新生兒撫觸護理對新生兒生長發育的作用

吳 浩

（遼寧省鞍山市婦兒醫院，遼寧 鞍山 114003）

新生兒撫觸護理指的是護理人員對新生兒皮膚進行有技巧的撫摸，能夠對其產生生理刺激，促使其健康發育。相關研究表明，對新生兒進行撫觸可增加其平均體質量，有利于促使其神經系統以及感覺器官的發育，對其成長具有積極的作用[1]。本研究旨在探討新生兒撫觸護理對新生兒生長發育的作用。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2019年1月至2019年6月在本院出生的190名新生兒為研究對象，采用計算機隨機數字表法實施分組，每組95名。其中，男性96例，女性94例；胎齡38～43周，平均胎齡為（39.64±0.93）周。兩組新生兒在出生后的一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。新生兒家屬對本研究表示知情，并能夠給予一定的配合。

1.2 方法 對照組新生兒采用常規護理措施，主要內容包括日常保暖、喂養以及對疾病的監測和預防管理；將室內溫度控制在22～24 ℃，濕度控制在55%～65%[2]，防止由于溫濕度不適而導致的其他問題；此外，對新生兒進行五官護理，即對面部、鼻孔、口腔等部位進行清潔管理，防止用力擦洗而造成皮膚破損，從而引發感染。觀察組在對照組基礎上進行撫觸護理。首先，設定好溫濕度，室溫控制在26～28 ℃，并準備好潤滑油、溫度計等，在操作前洗手；保證撫觸時動作要輕柔緩慢，逐漸增加撫觸力度，撫觸順序頭面部-胸部-腹部-上肢-下肢-背部。取適量的潤膚油，從前額中心處用雙手拇指往外按壓，在下頜部用雙手拇指推壓向耳前劃出一個微笑狀，頭部撫觸從前額的發際線開始逐步移動到后腦，再向兩側移動至耳后[3]。顯露胸部，兩手分別從胸部的外下方向對側上方交叉推進至兩側肩部，在胸部劃一個大交叉，避開新生兒乳頭。按順時針方向按摩腹部，從左到右緩慢移動。上肢撫觸需兩手交替，由左側手臂從腋下向手指方向移動，隨后轉換為右手臂。下肢雙手交替捏住新生兒的一側下肢，由近及遠輕輕擠捏，雙手挾著下肢，輕輕撫觸至腳踝至腳趾[4]。雙手與脊柱平行，運動方向與脊柱垂直，從背部上端開始移向臀部。雙手在兩側臀部進行環形撫觸，雙手交替由頭向下至骶尾做最后的梳理動作。每個部位的撫觸需重復4～6次。

1.3 評價標準 對新生兒的成長和發育情況進行調研，比較兩組智力發育及體格發育情況。體格發育指標主要包括新生兒的身長、體質量和頭圍大小。智力發育指標包括個人社交、語言能力、精細動作、大動作、認知能力等[5]。對新生兒家屬的護理滿意度進行調查，了解現階段護理行為的有效性。

1.4 統計學方法 采用SPSS 19.0統計學軟件對數據進行分析。計量資料采用（）表示，組間比較行t檢驗；計數資料采用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗；P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組智力發育指標比較 觀察組新生兒在智力發育各指標評分高于對照組，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組智力發育指標比較（分，）

表1 兩組智力發育指標比較（分，）

2.2 兩組體格發育指標比較 觀察組新生兒的體質量、身長和頭圍均優于對照組，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組體格發育指標比較（）

表2 兩組體格發育指標比較（）

2.3 兩組護理滿意度比較 觀察組家屬的護理滿意度為96.84%（92/95），明顯高于對照組的91.57%（87/95），組間差異有統計學意義（χ2=5.467，P＜0.05）。

3 討 論

新生兒身體器官的發育尚未成熟，免疫力功能不足，抵抗力較低，是院內感染的主要人群之一。故臨床需對新生兒加強護理，積極預防院內感染。在護理操作過程中，首先應遵循無菌操作的原則，加強衛生管理監測，從而提升感染防控意識，加強對新生兒的全面照顧，及時發現問題，解決問題[6]。在臨床兒科的保健中，撫觸護理得到了廣泛的應用，其可為新生兒的健康成長提供幫助。近年來，新生兒家庭的生活質量越來越好，經濟水平得以提升，在對下一代的成長發育方面有更深入的認知，新生兒的體格、智力發育得到了廣泛的重視。撫觸護理作為一種新型的護理模式，通過對頭部、面部、背部、腹部、胸部等位置的撫觸，可更好地促使新生兒消化系統、骨骼發展、肌肉等方面的發育[7]。不僅如此，撫觸護理還有利于促使神經系統的發育。從撫觸行為上來看，其操作簡單，安全性高，對于新生兒的成長發育具有積極的作用。

有研究指出，新生兒撫觸能夠促使新生兒智力的發育，體質量的增加，對于新生兒應盡早開展撫觸護理[8]。此外，撫觸護理有利于改善新生兒的睡眠質量，防止入睡困難，穩定新生兒情緒。同時，有利于改善呼吸循環功能，促使其呼吸平穩，降低哭鬧率。在新生兒成長期間，其激素分泌最為旺盛的是睡眠階段，當其處于清醒狀態時，生長激素分泌較少，故良好的睡眠質量對其發育有著關鍵性的影響[9]。在護理過程中要明晰三級護理管理體系，分層級、分職責，加強護理人員之間的協作與配合，從而確保各項工作落到實處，為新生兒營造安全、放心的護理管理氛圍，讓家屬滿意[10-12]。本研究結果顯示，觀察組新生兒在智力發育各指標評分高于對照組，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組新生兒體質量、身長和頭圍均優于對照組，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組家屬護理滿意度明顯高于對照組，組間差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，撫觸護理有利于促使新生兒健康成長發育，提升智力水平，新生兒家屬滿意度高。