心慌胸悶也可能是頸椎病

楊悅

30多歲的小李去年一直心慌、胸悶、頭痛，以為自己的心臟出了問題，就到醫院心血管內科去看病，進行心電檢查卻沒有發現異常，也沒有缺血等癥狀。做完檢查后，醫生又讓她做了核磁共振檢查，最后醫生說可能是心臟官能癥。但是，小李心慌胸悶的癥狀一直沒有緩解，再次去醫院檢查卻發現是頸椎病。骨科醫生幫她把頸椎復位后，心慌胸悶的癥狀消失了。

“頸椎病的臨床表現，首先是頸肩痛，有時候是頭痛、背痛，還可表現為腸胃、心血管、四肢、視力等方面的癥狀，比如四肢麻木、上肢無力、視力減退、耳鳴、惡心、眩暈、猝倒、惡心嘔吐、腹脹腹瀉、消化不良、胸悶心慌等。”醫生說，頸椎病善于“偽裝”，很容易被誤診為其他疾病，頸椎的交感神經和胸椎的交感神經是相連的，因此頸椎病發作時會出現心慌胸悶等癥狀。另外，有些頸椎病患者還會有走路的時候像踩棉花一樣的感覺，像在棉花上行走，少數患者會出現大小便失控等癥狀。

長時間伏案工作，會引起頸部組織疲勞和損傷繼發軟組織炎癥。頸部組織受到壓迫或炎癥侵襲時，就會出現反射性肌肉痙攣。持續的慢性肌肉痙攣引起組織缺血，代謝產物聚積于肌肉組織引起肌筋膜炎產生疼痛，并可直接刺激在軟組織內穿行的交感神經及神經末梢產生疼痛，這些交感神經，遍布身體的各個臟器，包括眼睛、咽喉、心臟、消化系統及一些腺體等。這些神經跟內臟、頸椎是相連的，一旦頸椎出現毛病，病變信號就可以通過內臟神經，作用于所支配的相應器官，而發生問題。

比如某一個節段的頸椎有問題，刺激了頸交感神經節和胸1、2節段交感神經節，就可以通過內臟神經刺激到心臟和血管，引起心血管收縮等變化，從而引起高血壓等，這就是臨床上常說的“頸心綜合征”。

頸椎病患者必須堅持做好預防保健工作。避免躺在床上閱讀、看電視等。每天做兩次頸椎保健操。平時不要睡高枕，還應避免風寒潮濕，在日常生活中，要多做運動，如打羽毛球、游泳、放風箏等。