人性化護理模式在慢性乙型病毒性肝炎患者中的應用效果

劉雪飛

（遼陽市傳染病醫院，遼寧 遼陽 111000）

慢性乙型病毒性肝炎患者的乙肝病毒檢測結果顯示為陽性。對于病程超過半年或不確定發病日期的慢性乙型病毒性肝炎患者，其臨床多表現為惡心、腹脹、肝區疼痛等。慢性乙型病毒性肝炎已經成為世界性公共衛生問題。調查顯示，我國近1.2億人長時間攜帶乙型肝炎病毒，同時表面抗體攜帶在10%，乙型病毒性肝炎患者數量已經達到2000萬人，且每年都在以不等的速度再增長[1]。對于慢性乙型病毒性肝炎，臨床治療無特殊根治方法，主要實行行為、營養以及藥物干預。但大部分患者治療期間會出現多種不良現象，影響治療效果。基于此，可為此類患者提供相應的護理措施。本文分析觀察慢性乙型病毒性肝炎患者護理中采用人性化護理模式所取得的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究選擇我院接診的慢性乙型病毒性肝炎患者94例為研究對象，時間為2018年7月至2019年7月。經診斷所有患者均確診為慢性乙型病毒性肝炎。通過單復數分組方法將患者分為兩組，每組47例。對照組患者中，男女比例為25∶22，患者年齡25～68歲，平均年齡為（46.89±3.47）歲；病程1～8年，平均病程為（5.12±1.23）年。觀察組患者中，男女比例為26∶21，患者年齡為26～68歲，平均年齡為（48.12±3.78）歲；病程1～9年，平均病程為（4.41±1.52）年?；颊咭话阗Y料比較，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 在相同治療方法前提下，對照組患者輔助展開常規護理措施，根據患者臨床表現，叮囑患者保證充足的睡眠休息，密切監測患者各項生命體征，遵醫囑指導患者用藥，結合醫囑提供常規性護理內容。觀察組患者實行人性化護理模式。具體操作如下。①人性化心理護理。慢性乙型病毒性肝炎患者病程普遍比較長，同時該種疾病具有一定的傳染性，患者很容易表現出多重負面情緒?；颊咭坏┊a生負性情緒，就會對其治療產生影響，降低治療依從性[2]。為預防不良情緒對患者構成不良影響，護理人員應積極主動與患者溝通交流，站在患者角度考慮問題，贏得患者信任，鼓勵患者傾訴，促使患者能夠掌握其心理變化。鼓勵患者保持平和心態面對治療。護理人員也可告知患者不良情緒存在會對自身治療效果構成不良影響。為減輕患者心理負擔，護理人員可向其介紹治療成功、恢復良好的慢性乙肝病毒患者的案例，增強患者治療信心[3]。②人性化基礎護理。針對患者日常生活方面，護理人員可結合患者病情、參考患者的意見為其制訂飲食方案，使患者維持高蛋白質、低脂、清淡飲食。告知患者多食用新鮮水果與蔬菜，糾正不良的飲食習慣，減少刺激性強、生冷、辛辣食物，維持均衡營養。與此同時，護理人員還應督促患者養成良好的生活習慣，每日保證充足的睡眠，合理鍛煉，確保精力充沛，加快肝細胞修復與再生。③人性化用藥指導[4]。對于慢性乙型病毒性肝炎，臨床普遍采取的是藥物治療方式，患者用藥依從性將會對其治療產生直接影響，護理人員嚴格遵循醫囑指導患者用藥。主動向患者介紹慢性乙型病毒性肝炎臨床用藥方法，告知患者按時按量服用藥物對其病情控制的重要作用。提醒患者長時間堅持用藥的重要性，督促患者養成規律用藥的習慣，提高患者用藥依從性。同時還應注意觀察患者用藥期間可能出現的不良反應，指導患者準確用藥[5]。④人性化健康教育。護理人員應主動向患者介紹慢性乙型病毒性肝炎的相關知識內容、治療方法、用藥、防治以及預后等各類情況。根據患者年齡層次、教育水平的差異以及理解力的不同提供針對性的健康教育。護理人員可采取多種方式展開宣教，如口頭講解、圖片說明、視頻播放以及PPT等，確保患者能夠真正理解并掌握[6]。⑤人性化出院指導。在患者即將出院時，護理人員應對其進行出院指導，叮囑患者注意事項，鼓勵患者家屬積極參與到患者出院后的管理中，督促患者嚴格遵循醫囑用藥，確?；颊呓】碉嬍沉晳T與生活習慣，保證充足的睡眠。若患者存在睡眠障礙，建議其播放喜愛的音樂或調整臥室，以便患者能夠獲得高質量睡眠，預防過度勞累。提醒患者定期來院復查。針對接受能力比較差的患者，護理人員可提前展開出院指導，經重復、多次講解，促使患者能夠全面掌握[7]。

1.3 觀察指標 統計兩組患者護理滿意度；對比護理前后兩組患者肝功能指標變化，主要包括天冬氨酸轉氨酶、白蛋白、丙氨酸轉氨酶以及總膽紅素水平；采用抑郁自評量表（Selfrating Anxiety Scale，SAS）、抑郁自評量表（Self-rating Depression Scale，SDS）評估患者抑郁情況，分數越高，說明患者焦慮、抑郁程度越重。

1.4 統計學方法 數據均采用SPSS19.0軟件處理，計數資料利用百分比（%）表示，并經χ2檢驗；計量資料采用（）表示，需經t檢驗，如P＜0.05，表明組間差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理滿意度與肝功能指標變化對比 統計兩組患者護理滿意度，對照組低于觀察組，對照組為78.72%（37/47），觀察組為95.74%（45/47）（P＜0.05）；分析兩組患者肝功能指標，觀察組天冬氨酸轉氨酶、丙氨酸轉氨酶以及總膽紅素水平均低于對照組，白蛋白指標高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者各項肝功能指標比較（）

表1 兩組患者各項肝功能指標比較（）

2.2 兩組患者護理前后負性情緒評分比較 兩組患者護理前的SDS與SAS指標評分無差異（P＞0.05），護理后所有患者的指標都改善，且觀察組患者指標水平均低于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 護理前后兩組患者情緒狀態比較（分，）

表2 護理前后兩組患者情緒狀態比較（分，）

3 討 論

慢性乙型病毒性肝炎患者沒有經過及時有效治療，會導致病情進展，引起肝硬化甚至肝癌[8]。慢性乙型病毒性肝炎病程相對較長，病情容易反復，會對患者心理狀態與生活質量產生嚴重影響。為改善慢性乙型病毒性肝炎臨床現狀，可在其接受治療的過程中提供相應的護理措施[9]。在此次研究活動展開中，將94例慢性乙型病毒性肝炎患者分為兩組，對照組患者輔助展開常規護理措施，觀察組患者實行人性化護理模式。統計兩組患者護理滿意度，對照組低于觀察組（對照組為78.72%，觀察組為95.74%）（P＜0.05）；分析兩組患者肝功能指標，觀察組天冬氨酸轉氨酶、丙氨酸轉氨酶以及總膽紅素水平均低于對照組，白蛋白指標高于對照組（P＜0.05）；兩組患者護理前的SDS與SAS指標評分無差別（P＞0.05），護理后所有患者的指標都改善，且觀察組患者指標水平均低于對照組（P＜0.05）?？梢?，人性化護理方法臨床效果更理想。人性化護理模式重視患者的護理體驗，體現出以患者為中心的護理服務，根據患者的實際情況制定實際相符的護理需求，為患者提供各方面的護理干預，促使患者能夠在舒適、人性化的環境中接受治療[10]。

綜上所述，慢性乙型病毒性肝炎患者接受治療期間，輔助展開人性化護理模式有助于改善患者肝功能水平，還能夠預防患者負性情緒產生，有利于患者預后。