具有飽和效應，當患者年齡<35歲，其年齡每增加1歲，產后出血量就增加11mL左右。

綜上所述，對于剖宮產后出血使用欣母沛聯合縮宮素治療的患者來說，年齡對其治療效果的影響存在飽和效應，當患者年齡<35歲，年齡對治療效果的影響顯著，可作為獨立的危險因素，當患者年齡≥35歲時，年齡將不再對治療效果產生顯著的影響。