綜合護理對功能性消化不良患者睡眠質量及癥狀改善情況的影響分析

董麗霞

（朝陽市第二醫(yī)院，遼寧 朝陽 122000）

隨著社會壓力不斷增加，人民的身體健康也受到了一定的影響，其中功能性消化不良病患也隨之攀升。功能性消化不良癥狀屬于消化性系統(tǒng)疾病，在臨床上比較常見，食欲缺乏、嘔吐惡心以及上腹疼痛癥狀是所表現(xiàn)的臨床特點，對患者的睡眠質量與生活質量造成嚴重影響，需通過良好的護理措施加以改善[1]。相比于常規(guī)護理，綜合護理干預能夠獲得良好的臨床效果，改善臨床癥狀[2]。本次研究主要對功能性消化不良患者應用綜合護理干預對改善癥狀情況以及睡眠質量的影響進行分析實踐，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2019年4月至2020年2月接收的72例功能性消化不良患者，采取隨機劃分法將其分為兩組，觀察組36例，包括20例男患者、16例女患者，年齡在23～64歲，平均年齡為（41.07±3.14）歲，病程在5個月～8年，平均病程為（4.52±1.34）年；對照組36例，包括17例男患者、15例女患者，年齡在24～63歲，平均年齡為（40.78±2.58）歲，病程在 6個月～9年，平均病程（5.12±1.49）年。兩組數(shù)據(jù)比較，差異不顯著，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 ①給予對照組患者常規(guī)護理干預，包括為患者提供良好的衛(wèi)生環(huán)境，進行合理的藥物治療。②給予觀察組患者綜合護理干預。第一，睡眠知識護理干預。護理人員應為患者普及失眠知識，指導患者每日進行7～8 h的正常睡眠，并使患者明確，因白天睡眠時間較長所導致晚上睡眠時間少并不是失眠癥狀，在計算睡眠時間時，正確方式是白天睡眠時間與晚上睡眠時間相加，除此之外，護理人員還應告知患者做夢屬于正常現(xiàn)象，不表示睡眠質量差，淺睡眠與深度睡眠存在著不同的記憶質量。第二，心理護理。功能性消化不良患者很容易出現(xiàn)焦慮、抑郁的心理狀態(tài)，護理人員應做好與患者的溝通工作，開展教育宣傳，依據(jù)患者文化水平與年齡，為其準備相對應的圖冊與視頻，通過這兩個方式告知患者功能性消化不良的臨床知識，包括病情機制、臨床特征、發(fā)病原因、護理方法與治療措施，為患者耐心講解不良情緒對功能性消化不良癥狀造成的影響，提高患者的疾病認知，改善患者對功能性消化不良癥狀的錯誤認知以及認知上的偏差，在臨床上，提高患者治療依從性，并給予患者針對性的護理措施，指導患者通過正確的方法調節(jié)患者負面情緒，進一步穩(wěn)定患者病情。護理人員還應叮囑家屬對患者細心照顧，給予其更多的關愛，對患者的想法與表達給予理解，合理滿足患者需求，通過合理解釋、支持以及勸導的方式，緩解患者的抑郁情緒，消除患者不良心理，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信息，并依據(jù)患者所表現(xiàn)的心理特征，制訂心理疏導方案，使患者保持積極樂觀的心理狀態(tài)。除此之外，護理人員還應引導患者多參與一些社會活動，與家屬、朋友進行溝通，或通過運動、閱讀等患者感興趣的事，轉移自身注意力，長時間保持良好的心理狀態(tài)。第三，運動護理。護理人員應指導患者依據(jù)自身恢復情況，進行適當?shù)倪\動，使患者的消化系統(tǒng)癥狀與睡眠質量得到改善。患者可以采取有氧運動形式，并盡量在早晨進行適當運動，晚上不宜展開劇烈運動，避免因出現(xiàn)興奮情況對睡眠造成影響。第四，穴位按摩護理。由護理人員對患者內關穴、三陰交穴以及足三里穴等穴位進行按摩，每次進行短于2 min的按摩，根據(jù)患者的恢復情況，對按摩力度進行控制。第五，健康教育護理。護理人員需對患者的健康教育加強重視，使患者通過健康教育手冊了解與消化不良相關的知識內容，患者也會因此明確引發(fā)消化不良的相應因素以及發(fā)病規(guī)律，以便于在自身出現(xiàn)消化不良癥狀時，能夠及時找到自救方式。第六，飲食護理。對患者的日常飲食進行詳細記錄，包括用餐時間、用餐量及所食用的食物類型，并指導患者按時定量就餐，使患者養(yǎng)成良好的飲食習慣，做好少食多餐；禁止食用油膩、生冷以及辛辣的食物；不能暴飲暴食，對于產生氣體類食物，也應少食用，如番薯、土豆等；纖維素較高的蔬菜也應盡量少食用，如芹菜、菠菜等；睡前不食用食物，餐后應直立30 min之后，再進行坐臥；保持規(guī)律的飲食起居，護理人員還應告知患者切勿食用咖啡、碳酸飲料及引起飽腹感所導致消化不良的食物。

1.3 觀察指標 ①比較對照組與觀察組睡眠質量改善情況，觀察并統(tǒng)計患者后睡眠時間、睡眠障礙以及睡眠質量。分數(shù)在0～3分，癥狀明顯為3分，無癥狀為0分。②比較對照組與觀察組護理前后消化系統(tǒng)癥狀改善情況，分數(shù)越高，表示患者消化系統(tǒng)癥狀改善情況越差。

1.4 統(tǒng)計學方法 應用統(tǒng)計學軟件SPSS21.0分析本次試驗數(shù)據(jù)，計量資料與計數(shù)資料用（）和百分比（%）進行表示，t和χ2分別為其檢驗值，組間數(shù)據(jù)對比，差異顯著（P＜0.05）。

2 結果

2.1 比較對照組與觀察組睡眠質量改善情況 觀察組患者睡眠時間評分（1.32±0.44）分，睡眠障礙評分（0.64±0.10）分，睡眠質量評分（1.13±0.47）分，對照組患者睡眠時間評分（1.54±0.18）分，睡眠障礙評分（0.97±0.26）分，睡眠質量評分（1.85±0.32）分，組間數(shù)據(jù)比較差異明顯，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對照組與觀察組睡眠質量改善情況比較（分，）

表1 對照組與觀察組睡眠質量改善情況比較（分，）

2.2 比較對照組與觀察組護理前后消化系統(tǒng)癥狀改善情況 護理前，對照組消化系統(tǒng)癥狀評分（15.24±3.47）分，觀察組消化系統(tǒng)癥狀評分（15.58±3.35）分，組間數(shù)據(jù)比較無明顯差異，無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）；護理后，對照組消化系統(tǒng)癥狀評分（12.46±2.18）分，觀察組消化系統(tǒng)癥狀評分（7.38±1.29）分，組間數(shù)據(jù)比較差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 對照組與觀察組護理前后消化系統(tǒng)癥狀改善情況比較（分，）

表2 對照組與觀察組護理前后消化系統(tǒng)癥狀改善情況比較（分，）

3 討 論

隨著社會的不斷發(fā)展，人民的生活水平提高的同時，由于生活壓力的增加，影響了人民的身體健康，其中功能性消化不良患者比較多見。患者常伴有一系列的并發(fā)癥，睡眠障礙是比較常見的并發(fā)癥，對患者的腸胃運動功能造成直接影響，很容易使患者功能性消化不良癥狀加重，從而造成惡性循環(huán)，對患者的生活質量造成阻礙。因此，良好的護理措施是非常關鍵的[3]。現(xiàn)階段，臨床治療功能性消化不良癥狀的關鍵是抑制胃酸分泌、調節(jié)胃腸蠕動，促進胃腸消化[4]。本次試驗通過睡眠知識護理干預，使患者進一步了解睡眠相關知識以及影響睡眠與促進睡眠的相關因素，讓患者原有的錯誤觀念得到改善，養(yǎng)成規(guī)律的作息習慣[5]。除此之外，一部分功能性消化不良患者會出現(xiàn)負面情緒，引發(fā)一系列胃腸道相關癥狀，對患者的生活質量造成嚴重影響，直接影響治療效果，應通過心理護理干預，改善其負面情緒，緩解消化不良癥狀。患者的腸胃運動功能還會受到睡眠障礙的影響，以致患者消化不良癥狀加重[6]。需通過運動護理、飲食護理以及穴位按摩護理等綜合護理模式，解決患者由功能性消化不良而引發(fā)的相關癥狀，進一步提升患者睡眠質量，合理解決患者問題[7-8]。

本次試驗主要給予功能性消化不良患者常規(guī)護理干預與綜合護理干預，并比較兩組研究對象護理前后消化系統(tǒng)癥狀改善情況與睡眠質量改善情況，試驗結果表明，觀察組患者睡眠時間評分（1.32±0.44）分，睡眠障礙評分（0.64±0.10）分，睡眠質量評分（1.13±0.47）分，對照組患者睡眠時間評分（1.54±0.18）分，睡眠障礙評分（0.97±0.26）分，睡眠質量評分（1.85±0.32）分，差異明顯，有統(tǒng)計學意義（P ＜0.05）；護理前，對照組消化系統(tǒng)癥狀評分（15.24±3.47）分，觀察組消化系統(tǒng)癥狀評分（15.58±3.35）分，組間數(shù)據(jù)比較無明顯差異，無統(tǒng)計學意義（P ＞0.05）；護理后，對照組消化系統(tǒng)癥狀評分（12.46±2.18）分，觀察組消化系統(tǒng)癥狀評分（7.38±1.29）分，組間數(shù)據(jù)比較差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P ＜0.05）。由此可見，綜合護理干預措施有利于改善患者不良體征，緩解患者臨床癥狀，有效提升患者生活質量。

總而言之，相比較常規(guī)護理干預，給予功能性消化不良患者綜合護理干預，能夠改善患者消化道癥狀，保證睡眠質量，降低不良反應發(fā)生率，從根本上解決問題，提升患者治療效果，基于此，具有臨床推廣意義與實踐價值。